Общий анализ крови тромбокрит что это

Общий анализ крови тромбокрит что это

С появлением современных автоматизированных гематологиеских анализаторов стало возможным проведение подсчёта количества тромбоцитов в крови. Такие исследования проводили и ранее, но, из-за сложности метода, подсчёт проводили по специальной заявке лечащего врача. Такой параметр, как тромбокрит, отсутствовал в каталоге лабораторных тестов.

Современные анализаторы способны подсчитывать количество клеток, проводить расчёты индексов, освобождая время врачей для, собственно, лечения.

Содержание статьи:

Что это такое

Анализ крови на гематокрит проводят давно, определяя долю объёма эритроцитов в крови. А тромбокрит, что это такое? По аналогии с гематокритом, это доля объёма, занимаемая тромбоцитами в крови.

Для расшифровки результатов анализа тромбокрита в гематологии принято использовать англоязычную терминологию. Словосочетание platelet crit, или аббревиатура PCT (pct) означает «тромбокрит».

Назначение

Для чего нужно делать анализ крови на тромбокрит? Определение тромбокрита необходимо для выявления у пациента наклонностей к образованию тромбов в сосудах и кровоточивости. Эти сведения используются врачом при назначении профилактики и лечения при возникновении нарушений свёртываемости крови.

Тромбоциты крови имеют обыкновение увеличиваться в размерах и склеиваться, образуя агрегаты из частиц маленького размера. Эта особенность кровяных пластинок создаёт неудобство не только при исследованиях, но и при хранении тромбоцитарной массы.

Аналитичесие анализаторы не испытывают проблем при определении числа и размера тромбоцитов.

Целесообразность анализа
Гематологический анализатор

Норма

Какая же норма тромбокрита? Единого мнения по вопросу нормы тромбокрита пока не установлено. Нижней границей одни авторы считают 1,10/00 другие 1,50/00, верхней 2,80/00 и 4,00/00 соответственно. Возрастных особенностей не установлено. На тромбокрит оказывает влияние сезонность и время суток, весной и ночью, тромбокрит уменьшается, примерно на 10%. В критические дни и при беременности, тромбокрит падает. Возможно, срабатывает механизм защиты организма от тромбообразования.

Физические перегрузки приводят к сгущению крови и росту тромбокрита: у спортсменов наблюдают превышение нормы в два раза.

Повышение

Отклонения тромбокрита от нормы в ту или иную сторону свидетельствуют о развитии патологии.

Тромбокрит повышен в анализе крови по следующим причинам:

  • Злокачественные патологии крови. Миелолейкоз, первичная тромбоцитемия, эритремия, болезнь Верльгофа;
  • Спленэктомия. Повышенный тромбокрит удерживается в течение двух месяцев после удаления селезёнки;
  • Железодефицитная анемия;
  • Воспаления различной этиологии;
  • Туберкулёз;
  • Вирусные инфекции—корь, грипп, оспа-ветрянка;
  • Гиперфункция тимуса;
  • Сахарный диабет;
  • Язвообразующий колит;
  • Отложение холестерина на сосудистых стенках;
  • Воспаление os, periosteum, medulla;
  • Переломы tubulosae ossa;
  • Ревматическая лихорадка;
  • Сложная операция;
  • Табачная интоксикация;
  • Некрозы тканей;
  • Панкреатит;
  • Кровопотеря.

Когда тромбокрит выше нормы, возникают следующие риски:

  • Закупорки сосудов сердца и развития инфаркта миокарда;
  • Инсульта в результате тромбоза инсульта головного мозга.
Высокий тромбокрит
Закупорка сосудов

В связи с этим, анализ на тромбокрит необходим для предотвращения осложнений при стационарном лечении, операции и длительном лежачем режиме.

Понижение

Низким считают уровень гематокрита менее 1,1-1,50/00. Если тромбокрит понижен в анализе крови, это свидетельствует либо об угнетении производства клеток-прародителей по причине системных заболеваний органов кроветворения, либо о повышенном разрушении зрелых тромбоцитов.

Самыми распространёнными причинами низкого PCT в крови считаются:

  • Апластическая анемия. Падает число всех клеток крови, при этом признаков развития опухолевого процесса не обнаруживается;
  • Дефицит В12 и –фолиевой кислоты;
  • Пернициозная анемия;
  • Нарушение функционирования medulla по воспроизводству клеток крови;
  • Коллагенозы. Красная волчанка, ревматоидный артрит;
  • Аллергические состояния;
  • Онкологические заболевания системы кроветворения. Гемобластозы, лейкозы;
  • Постхимиотерапевтические осложнения;
  • Лучевая болезнь;
  • Отравления токсическими веществами;
  • Побочное действие лекарств;
  • Вирусные инфекции;
  • Перманентная печёночная недостаточность;
  • Почечная недостаточность хроническая.

