В анализ крови пти

В анализ крови пти

Анализ крови на ПТИ

Терапия ряда заболеваний и состояний требует назначения пациентам исследования крови на ПТИ. Как правило, оно необходимо перед проведением операций, в послеоперационный период, при беременности, а также при заболеваниях системы кроветворения. Предлагаем рассмотреть особенности проведения биохимического анализа крови на ПТИ.

Исследование крови на ПТИ

Свертываемость крови представляет собой ее способность образовывать сгустки. Как известно, кровь в организме человека выполняет множество функций: транспортирует кислород и питательные вещества к тканям и органам, регулирует температуру тела, защищает от инфекций. Данные задачи кровь выполняет благодаря своему жидкому состоянию. Но такое свойство крови, как свертываемость также крайне необходимо для человеческого организма, поскольку в случае различных кровотечений кровь сгущается и формирует тромб, препятствующий кровопотере.

Сгущение крови и образование тромбов происходит благодаря особому белку – протромбину. Он является предшественником тромбина, который оказывает прямое  влияние на формирование тромбов. Поэтому протромбин еще называют вторым фактором свертывания крови. Его выработка происходит в печени при участии витамина К.

Биохимическое исследование крови на протромбиновый индекс (ПТИ) является одним из ключевых показателей коагулограммы – специального исследования, которое позволяет определить показатели свертывающей системы крови.

ПТИ — процентное соотношение времени, за которое происходит процесс свертывания плазмы крови конкретного пациента, к периоду свертывания контрольной плазмы крови.

На сегодняшний день специалисты назначают биохимический анализ крови на ПТИ при  следующих заболеваниях и состояниях:

  • болезни системы свертывания крови (варикозном расширении вен);
  • аутоиммунных нарушениях;
  • атеросклерозе сосудов;
  • патологиях печени;
  • скрининговом тестировании свертывающей системы крови;
  • состояниях, которые сопровождаются дефицитом витамина К;
  • контроле свертываемости крови при длительном лечении непрямыми антикоагулянтами;
  • антифосфолипидном синдроме.

В связи с тем, что протромбин вырабатывается в печени, протромбиновый индекс позволяет врачу оценить состояние данного органа, а также всей пищеварительной системы пациента.

Во избежание ложных отклонений от нормы в анализе крови на ПТИ, крайне важно осуществить правильную подготовку к сдаче материала на исследование. Кровь следует сдавать натощак. Если же это условие выполнить невозможно, рекомендуется воздержаться от приема пищи хотя бы 4-6 часов до проведения исследования.

В том случае, если пациент принимает лекарственные препараты, оказывающие влияние на свертываемость крови, ему необходимо сообщить об этом специалисту, дающему направление на анализ.

Расшифровка анализа крови на ПТИ

Чаще всего с целью определения ПТИ применяют методику Квика. При этом норма ПТИ в анализе крови находится в границах от 78 до 142%. В случае отклонения от данных показателей у пациента возникает угроза развития ряда серьезных заболеваний.

Снижение уровня ПТИ указывает на склонность организма к гипокоагуляции (кровотечениям) и имеет место при:

  • дефиците витамина К, необходимого для процесса свертывания крови;
  • дисбактериозе и заболеваниях кишечника;
  • заболеваниях печени, при которых происходят нарушения синтеза факторов свертывания крови;
  • врожденном недостатке факторов свертывания крови;
  • выраженном наследственном или приобретенном недостатке фибриногена в крови;
  • остром ДВС-синдроме (нарушении системы свертывания крови и коагуляции);
  • избытке в крови содержания такого эндогенного антикоагулянта, как гепарин;
  • амилоидозе – нарушении белкового обмена;
  • нефротическом синдроме – патологии почек;
  • раке желчного пузыря;
  • раке поджелудочной железы;
  • хроническом панкреатите;
  • лейкозах острого и хронического течения.

Норма ПТИ в исследовании крови может снижаться при приеме рада лекарств, например,  анаболических стероидов, антибиотиков, кумаринов, ацетогексамида.

