Миелоциты обозначения в анализе крови

Миелоциты обозначения в анализе крови

Миелоидные клетки периферической крови (гранулоциты) — это крупные клетки с ядерно-цитоплазматическим соотношением, сдвинутым в сторону цитоплазмы. Ядро зрелых гранулоцитов содержит 2-5 сегментов, соединенных тонкими мостиками. Ядерный хроматин умеренно пикнотичен, имеет темно-фиолетовую окраску. Цитоплазма миелоидных клеток оксифильная, начиная со стадии промиелоцита обязательно зернистая.

Миелобласты, промиелоциты, миелоциты способны к делению и составляют пролиферирующую группу. Более зрелые клетки нейтрофильного ряда (метамиелоциты, палочкоядерные, сегментоядерные) обычно не способны к делению, но претерпеваеют созревание, составляя созревающую группу, из которой зрелые клетки выходят в кровь и распределяются в двух (примерно равных) направлениях:

  1. циркулирующий пул гранулоцитов — свободно циркулирует по кровяному руслу;
  2. маргинальный пул — клетки прилегают к стенкам посткапиллярных венул.

Между этими двумя пулами идет постоянный обмен, в результате клетки выходят через стенку сосуда в ткани.

Промиелоцит

Промиелоцит — самая крупная клетка гранулоцитарного ряда (18..25 мкм) овальной или круглой формы, с эксцентрично расположенным ядром, занимающем большую часть клетки, и окрашенным в красно-фиолетовый цвет. Хроматин на узловых точках сетки несколько утолщен, за счет этого структура ядра сетчатая, более грубая, чем у миелобласта. Ядрышки плохо выражены, их количество чаще 1-2. Цитоплазма базофильная, более светлая, разного размера — от узкого ободка до значительных размеров. Цитоплазма содержит азурофильную и специфическую (нейтрофильная, эозинофильная, базофильная) зернистость — тем более обильную, чем более зрелая клетка.

Базофильный миелоцит

Миелоцит — клетка очень правильной формы размером 12-18 мкм, с ядром, повторяющим форму клетки. Ядро окрашено в красно-фиолетовый цвет, с заметным чередованием темных и светлых участков, ядрышки отсутствуют. Цитоплазма оксифильна со специфической зернистостью, в зависимости от характера которой миелоциты делятся на:

  • нейтрофильный миелоцит — пылевидная коричневато-фиолетовая зернистость на розовом фоне цитоплазмы, среди которой встречается более крупная зернистость;
  • эозинофильный миелоцит — крупная розово-красная зернистость густо заполняет цитоплазму, среди эозинофильных гранул находится много базофильных, что свидетельствует о незрелости клетки;
  • базофильный миелоцит — крупная, темная базофильная зернистость, не густо заполняющая цитоплазму, но часто перекрывающая ядро.

Метамиелоцит

Метамиелоцит — юная клетка размером около 8 мкм, круглой формы с бобовидным или подковообразным ядром. Цитоплазма занимает большую часть клетки. Окраска ядра красно-фиолетовая с четкими глыбками хроматина. В зависимости от вида специфической зернистости клетку относят к соответствующему ряду: нейтрофильному, эозниофильному, базофильному.

Палочкоядерный нейтрофил

Палочкоядерный нейтрофил, эозинофил, базофил — клетка размерами 9..15 мкм с ядерно-цитоплазматическим соотношением сдвинутым в сторону цитоплазмы. Ядерная структура определяется чередованием компактных участков и просветлений. Ядро более узкое, чем у метамиелоцита, изогнутое, неравномерное по ширине, различной формы — если самая узкая часть ядра меньше 2/3 самой широкой части — это точно палочкоядерная клетка, а не метамиелоцит.

Сегментоядерный нейтрофил

Сегментоядерный нейтрофил, эозинофил, базофил — по размерам, цитоплазме, зернистости ничем не отличается от палочкоядерного. Единственное отличие — это форма ядра (что собственно отражено в названии). У сегментоядерной клетки ядро фрагментировано (состоит из сегментов): у эозинофила и базофила — 2 сегмента; у нейтрофила — 3..5. Сегменты соединены между собой тонкими перемычками.

Причины нейтрофилеза (повышенного содержания нейтрофилов):

  • острые инфекции;
  • другие воспалительные реакции (повреждение тканей, инфаркт миокарда, подагра, коллагенозы);
  • интоксикации (метаболические, отравление химикатами или лекарствами);
  • острые кровотечения;
  • злокачественные опухоли;
  • миелолейкоз, полицитемия, миелофиброз, миелоидная метаплазия;
  • хроническая идиопатическая нейтрофилия, наследственная нейтрофилия…

Причины эозинофилии (повышенного содержания эозинофильных лейкоцитов):

  • аллергические заболевания (бронхиальная астма, крапивница, сенная лихорадка);
  • кожные заболевания;
  • паразитарные инвазии;
  • синдром Леффлера;
  • легочная инфильтрация с эозинофилией;
  • тропическая эозинофилия;
  • некоторые инфекции;
  • некоторые заболевания крови (хронический миелолейкоз, истинная полицитемия, пернициозная анемия, болезнь Ходжкина);
  • рак, особенно при метастазировании и некрозе опухоли;
  • облучение;
  • смешанные нарушения (узелковый периартериит, ревматоидный артрит, саркоидоз);
  • наследственные аномалии;
  • идиопатическая эозинофилия.

Причины базофилии (повышенного содержания базофильных лейкоцитов):

  • миксидерма;
  • гипертиреоидит;
  • на протяжении беременности;
  • период овуляции;
  • состояние стресса;
  • язвенный колит;
  • хронический синусит;
  • ветряная оспа;
  • рак легких;
  • истинная полицитемия;
  • болезнь Ходжкинта;
  • спленэктомия.

Причины нейтропении (сниженного содержания нейтрофилов):

  • инфекции (бактериальные: тиф, паратиф; вирусные: грипп, инфекционный гепатит, корь, ветряная оспа, краснуха, СПИД; риккетсиальные: везикулярный риккетсиоз, сыпной тиф, лихорадка скалистых гор; протозойные: малярия, кала-азар, клещевой возвратный тиф);
  • генерализованные инфекции;
  • химические и физические агенты, вызывающие гипоплазию и аплазию костного мозга: ионизирующее облучение, бензин, нитросоединения, цитостатики;
  • некоторые гематологические и другие состояния неизвестной этиологии;
  • кахексия и ослабленные состояния;
  • анафилактический шок;
  • редкие наследственные или врожденные патологии (циклическая нейтропения, хроническая гипопластическая нейтропения, детский генетический агранулоцитоз, первичная селезеночная нейтропения).

 

ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте DIABET-GIPERTONIA.RU носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!



Источник: diabet-gipertonia.ru


Добавить комментарий