Низкий тромбокрит наблюдают у грудничка, рождённого с низким весом и испытавшего удушье после рождения.

Если низкие тромбоциты в крови наблюдают склонность к кровотечениям. Незначительные травмы чреваты масштабными кровопотерями. Особую опасность для здоровья и жизни больного представляют кровоизлияния в различные органы, особенно, в головной мозг.

Низкий тромбокрит
Склонность к кровотечению при низком тромбокрите

Симптомы

Если у человека происходят отклонения содержания PCT от нормы, могут сформироваться следующие симптомы тромбокрита:

  • Всеобъемлющая слабость;
  • Постоянные головные боли;
  • Посинение пальцев верхних и нижних конечностей;
  • Кончики пальцев болят;
  • Проблемы со зрением;
  • Самопроизвольное образование синяков на теле без причины.
  • Кожная чесотка;
  • Частые кровотечения из носа;
  • Кровь в урине и фекалиях;
  • Обильные месячные у женщин.

Дополнительные анализы

При выявлении причины отклонения тромбокрита от нормы, данных стандартного анализа крови недостаточно. Необходимо проверить:

  • Факторы сворачиваемости;
  • Длительность кровотечения;
  • Фибриноген;
  • Протромбиновый показатель;
  • Состав белков;
  • Анализы печени;
  • Содержание сахара в крови;
  • Уровень железа;
  • Определение креатинина и тест на остающийся азот;
  • Стандартный анализ urea;

Назначают обследование органов при помощи УЗИ. В ряде случаев необходима рентгенография. Проходимость сосудов тестируют методом доплеровского обследования. В сомнительных ситуациях проводят МРТ мозга (томографию магнитнорезонанасную).

В случае подозрения на системные патологии кроветворения, и следуют содержимое пунктата medulla.

Лечение

Если тромбокрит превышает норму, назначают препараты разжижающие кровь и лекарства, предотвращающие тромбоз сосудов, такие, как трентал или кислота ацетилсалициловая. При тромбоцитозе опухолевой этиологии используют цитодепрессанты миелосан или миелобромолом. Длительность применения медикаментов и их дозировку устанавливает врач. Произвольные манипуляции с длительностью применения и дозировкой опасны для жизни. Если болезнь протекает без тромбогеморрагических проявлений, никакого лечения тромбокрита проводить не нужно.

Особое внимание уделяют использованию контрацептивных средств гормональной природы и диуретиков.

Для профилактики тромбоцитоза рекомендуют:

  • Отказ от алкоголя и табака;
  • Употребление в сутки двух и более литров отфильтрованной воды;
  • Периодически употреблять продукты, разжижающие кровь — гречневую кашу, чеснок, салат из помидоров с луком и растительным маслом, желательно, льняным. Из мясных продуктов предпочтительна говядина, из субпродуктов—печень. Изделия из молока, морепродукты, цитрусовые, особенно лимоны, обязаны присутствовать в ежедневном рационе. А вот, бананы, грецкие орехи, черноплодную рябину и чечевицу есть нельзя.
Лечение и профилактика
Ежедневный прием 2 литров отфильтрованной воды

Если тромбокрит понижен, это значит, что в крови наблюдается дефицит кровяных пластинок, и сворачивать кровь нечему.

В таком случае, нужно соблюдать следующие диетические рекомендации:

  • Кушать фрукты. Употреблять в большом количестве овощи;
  • Рыба и мясо обязательны;
  • Употреблять клюкву, калину, облепиху;
  • Отказаться от домашних консервов и других продуктов, содержащих уксус и прочие консерванты;
  • Исключить из рациона цитрусовые, мёд, яйца и шоколад.

Следует изменить образ жизни и перейти на щадящий режим. Необходимо:

  • Исключить физические перегрузки;
  • Предохраняться от мелких травм;
  • Отменить вакцинации;
  • Побольше спать и отдыхать.
  • Следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением, которое способно причинить непоправимый вред здоровью и жизни больного.

Для стимуляции medulla применяют тромбопоэтин, фолиевую кислоту и цианкобаламин, общие биологические стимуляторы солкосерил или актовегин.

При возникновении кровотечений оказывают неотложную помощь в стационаре: вводят гемостатические средства—викасол, аминокапроновую кислоту, этамзилат. При отсутствии лечебного действия, применяют трансфузию донорской массы тромбоцитарной.

Если причиной тромбоцитопении являются онкологические процессы, используют глюкокортикостероиды и химиотерапевтические медикаменты.

Источник: SostavKrovi.ru

Описание показателя

Тромбокрит (медицинское обозначение термина РСТ) представляет собой относительный объем в крови тромбоцитов.

Данный показатель легко связывается с общим количеством тромбоцитов в составе крови и средним их числом. Особенность лишь в том, что применяются другие единицы измерения и анализ проводится несколько иначе.

Если говорить в целом, то на величину будет влиять содержание этих телец в составе крови больного.