Как указывает расшифровка анализа крови на ПТИ, повышение протромбинового индекса свидетельствует о гиперкоагуляции (высокой степени свертываемости крови) и может быть проявлением развития таких заболеваний, как:

  • врожденная либо приобретенная нехватка факторов свертывания крови;
  • полицитемия (увеличение концентрации эритроцитов в крови);
  • начальные стадии тромбоза (формирование тромбов в глубоких венах);
  • злокачественные опухоли.

Увеличение значения протромбинового индекса может наблюдаться в третьем триместре беременности, а также при лечении некоторыми лекарствами (кортикостероидами, барбитуратами, пероральными контрацептивами, меркаптопурином).

Корректную расшифровку исследования крови на ПТИ может осуществить лишь опытный специалист. При этом он будет учитывать данные других обследований пациента, а также его общее состояние.

www.wjtoday.ru

Что это значит ПТИ в анализе крови: расшифровка

При определенных заболеваниях назначают ПТИ анализ крови, что это такое и как правильно его расшифровать. Кровь считается жидкой тканью организма. Она состоит из 4 важных компонентов: эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов и плазмы. За свертываемость отвечают тромбоциты. Количество крови у каждого человека индивидуально, но в среднем общий объем составляет от 4,5-5 литров.

Функции крови заключаются в транспортировке питательных веществ и кислорода ко всем органам и тканям, защите от инфекций и терморегуляции. Все это возможно благодаря ее жидкому состоянию. Однако, кровь имеет свойство образовывать сгустки или тромбы, что тоже очень важно для человеческого организма. В случае травм или порезов кровяные клетки реагируют мгновенно. Благодаря возможности свертываться, кровь образует тромб, который предотвращает кровотечение.

Формируются сгустки за счет особого белка — протромбина, предшественника тромбина. Протромбин вырабатывается печенью с помощью витамина К. Анализ крови на ПТИ (протромбиновый индекс) позволяет определить уровень свертываемости. Исследование функций крови на свертываемость называется коагулограммой.

Описание показателей крови

Когда назначается анализ крови на коагулограмму, указываются базовые параметры. Это:

  • фибриноген;
  • протромбиновый индекс (ПТИ);
  • ПТВ — протромбиновое время;
  • МНО — международное нормализованное отношение;
  • АЧТВ — активированное частичное тромбопластиновое время;
  • тромбиновое время.

ПТВ, ПТИ, МНО — показатели, которые определяют внешний путь свертывания крови. АЧТВ позволяет определить внутренний путь свертывания. Под протромбиновым индексом подразумевается время свертывания плазмы. Показатели ПТИ пишутся в процентном соотношении.Так как методов исследования ПТИ несколько, показатели отличаются

При данном анализе крови используются реактивы, имеющие разную чувствительность. Поэтому ВОЗ было принято решение вместо ПТИ использовать МНО. На его норму не влияют способы исследования и выбор реактивов. Для вычисления протромбинового индекса отмечается время свертывания плазмы пациента. При этом фиксируется время свертывания стандартной плазмы здорового человека. Полученные показатели называются ПТИ.

Второй способ исследования ПТИ производится по Квику. Считается более надежным и самым популярным. Активность белка протромбина определяют с помощью калибровочного графика, при котором фиксирование результатов зависит от нормальной плазмы, разведенной в специфических растворах.

Данные о нормальных показателях

Расшифровка анализа крови на свертываемость поможет понять, какие показатели находятся в пределах нормы, а какие свидетельствуют о нарушениях связанных с серьезными заболеваниями. В лабораторном заключении указываются основные показатели: фибриноген, ПТИ; тромбиновое время, протромбиновое время, АЧТВ, протромбин.

Количество фибриногена в норме составляет от 2 г/л — 4 г/л. Повышение происходит при беременности, инфекциях, инфаркте, гипотиреозе, ожогах, употреблении контрацептивов. Уменьшение данного фермента происходит при токсикозе, гепатититах, ДВС — синдроме, циррозе, лечении определенными препаратами, дефиците витамина С или В 12.