Тромбоциты считаются безъядерными кровяными клетками. При отсутствии отклонений их синтез происходит в костном мозге, а жизнедеятельность заканчивается в селезенке по истечении десяти дней. Они отвечают за свертываемость крови.

Если при травмировании начинает кровоточить рана, то они направляются к ней и, соединяясь между собой в пластины, закрывают отверстие.

При малом количестве тромбоцитов, то есть, когда тромбокрит ниже нормы, повышается риск развития сильных кровотечений. Однако высокий показатель также не очень хорошее явление, поскольку возрастает вероятность образования тромбоза. Как в первом, так и во втором случае, не исключается смертельный исход.

Почему нужно делать анализ

Определение pct в анализе крови необходимо для решения нескольких задач. Прежде всего данное исследование позволяет установить, насколько высока склонность к развитию кровотечений или образованию тромбов.

Кроме того, данный показатель используется при оценке риска появления осложнений, когда проводится лечение в целях профилактики.

Каждый специалист при изучении свертываемости кровяной жидкости должен принимать во внимание тромбоцитарный уровень.

Как правило, кровяные тельца не учитываются в общем показателе, а проводится анализ только в том случае, если была заявка от врача. Это объясняется определенными трудностями при определении тромбокрита.

Данное значение идентифицируют относительно среднего тромбоцитарного объема. Это значит, что при повышенном уровне MPV будет высокий уровень тромбокрита. То же самое происходит при низком показателе.

Норма

Поскольку тромбоцитарное значение неизменно вне зависимости от возраста, показатель у взрослого ничем не отличается от такового у ребенка.

Нормальным считается уровень в рамках 0,11–0, 29 процентов как у мужчин, так и у женской половины населения.

Если диагностируется даже незначительное отклонение от указанных значений, то это может свидетельствовать о развитии какого-либо патологического состояния.

Однако не стоит забывать о том, что существуют ситуации, при которых допускаются некоторые погрешности. Например, при беременности и в период менструального цикла тромбокрит может понижаться на половину.

Чрезмерные физические нагрузки, наоборот, способствуют повышению значения в два раза. На колебания также влияют и погодные условия.

Для более полного понимания, как отображается тромбокрит в анализе крови, можно рассмотреть таблицу ниже.

Проведение исследования

Для определения уровня РСТ пациента направляют на общий анализ крови. Забор жидкости осуществляется из вены или безымянного пальца.

Для получения максимально точных результатов необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

  • проводить процедуру на голодный желудок в утренние часы, допускается только питье чистой воды;
  • за 2 часа до анализа отказаться от жареной, соленой и острой пищи;
  • исключить алкогольную продукцию;
  • отказаться от приема медикаментозных препаратов.

Для получения данных в настоящее время используются автоматизированные системы микроскопического исследования, что позволяет определить не менее 20 параметров.

Причины понижения и повышения уровня

Среди основных триггерных факторов, которые могут понизить рст, выделяют следующие:

  • повышенное разрушение кровяных клеток;
  • подавление мегакариобластами формирования тромбоцитов.

К причинам, по которым данный показатель может быть понижен, относят:

  • дефицит фолиевой кислоты на протяжении длительного времени;
  • проявление аллергических реакций на антигены;
  • высокую предрасположенность к кровотечениям;
  • повышенную радиацию;
  • цирроз печени;
  • патологии вирусного характера;
  • склеродермию, красную волчанку системного вида;
  • почечную и печеночную недостаточность хронической формы;
  • отравление ядовитыми веществами;
  • апластическую и мегалобластную анемию;
  • период после рождения ребенка;
  • нарушения в работе иммунной системы;
  • недоношенность, а также диагностирование у ребенка асфиксии во время родов;
  • злокачественные заболевания системы кроветворения;
  • глистные инвазии.

Среди причин высокого pct выделяют:

  • туберкулез;
  • извлечение селезенки;
  • недостаток железа в организме;
  • тромбоцитоз;
  • сахарный диабет;
  • остеомиелит;
  • чрезмерное курение табака (больше пачки в сутки);
  • ревматизм;
  • язвенный колит неспецифического типа;
  • некроз тканей;
  • обширные хирургические вмешательства;
  • болезни инфекционного происхождения;
  • первичную тромбоцитемию.

Существует множество предрасполагающих к повышенному тромбокриту факторов, но прежде всего необходимо исключить наличие таких патологических состояний, как:

  • инфаркт;
  • острый тромбоз сосудов головного мозга;
  • венозный тромбоз ног;
  • тромбоэмболия легочной артерии.

Как проявляются изменения в показателе

Колебания уровня тромбокрита в крови человека могут сопровождаться различными часто проявляющимися симптомами. К основным из них относятся:

  • ощущение зуда кожных покровов;
  • частые головные боли;
  • постепенное ухудшение зрения;
  • менструации у женщин на протяжении длительного времени;
  • боли, которые появляются на кончиках пальцев;
  • кровоподтеки и синяки даже при незначительном травмировании;
  • слабость;
  • ухудшение общего состояния;
  • измененный оттенок кожных покровов рук и ног;
  • присутствие кровяной жидкости в кале и моче.

Когда назначают дополнительные обследования

Чтобы определить причину, которая могла повлиять на изменение значения тромбокрита в крови, лечащий врач проводит дополнительную диагностику больного. При этом, кроме ОАК, важно также провести оценку других параметров:

  • содержание сахара в кровяной жидкости;
  • продолжительность кровотечения;
  • фибриноген и протромбиновый индекс;
  • факторы, влияющие на свертываемость;
  • тесты печени;
  • состав белка;
  • исследование мочи;
  • уровень гормонов (при необходимости).

В обязательном порядке больного направляют на:

  • УЗИ и рентгенографию;
  • допплеровское обследование;
  • магнитно-резонансную томографию головного мозга;
  • пункцию костного мозга.

Также важно проверить, насколько правильно протекает процесс кроветворения.

Нормализация значения

Терапевтические рекомендации, в зависимости от изменения показателя рст в большую или меньшую сторону, будут несколько отличаться.

Если понижен

Падение тромбокрита наблюдается в том случае, если в крови недостаточно пластинок, которые отвечают за свертываемость.

В первую очередь важно пересмотреть рацион. Чтобы повысить показатель, специалисты советуют:

  1. Включить в ежедневное меню большое количество свежих фруктов и овощей.
  2. В обязательном порядке есть мясо и рыбу.
  3. Не употреблять домашние консерванты и другие продукты, в составе которые присутствует уксус.
  4. Отказаться от шоколада, меда, цитрусовых.
  5. Кушать калину, клюкву и облепиху.

Не менее важную роль играет и изменение образа жизни. Важно:

  • не перегружать организм физическими нагрузками;
  • отказаться от любых вакцинаций;
  • больше времени выделять на отдых и сон;
  • не принимать самостоятельных попыток лечения;
  • оградиться даже от незначительных травм.

Чтобы стимулировать medulla, специалисты назначают следующие препараты:

  • биостимуляторы (Актовегин, Солкосерил);
  • цианкобаламин;
  • тромбопоэтин;
  • фолиевую кислоту.

Когда тромбоцитопения вызвана онкологическими заболеваниями, проводят химиотерапию и прописывают препараты глюкокортикостероидной группы.

Если повышен

Если диагностируется тромбокрит выше нормы, то необходим прием медикаментозных средств, действие которых направлено на разжижение крови. Это может быть ацетилсалициловая кислота или Трентал.

Если тромбоцитоз имеет опухолевое происхождение, применяют цитодепрессанты (Миелобромолом, Миелосан). Длительность курса терапии и необходимая доза определяются лечащим врачом. Ни в коем случае нельзя самостоятельно изменять дозировку или время лечения. Это может представлять высокую опасность для жизни.

При отсутствии тромбогеморрагических проявлений в проведении терапевтических мероприятий нет необходимости.

В качестве профилактических мер рекомендуют соблюдать следующие правила:

  1. Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
  2. Пить много чистой воды, не менее двух литров в день.
  3. Включить в рацион ягоды и фрукты, мясо рыбы, чеснок, гречку, молочное, морепродукты.

Из меню лучше убрать бананы, гранат и манго, черноплодную рябину и грецкий орех.

Все терапевтические мероприятия, в первую очередь, направлены на устранение заболевания, которое стало причиной изменения показателей. Одновременно с этим, чтобы привести организм в норму, пациент должен не только надеяться на врача, но и сам соблюдать все данные ему рекомендации и советы специалиста.

Источник: prososud.ru

Что делать, если тромбоциты в крови повышены и опасно ли это?

  • Что это за клетки
  • Нормы
  • Виды повышения
  • Повышение показателя
  • Чем можно помочь

Каждый из клеточных элементов крови в организме выполняет определенную функцию. Поэтому изучение их количественных и качественных характеристик с помощью лабораторных анализов крови позволяет определиться с наличием возможных отклонений. Среди основных показателей общеклинического исследования важное место принадлежит обнаружению состояний, при которых регистрируется повышение тромбоцитов, как специфического признака различных патологических процессов.

Что это за клетки

Тромбоциты – группа клеток крови, относящихся к миело-мегакариоцитарному ростку. Это значит, что они образуются из общих клеток-предшественников, дающих начало эритроцитам, лейкоцитам и тромбоцитам. Физиологическая роль последних заключается в том, что они осуществляют главный контроль за состоянием свертываемости крови. Очевидно, почему тромбоциты называют кровяными пластинками, ведь они изменяют свою форму из круглой на звездчатую и при наличии повреждений внутреннего сосудистого слоя приобретают вид паутины. При этом закрываются все поврежденные места, что дает начало запуска свертывания крови и образования сгустка, который остановит кровопотерю.