АЧТВ — показатель, который резко реагирует на изменения других факторов свертываемости. Нормой АЧТВ принято считать 30-40 секунд. Это время, которое затрачивается на формирование кровяного тромба. При гемофилии, заболеваниях печени, данный показатель увеличивается. Из протромбина формируется тромбин при участии витамина К. Изменения происходят при нарушении работы ЖКТ.

ПТИ считается одним из самых важных показателей при анализе крови на свертываемость. Норма ПТИ составляет от 93 % до 107 %. Отклонение от нормы наблюдается при заболеваниях печени, беременности, приеме противозачаточных таблеток. Понижение протромбинового индекса свидетельствует о том, что свертывание крови нарушено. Такое явление может наблюдаться при недостатке витамина К, кишечных заболеваниях, приеме медикаментов разжижающих кровь (аспирин, кардиомагнил или мочегонных средств). При плохой свертываемости крови увеличивается риск кровотечений.

Норма тромбинового времени составляет 11-18 секунд. Тромбиновое время — это время когда белок фибриноген преобразуется в фибрин. Протромбиновое время — это показатель образования тромбина из протромбина (белок неактивной формы). Норма протромбина по Квику 78-142%. Протромбиновое время в норме составляет 11-16 секунд.

Когда требуется проверить кровь на свертываемость?

Исследование функций крови особенно важно сделать беременным женщинам. Это поможет устранить любой риск кровотечений в период вынашивания малыша и предстоящих родов. Исследовать кровь на свертываемость регулярно нужно при:

  • функциональных изменениях печени;
  • приеме медикаментов влияющих на процесс кроветворения;
  • патологиях кровеносной системы;
  • атеросклерозе сосудов;
  • аутоиммунных нарушениях;
  • нехватке витаминов;
  • антифосфолипидном синдроме;
  • онкологических болезнях;
  • перенесенном инсульте, инфаркте;
  • подготовке к хирургическому вмешательству;
  • сердечно-сосудистых болезнях (аритмии, стенокардии, ИБС).

Достоверность анализа крови на коагулограмму зависит во многом от подготовки. Забор крови производится из вены в утреннее время натощак или не принимать пищу перед забором крови около 4-6 часов. Если на время анализа пациент принимает какие-то препараты в обязательном порядке, об этом требуется сообщить врачу. Накануне запрещается употреблять алкогольные напитки, кофе, крепкий чай. Рекомендуется пить простую негазированную воду.

На точность анализа также влияет психологическое состояние больного. Важно избегать стрессовых ситуаций, чрезмерных переживаний и волнений. Напряженность мышц и скованность отрицательно сказывается на внутренних процессах организма и может исказить результаты.

Иногда протромбиновый индекс может быть выше или ниже нормы. это может указывать на наличие серьезных заболеваний.

Небольшие изменения могут быть вызваны не патологиями, а временным состоянием человека.

Женщины, постоянно сидящие на различных диетах, могут довести организм до истощения. Дефицит витаминов С, В 12, К оказывает влияние на функции крови.

В этом случае назначается дополнительное обследование, чтобы исключить наличие патологий. Если проблема заключается в недостатке витаминов, то особого лечения не требуется. Достаточно скорректировать дневной рацион.

ПТИ ниже нормы свидетельствует о:

  • нехватке витамина К;
  • преизбытке гепарина в организме;
  • злокачественных новообразованиях в поджелудочной железе;
  • амилоидозе (нарушение белкового обмена);
  • ДВС — синдроме;
  • почечных патологиях;
  • раке желчного пузыря;
  • лейкозах;
  • панкреатите в хронической форме;
  • дисбактериозе;
  • недостаточной выработке фибриногена по причине врожденных патологий.

Кроме этих факторов на коагуляцию крови оказывает влияние прием антибиотиков, антидепрессантов, кортикостероидов и других лекарственных средств. Повышение уровня ПТИ называется гиперкоагуляция. Это значит, что кровь слишком густая, что грозит тромбами. Гиперкоагуляция может возникать при:

  • образовании злокачественных опухолей;
  • полицитемии (большом количестве эритроцитов);
  • тромбозе;
  • приеме некоторых лекарств;
  • беременности на третьем семестре.