Норма тромбоцитов

Показатель, характеризующий норму тромбоцитов, может быть таким:

  • У взрослого мужчины и женщины – 180-400 г/л;
  • У женщины в послементсруальном периоде – 100-350 г/л;
  • У женщин при беременности – 100-420 г/л;
  • У детей первых дней жизни – 150-420 г/л;
  • У грудничков – 150-350 г/л;
  • У детей после года – 180-400 г/л.

Механизмы и виды повышения показателя

Состояния, при которых регистрируются повышенные тромбоциты, называют тромбоцитозом. Привести к этому способны такие причины и механизмы:

  • Увеличение количества тромбоцитов в результате повышенной выработки костным мозгом;
  • Повышены сроки жизни тромбоцитарных клеток;
  • Системные аутоиммунные и другие воспалительные процессы в организме;
  • Поражение сосудов атеросклеротическим процессом;
  • Хроническая или выраженная острая кровопотеря;
  • Уменьшение объема циркулирующей плазмы при сохранении стабильного объема тромбоцитов и других клеток, что бывает при обезвоживании.

Среди всех видов тромбоцитоза целесообразно выделять:

  1. Первичный тромбоцитоз – вызванный повышенным синтезом тромбоцитов в результате патологии стволовых клеток костного мозга;
  2. Вторичный тромбоцитоз – повышены тромбоциты в ответ на патологические изменения в любых тканях организма;
  3. Относительный тромбоцитоз – обусловлен повышением тромбоцитов на фоне снижения объема плазмы, хотя истинное их количество находится в пределах нормы.

О чем может говорить повышение показателя

Основные причины, по которым могут быть повышены тромбоциты, приведены в таблице.

Вид тромбоцитоза В каких случаях встречается
Первичный
  • Истинная полицитемия;
  • Идиопатический тромбоцитоз;
  • Метастазы злокачественных опухолей в костный мозг;
  • Некоторые виды хронического лейкоза.

Как правило, критерием диагностики этих заболеваний является повышение тромбоцитов и лейкоцитов.

Вторичный
  • Ревматоидный артрит и ревматическая лихорадка;
  • Аутоиммунные заболевания соединительной ткани;
  • Тяжелые артриты и полиартриты;
  • Инфицирование паразитарными возбудителями;
  • Тяжелые бактериальные и вирусные инфекционно-воспалительные процессы любой локализации (пневмония, менингит, гепатит, энцефалит, энтероколит и др.);
  • Гнойно-септические состояния и причины (фурункулез, флегмоны, абсцессы, различные виды сепсиса);
  • Гемолитическая и железодефицитная анемия. В таком случае регистрируются высокие тромбоциты и низкий гемоглобин;
  • Злокачественные опухоли любой локализации и их метастазы;
  • Кровопотеря на фоне кровотечений, травм и оперативных вмешательств;
  • Туберкулез и амилоидоз внутренних органов;
  • Отсутствие селезенки;
  • Прием глюкокортикоидных и препаратов половых гормонов.
Относительный Обезвоживание организма на фоне:

  • Интоксикаций;
  • Рвоты;
  • Поноса;
  • Недостаточного употребления жидкости;
  • Повышенных потерь жидкости.

Чем можно помочь

Опасность тромбоцитоза в том, что когда тромбоциты повышены, происходит их столкновение друг с другом. Как результат – активизация процессов свертывания крови. Это не может быть безопасно, особенно для лиц из группы риска по сосудистым заболеваниям (инфаркта, тромбозов артерий конечностей и внутренних органов, инсульта, прогрессирования последствий атеросклероза, венозной патологии в виде тромбофлебитов и флеботромбоза).

Реально помогут разрешить ситуацию:

  • Тщательная диагностика всех возможных причин тромбоцитоза: развернутый клинический и биохимический анализ крови, рентгенологическое исследование грудной клетки, ультразвуковое исследование внутренних органов и т.д.;
  • Лечение основной причины, вызвавшей ситуацию, при которой тромбоциты становятся повышены;
  • Прием кроворазжижающих препаратов: аспирин, кардиомагнил, лоспирин, трентал;
  • В тяжелых случаях тромбоцитоза назначается гепарин и варфарин. При первичном тромбоцитозе показано лечебное кровопускание.

Высокие тромбоциты – не часто встречающееся состояние. Но оно требует своевременной правильной оценки и специфических лечебных мероприятий. Поэтому, если в анализах крови регистрируется тромбоцитоз, его оценка и коррекция должна быть доверена исключительно в руки квалифицированного специалиста.

Повышение, снижение и норма щелочной фосфатазы

В организме человека проходит множество биохимических реакций, в том числе и реакция дефосфорилирования. При этом фосфорная кислота отделяется от органических эфирных соединений, принимая участие в кальциево-фосфорном обмене. Данный процесс происходит с участием такого фермента, как щелочная фосфатаза. При этом «щелочной» ее называют потому, что наибольшую активность она проявляет не в кислой, а щелочной среде, рН которой варьируется от 8,6 до 10,1.

  • Норма фермента в крови
  • Увеличение активности фермента
  • Уменьшение концентрации изоферментов
  • Когда проводят исследование

Данный фермент входит в состав клеточных мембран практически всех тканей организма, но наибольшую активность фиксируют в костной ткани, печени, почках, эпителии кишечника. ЩФ представлена в организме 11 изоферментами, среди которых важнейшее значение имеют печеночный изофермент, а также костной ткани, кишечника, желчных путей, опухоли и плацентарный изофермент.

Норма фермента в крови

Если говорить о нормальном уровне ЩФ в крови, то эта цифра может колебаться в довольно широких пределах – от 47 до 930 Ед/л. У детей норма может быть в 1,5 раза выше, чем у взрослых, ведь ребенок развивается, а вместе с ним растут и кости. У пожилых людей показатель может быть существенно снижен и нередко используется для выявления патологии костной ткани, в частности, остеопороза.

Норма ЩФ в крови

У подростков и беременных также нередко диагностируют повышенный уровень данного фермента  в крови, но это не будет означать наличия каких-либо патологий. Просто некоторые системы жизнеобеспечения перестраиваются: у лиц в пубертатном периоде идет гормональная перестройка, а у женщин в положении растет костная ткань и плацента.

Кроме того, многое зависит от применяемых в лаборатории реагентов, температуры окружающей среды и других условий, ведь в настоящий момент не существует какой-либо стандартизированной методики. Вот на такие показатели нормы опираются медики в своей работе:

  • дети до года – до 1100 Ед/л;
  • от года до 3 лет – до 670 Ед/л;
  • от 3 до 6 лет –до 650 Ед/л;
  • от 6 до 12 лет –до 720 Ед/л;
  • подростки женского пола и женщины – до 720 Ед/л;
  • подростки мужского пола и мужчины – до 930 Ед/л;
  • пожилые – до 500 Ед/л.

Увеличение активности фермента

Если щелочная фосфатаза повышена, это практически всегда означает, что в организме идет какой-то патологический процесс с поражением костей, печени, желчевыводящих путей и пр. Вот наиболее частые причины такого явления:

  1. Поражение и болезни печени. Речь идет о печеночной желтухе, циррозе, раке, инфекционных, токсических, лекарственных поражениях. Большое значение имеют дополнительные исследования, которые позволяют дать более точную картину. К примеру, при вирусном гепатите изоферменты не увеличивают свою активность, зато повышается уровень нейтрофилов, то есть лейкоцитов, АсТ и АлТ, ГГТП, набор других показателей. Повышение билирубина укажет на наличие желтухи и т.д.
  2. Изменения в костной ткани. В этом случае общий биохимический анализ крови позволяет определить переломы, рахит, миеломную болезнь, размягчение костей, остеосаркому, метастазы и др.
  3. Заболевания желчевыводящих путей. Чаще всего они затрагивают желчные ходы, например, путь желчи преграждают камни или опухоль.
  4. Заболевания крови и лимфоидной ткани – при этом также повышается ЩФ.
  5. Воспаление органов ЖКТ. Это значит, что в процесс вовлекаются желудок или кишечники требуется принять меры, которые позволили бы понизить концентрацию ЩФ.
  6. Иные причины, не связанные с болезнями. Например, беременность, подростковый возраст, прием некоторых лекарственных средств, в частности, оральных контрацептивов приводит к тому, что уровень изоферментов не отвечает норме.

фосфатаза повышена

Уменьшение концентрации изоферментов

Если щелочная фосфатаза понижена, это также может быть признаком целого ряда заболеваний, вот они:

  1. Разрушение костей, то есть остеопороз, характерный для людей преклонного возраста и другие заболевания, связанные с патологией костной ткани. Речь идет о гипофосфатазии, при которой наблюдается размягчение костей.
  2. Снижение секреторной функции щитовидной железы.
  3. Радиоактивное заражение. При этом, при измерении показателей крови будет обнаружено накопление радиоактивных изотопов.
  4. Малокровие.
  5. Неправильное питание, бедное магнием, цинком и витамином С. Переизбыток витамина D также может привести к изменению реагента при диагностике некоторых недугов, например, рахита у детей.
  6. Патологии развития плода, например, плацентарная недостаточность у беременных.

Когда проводят исследование

Теперь понятно, почему щелочная фосфатаза может быть низкой и высокой. Тест на ее количество в крови является обязательностью частью диагностики при плановом медицинском осмотре и подготовке пациента к хирургической операции. Кроме того, такие анализы берут при печеночных пробах, когда необходимо оценить функцию этого органа.