Высокая степень свертываемости возникает при приеме барбитуратов, оральных контрацептивов. В некоторых случаях к загустению крови может привести неправильное питание и недостаточное употребление жидкости.

Симптомы нарушений свертываемости крови

Обычно заметить проблемы со свертываемостью крови невозможно. Но по некоторым симптомам можно это предположить. У людей с низким ПТИ могут наблюдаться подкожные гематомы, при порезах кровь сочится дольше, чем обычно. Женщины страдают от обильных менструаций. При плохой свертываемости происходят носовые кровотечения. При таких симптомах посетите врача.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка…

tvoianalizy.ru

Современный ПТИ анализ крови: что это?

Многие люди, проходя обследования, задаются вопросом: ПТИ анализ крови, что это? Как правило, врач может назначить такой анализ перед каким-либо хирургическим вмешательством, во время которого важен показатель свертываемости крови. В частности, пробы крови на ПТИ могут взять у женщин перед родами.

Биохимический анализ крови необходимо сдавать каждому человеку. Это поможет выявить начальные стадии многих заболеваний, которые могут наиболее пагубно сказаться на здоровье организма в целом. Именно поэтому, если вам назначают такой анализ, никогда не нужно отказываться от его сдачи. Так вы сможете обезопасить себя от неприятностей.

Способность крови свертываться имеет очень большое значение для человека. Поскольку именно она определяет среднюю длительность кровотечения и общие процессы заживления ран. Если свертываемость низкая, то внутренние кровотечения или же большие раны могут нанести непоправимый вред организму. Чем выше свертываемость крови, тем легче будет остановить развившееся кровотечение, и тем быстрее будет происходить необходимый процесс регенерации поврежденных тканей и органов.

Способность крови к нормальному свертыванию

Свертываемость – такая способность крови, которая характеризует ее преобразование из жидкости в сгусток. Обычно кровь должна находиться в нашем организме именно в жидком состоянии. Это нужно для полноценного выполнения ею всех положенных функций.

Кровь способна транспортировать кислород и все необходимые питательные вещества к клеткам и органам. При ее помощи осуществляется регулировка и поддержание необходимой температуры тела. Кровяные элементы обеспечивают иммунную защиту организма от различных инфекций.

Однако же, если кожа или внутренние органы каким-то образом повреждаются, то зачастую на этом месте возникает кровотечение. Здесь уже кровь и начинает проявлять одну из своих основных функций, заключающуюся в возможности свертываться.

Этот механизм способствуют образованию сгустков или же тромбов, которые всегда препятствуют развитию кровотечения и большой потери крови.

Формирование кровяных тромбов возможно лишь при помощи уникального и специального белка крови, называемого протромбином. Он представляет собой естественного предшественника самого тромбина, который также способен оказывать достаточно большое влияние на непосредственное образование мелких и больших тромбов. Вырабатывают его клетки печени. Все эти процессы происходят под воздействием специфического витамина К. В медицине протромбин принято называть его вторым фактором свертывания крови.

Биохимический анализ ПТИ

Биохимический анализ крови на ПТИ или же протромбиновый индекс сейчас считается, пожалуй, самым важным показателем во всей коагулограмме. Коагулограмма же представляет собой специальное исследование, четко определяющее все те показатели, которые обычно отображают все необходимые составляющие в общей системе свертываемости крови. Сам по себе протромбиновый индекс является точным отображением процентного соотношения того времени, за которое свертывается плазма обследуемого, к общему времени свертывания, но только уже контрольного образца плазмы крови.

Основные показания к назначению анализа ПТИ

Для проведения специфического анализа крови на определение предполагаемого протромбинового индекса существует целый ряд показаний:

  • варикозное расширение глубоких и поверхностных вен;
  • заболевания общей системы свертываемости крови;
  • хронические болезни печени;
  • нарушения аутоиммунного характера;
  • патологические состояния, вызванные нехваткой в организме витамина К;
  • антифосфолипидный патологический синдром;
  • скрининговое тестирование при проблемах со свертыванием крови;
  • постоянный контроль за всеми процессами свертываемости крови, которые развиваются при длительном приеме непрямых антикоагулянтов.

Поскольку протромбин всегда продуцируется только лишь в печени, то при помощи такого анализа можно определить общее состояние печени и даже всей пищеварительной системы организма у обследуемого пациента.

Чтобы избежать всевозможных осложнений при сдаче анализа крови на ПТИ и получить наиболее адекватные результаты исследования, нужно правильно подготовить больного к непосредственной сдаче анализа.

Однако такие строгие условия не всегда выполнимы. В этом случае есть ограничение при анализе крови. После последнего полноценного приема пищи и до непосредственной сдачи анализа должно пройти не меньше четырех часов. Если же пациент на время проведения исследования принимает какие-либо препараты, оказывающие сильное влияние на непосредственное свертывание крови, больной обязан предупредить об этом своего врача еще до начала исследования.

Кровь сдается в обязательном порядке только лишь натощак.

Точная расшифровка анализа крови, взятого на ПТИ

Обычно при четком определении протромбинового индекса принято пользоваться уникальной методикой Квика. В таком случае норма ПТИ будет составлять 78-142%. Но если же будут присутствовать какие-либо отклонения от указанной нормы, то это может свидетельствовать о наличии некоторых патологических состояний или же хронических заболеваний организма.

Пониженный показатель ПТИ может говорить о склонности организма к длительным кровотечениям. Наблюдается такое состояние при некоторых патологических состояниях.

Среди них:

  • заболевания печени, которые способны влиять на время свертываемости крови;
  • хроническая патология почек или же нефротический синдром;
  • некоторый дефицит в организме витамина К, который может наблюдаться при дисбактериозе или же других нарушениях функции пищеварительного тракта;
  • врожденный дефицит некоторых необходимых факторов, специфических для процесса свертывания;
  • ДВС-синдром, представляющий собой некоторое нарушение гемостаза;
  • недостаток фибриногена;
  • избыточное содержание в крови чистого гепарина;
  • хронические заболевания поджелудочной железы;
  • амилоидоз, представляющий собой стойкое нарушение нормального белкового обмена;
  • острые и некоторые хронические лейкозы;
  • рак поджелудочной железы и возможно желчного пузыря.

Резкое снижение уровня ПТИ в крови может также довольно-таки часто наблюдаться при длительном приеме обследуемым пациентом антибиотиков, кумаринов и особенно ацетогексамида.

Расшифровка анализа крови на ПТИ, которая показывает повышенный уровень протромбинового индекса, может прямо указывать на гиперкоагуляцию, то есть повышенную скорость свертываемости крови. Вот такой показатель может возникать при:

  • начальных стадиях развивающегося тромбоза, характеризующихся образованием мелких тромбов в наиболее глубоких венах;
  • дефицит некоторых факторов свертываемости крови как врожденного, так и приобретенного характера;
  • развивающаяся полицитемия, представляющая собой некоторое увеличение нормального уровня эритроцитов;
  • различные новообразования злокачественного характера.

Повышение общего протромбинового индекса может довольно часто встречаться уже в третьем триместре беременности. Возможен такой вариант результатов анализа и при длительном приеме некоторых сильных лекарственных препаратов, среди которых: барбитураты, кортикостероиды, различные контрацептивные средства.

Таким образом, анализ крови ПТИ будет наиболее достоверно указывать на имеющиеся проблемы со свертываемостью крови. Поэтому перед самым проведением какой-либо жизненно важной операции всегда необходимо выяснить уровень ПТИ в крови пациента. Это поможет избежать возможных ошибок и осложнений.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка…

osostavekrovi.ru

Анализ крови на ПТИ – норма, отклонения и расшифровка

Анализ крови на ПТИ  — биохимическое обследование на протромбиновый индекс. Назначается до и после операций, при беременности, патологиях системы кроветворения.