Если пациент жалуется на усталость, слабость, плохой аппетит, рвоту, тошноту и боли в области правого подреберьям, обязательно будет проведено исследование на количество изоферментов. Это же касается потемнения мочи и осветления кала, пожелтения кожных покровов и склер, болей в костях, их деформации.

Определение концентрации изоферментов в крови поможет поставить правильный диагноз в кратчайший срок и назначить адекватное лечение. Чем раньше больной обратится за помощью к врачу, тем быстрее получит необходимую терапию и пойдет на поправку. Зная о том, какова норма такого показателя, как щелочная фосфатаза, можно сделать вывод о состоянии своего здоровья, но окончательный диагноз в любом случае за врачом.

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

  • Аритмия
  • Атеросклероз
  • Варикоз
  • Варикоцеле
  • Вены
  • Геморрой
  • Гипертония
  • Гипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Кровь
  • Операции
  • Сердце
  • Сосуды
  • Стенокардия
  • Тахикардия
  • Тромбоз и тромбофлебит
  • Сердечный чай
  • Гипертониум
  • Браслет от давления
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс

Что означает показатель тромбокрита выше нормы? 

Количество тромбокрита (РСТ) определяется после сдачи общего анализа крови, который укажет на его содержание к общему объему. При лабораторном исследовании, требующем специального оборудования, вычисляется процентное содержание. Имея представление о функции тромбоцитов, не сложно разобраться, чем грозит тромбокрит выше нормы, что это значит и чем опасно недостаточное его количество в крови.

Что такое тромбокрит в анализе крови? Это показатель свертываемости крови. За процесс отвечают тромбоциты, входящие в ее состав и представляющие из себя безъядерные клетки. Общепринятое европейское определение данного анализа plateletcrit или pct анализ на процентное содержание тромбоцитов.

Норма тромбокрита

Сложность в исследовании тромбокрита заключается в способности тромбоцитов вне кровяного русла создавать так называемые двойники. Ложные копии увеличивают показатель в анализе в десять раз, объединяясь, образовывают агрегаты, тем самым делая тромбокрит не достоверным.

Направление от врача на анализ крови

Попав в ограниченное пространство (емкость пробирки) вне кровяного потока, тромбоциты, лишенные движения, ведут себя нестабильно. Благодаря современной методике в виде постоянно вращающейся колбы, точный показатель стал возможен. Находясь в анализаторе, тромбоциты лишены способности склеиваться пластинками между собой.

Нормальными показателями содержания тромбоцитов в крови являются от самого низкого – 0,1 % до 0,4 % – самого высокого. За исключением женщин во время беременности или в период менструального цикла. У них процентное содержание может изменяться в сторону понижения. Как правило, показатель тромбокрита одинаков как для женщин, так и для мужчин. Процентный показатель pct в анализе крови без патологических изменений в организме не зависит от возраста. У пожилого человека он будет таким же, как и у грудничка.

Назначается ОАК с учетом тромбокрита в следующих случаях:

  • тяжелое поражение организма вирусными или бактериальными инфекциями;
  • критически высокая температура тела;
  • перед применением аппарата для вентиляции легких;
  • перед назначением лечения, связанного с иммунодефицитом;
  • осложнения после оперативного вмешательства по пересадке донорских органов.

Отклонение показателя от нормы у взрослого человека и у ребенка говорит о наличии патологических изменений в организме.

Клиническое исследование крови

Симптомы отклонения от нормы РСТ

Изменения процентного содержания в крови тромбоцитов в ту или иную сторону можно диагностировать по ряду симптомов:

  1. Постоянное чувство усталости, слабость, невозможность заниматься физическими нагрузками говорят о ненормальном показателе.
  2. Покалывающая боль в кончиках пальцев рук и ног, с возможным изменением цвета кожи в этих местах (посинение).
  3. Частые головные боли с приступами тошноты.
  4. Проявление гематом без видимых на это причин.
  5. Динамика ухудшения зрения.
  6. Наличие усиленных месячных, присутствие в кале и урине кровяных выделений.
  7. Кровотечения из носа, в этом случае симптом носит явно выраженный характер.
  8. Зуд кожных покровов с высыпанием в виде крапивницы как у ребенка, так и у взрослого.

Если данные признаки присутствуют, есть основания для обращения к врачу. Наряду с общим анализом крови, специалистом назначается ряд сопутствующих исследований. Комплексно проведенные мероприятия дают возможность определить процентное содержание тромбоцитов в крови.

Пониженный показатель

Низкий показатель тромбокрита – явление непостоянное. Лишь около двух процентов всего населения подвержены данной патологии в хронической форме. Причиной этой проблемы с плохой свертываемостью могут стать заболевание крови и генетическая предрасположенность, недостаточная выработка костным мозгом тромбоцитов и быстрый процесс разрушения.