Показания к исследованию

При повреждении сосудов кровь начинает сгущаться и формировать тромб, который закрывает рану. Образование тромбов и сгущение крови происходит благодаря протромбину. Этот особый белок является предшественником тромбина, оказывающего прямое воздействие на формирование тромбов. Именно по этой причине вторым фактором свертывания называют как раз протромбин. Его продуцирование происходит при участии витамина К непосредственно в печени.

Биохимический анализ крови на ПТИ считается одним из главных показателей коагулограммы – специального обследования, позволяющего установить характеристики свертывающей системы. В нынешнее время специалисты рекомендуют провести биохимический анализ крови на ПТИ в таких случаях:

  • патологии печени;
  • при длительной терапии непрямыми антикоагулянтами для контроля свертываемости$
  • при тестировании скрининговом свертывающей системы;
  • патологии системы свертывания крови (к примеру, варикозном расширении вен);
  • при атеросклерозе сосудов;
  • при антифосфолипидном синдроме;
  • при аутоиммунных нарушениях;
  • состояния, сопровождающиеся нехваткой в организме витамина К.

Поскольку протромбин вырабатывается в печени, ПТИ позволяет специалисту оценить состояние данного органа пациента, а также всей его пищеварительной системы. Для того чтобы избежать ложных отклонений в анализе крови на ПТИ от нормы, крайне важно перед тем как сдавать материал на исследование выполнить правильную подготовку.

Как правильно сдать

Для того чтобы провести данное исследование человеку необходимо не есть как минимум семь-восемь часов. Кровь следует сдавать утром натощак. В том случае если это условие невозможно выполнить, врачи советуют воздержаться от приема пищи хотя бы четыре-шесть часов до проведения анализа. Помимо этого, если пациент лечится лекарственными средствами, влияющими на свертываемость крови, ему следует обязательно сообщить об этом специалисту.

Хотим также отметить, что сделать анализ на ПТИ можно практически в каждой больнице в относительно короткие сроки.

Расшифровка результата

С целью определения ПТИ чаще всего используют методику Квика. Как правило, норма находится в пределах от 78 до 142%. Если у пациента есть какие-либо отклонения от указанных показателей, может возникнуть серьезная угроза развития целого ряда сложных патологических процессов.

Понижение уровня ПТИ в крови свидетельствует о склонности организма к кровотечениям (гипокоагуляции) и имеет место при:

  • злокачественных образованиях в поджелудочной железе;
  • нарушении белкового обмена (амилоидозе);
  • остром ДВС-синдроме (дисфункция системы свертывания и нарушение коагуляции);
  • нехватке факторов свертывания крови (врожденной);
  • дефиците витамина К;
  • заболеваниях кишечника и дисбактериозе;
  • злокачественных образованиях в желчном пузыре;
  • лейкозах хронического и острого течения;
  • патологиях печени;
  • выраженном приобретенном или наследственном недостатке фибриногена;
  • патологиях почек (нефротическом синдроме);
  • слишком большом содержании в крови гепарина;
  • хроническом панкреатите.

Стоит отметить, что при приеме ряда лекарств данный показатель может быть ниже нормы ПТИ в анализах крови. Такой эффект оказывают анаболические стероиды, ацетогексамид, антибиотики и прочие медицинские препараты.

Что касается повышения протромбинового индекса, то как указывает расшифровка анализа крови на ПТИ, такое явление считается признаком гиперкоагуляции. Оно может указывать на наличие таких болезней, как:

  • злокачественные опухоли;
  • полицитемия (увеличение количества эритроцитов);
  • приобретенный или врожденный дефицит факторов свертывания крови;
  • начальные стадии тромбоза (образование тромбов в глубоких венах).

Увеличение значения ПТИ в анализах крови может также отмечаться при лечении некоторыми лекарственными препаратами (барбитуратами, кортикостероидами, меркаптопурином, пероральными контрацептивами), а также во время третьего триместра беременности. Определить отклонения от нормы в анализе крови ПТИ и корректно расшифровать полученные результаты может лишь опытный специалист. При этом он будет по максимуму учитывать данные остальных обследований своего пациента, а также общее состояние его здоровья.

dolgojit.net



Источник: www.medhelp-home.ru


Добавить комментарий