Тромбокрит в крови

Тромбокрит ниже нормы — что это значит для организма? Недостаточное процентное содержание тромбокрита ведет к кровотечению. Потому что основная функция клеток — объединяясь, заполнять собою места механического повреждения ткани, таким образом, ее регенерируя. В случае, если понижен тромбокрит в крови, ставится диагноз тромбоцитопения. Появлению заболевания может способствовать ряд факторов:

  1. Недоношенные новорожденные, появившиеся на свет с дефицитом веса.
  2. Несоответствие группы и резуса крови, при этом мать передаст ребенку антитела.
  3. Асфиксия при рождении и, как следствие, анемия.
  4. Заболевание крови.
  5. Снижение функций иммунной системы свидетельствует о понижении РСТ.
  6. Печеночная или почечная недостаточность в хронической форме.
  7. Проявление аллергических заболеваний.
  8. После воздействия химиотерапии при онкологических заболеваниях анализ покажет пониженный тромбокрит.

Дети, болеющие инфекционными заболеваниями бронхов или легких, принимающие анальгетики, антибиотики, диуретики, по показаниям анализов, имеют низкий тромбокрит.

На развитие тромбоцитопении повлияют аллергическая реакция всевозможного характера, недостаточное количество фолиевой кислоты в организме и интоксикация.

Проявление заболевания у женщин связано с физиологическим строением организма. При естественной функции детородных органов тромбоцитопения может наступить после родов. Причиной, когда тромбокрит понижен, могут стать частые и обильные месячные при нарушении гормонального фона.

Расшифровка анализа крови

Лечение тромбоцитопении

Лечение, направленное на детей с диагнозом тромбоцитопения, имеет выжидательный характер. Как правило, анализ тромбокрита улучается через неделю медикаментозной терапии. В случае геморрагического синдрома, который проявляется:

  • высыпанием на кожных покровах и слизистых оболочках новорожденного;
  • возникновением кровоизлияний;
  • критически низким показателем тромбокрита.

Назначается лечение «Преднизолоном», стероидная терапия даст результат на десятый день применения. Очистятся кожные покровы лица и слизистые во рту. Длительность терапии две недели, после истечения срока анализ тромбокрита будет в норме.

У взрослых тромбоцитопения диагностируется крайне редко. Терапия проводится в случаях угрозы кровотечения при язве желудка или двенадцатиперстной кишки.

Повышенный процентный уровень

Поставщиком тромбоцитов является костный мозг. Они утилизируются селезенкой после продуктивного десятидневного цикла. Высокий показатель РСТ опасен образованием тромбов и закупоркой венозных сосудов. Основные причины, провоцирующие повышенный тромбокрит в крови:

  • оперативное вмешательство по поводу удаления селезенки, после спленэктомии процентный показатель повысится и держится на протяжении 60 дней;
  • недостаточное количество железа в крови, как следствие, понижение уровня гемоглобина, анемия, в этом случае анализ покажет тромбокрит выше нормы;
  • патологические изменения в крови, связанные с эссенциальной тромбоцитемией, тромбоцитопенической пурпурой, хроническим миелолейкозом;
  • наличие в организме воспалительных процессов вирусной, грибковой или бактериальной этиологии;
  • тромбокрит повышен у ребенка в связи с инфекцией гриппа, ветряной оспы, кори;
  • нарушение работы эндокринной системы, сахарный диабет, когда повышены функции выработки гормона щитовидной железою;
  • перелом кости, обострение ревматизма;
  • патологическое изменение толщины стенок сосудов (атеросклероз);
  • язвенный колит, туберкулез, остеомиелит;
  • оперативное вмешательство, острый панкреатит (некроз ткани) обозначают высокий процент риска повышения показателя;
  • никотиновая зависимость и интоксикация, с нею связанная.

Повлиять на высокий процентный показатель тромбокрита может прием «Адреналина», «Эпинефрина», а также препаратов группы кортикостероидов.

Лечение

В случае, когда процентный показатель высокий и наблюдается динамика, существует определенный риск развития острого тромбоза с последующим инфарктом миокарда. Недостаточное кровоснабжение головного мозга, как следствие, тромботический инсульт. В связи с этим стоит задача обязательно его понизить.

Если показатель тромбокрита превышает норму, терапевтические действия направлены на:

  • понижение свертываемости и предотвращение тромбоза с помощью препаратов «Трентал» и «Ацетилсалициловая кислота»;
  • если патология носит опухолевое происхождение, назначаются «Миелосан», «Миелобромолом», улучшающие состояния крови;
  • препараты контрацептивного действия назначаются врачом с учетом индивидуальной дозировки в комплексе с диуретиками.

Если повышенный уровень не проявляется тромбогеморрагическими изменениями, лечение его не производится.

С представлением, о чем говорит показатель тромбокрита в общем анализе крови, можно своевременно предотвратить серьезные проблемы со здоровьем.

Источник: giperton-med.ru



Источник: prososudy.com


Добавить комментарий