Как сдавать анализы на тромбоциты

Как сдавать анализы на тромбоциты

Тромбоцитами (или кровяными пластинками) называются овалообразные клетки крови, основное предназначение которых заключается в поддержании нормальной работы сосудистой системы организма. Именно эти клетки при различных ранениях останавливают сильные кровотечения, возвращая целостность поврежденным сосудам. Поэтому их роль в жизнедеятельности человека нельзя приуменьшать.

Тромбоциты – это кровяные клетки, которые участвуют в процессах свертывания крови

Как уже говорилось, тромбоциты представляют собой овалообразные пластины в крови. Их образование происходит в костном мозге человека. Большая часть из них перемещается через кровоток в печень и селезенку, где они разрушаются.

В результате этого процесса выделяются полезные вещества (аминокислоты, жиры, белки, кальций, гликоген и другие), способствующие образованию новых тромбов – сгустков крови. Именно такие новообразования и препятствуют кровотечениям.

Жизнедеятельность тромбоцитов длится от недели до 10 дней, потому они постоянно обновляются в красном костном мозге.

К основным функциям тромбоцитов можно отнести следующие:

  • Препятствие кровотечениям. Кровяные пластины обладают особыми выростами, благодаря которым сцепляются друг с другом в небольшую «пробку». При любых порезах и ранах эта «пробка» накладывается на поврежденное место, тем самым препятствуя потере крови. При нормальном уровне тромбоцитов кровотечение прекращается через 4-5 минут.
  • Восстановление целостности сосудов. При повреждении стенок сосудов деятельность тромбоцитов приводит к их сужению и восстановлению. Клетки содержат в себе вещества, благодаря которым осуществляется регенерация стенок кровеносных сосудов.
  • Питание кровеносных сосудов. Помимо их восстановления, тромбоциты также выделяют питательные вещества, способствующие скорейшему восстановлению и улучшенной работе сосудистой системы.

Можно сделать вывод, что нормальная жизнедеятельность человека поддерживается благодаря достаточному количеству и эффективной работе тромбоцитов. Эти клетки сохраняют в целостности и питают кровеносную систему организма. И главное – они предотвращают кровотечения.

Тромбоциты – это самые мелкие клетки крови

Как правило, для определения уровня тромбоцитов врачи назначают сдать анализ крови. Перед процедурой важно соблюдать некоторые рекомендации для получения достоверных показателей:

  1. лучшее время для сдачи крови – утро (до 10-11 часов)
  2. не стоит есть минимум за 8 часов до процедуры
  3. пить рекомендуется только чистую воду без добавок
  4. во время последнего приема пищи следует исключить жареные, чрезмерно соленые, приправленные острыми специями блюда
  5. необходим крепкий и полноценный сон
  6. следует избегать сильной физической нагрузки за сутки до анализа
  7. не рекомендуется приходить на процедуру при нервном напряжении или во взбудораженном состоянии
  8. при необходимости регулярно принимать лекарства, их следует отложить на несколько часов после
  9. следует избегать курения и употребления алкогольных напитков
  10. не стоит записываться на анализ крови во время прохождения физиотерапии или после рентгенографии
  11. женщинам не рекомендуется проходить процедуру во время менструации.

Только исключение всех этих факторов позволит получить максимально достоверные сведения об уровне тромбоцитов в организме.

Процедура сдачи общего анализа крови проходит довольно быстро и безболезненно. Пациенту обрабатывают дезинфицирующим средством один из пальцев руки, после чего быстрым движением протыкают кожу острым концом ланцета. По мере нажатия на палец кровь набирается в пробирку, а затем переливается в предназначенную для последующего изучения колбу. Часть биоматериала сохраняют на прозрачном стекле для анализа клеток крови под микроскопом.

В определенных случаях анализ предполагает взятие материала не из пальца, а из вены.

Тогда во время процедуры пациенту накладывают жгут на плечо и крепко его связывают. Затем в вену вводится игла, через которую кровь попадает в колбу. Потом она таким же образом переносится на стекло для последующего анализа.

Процедура забора крови для исследования уровня тромбоцитов

При подозрении на проблемы со свертываемостью крови врач выдает направление на прохождение процедуры по определению времени, за которое останавливается кровотечение. Пациенту протирают спиртовым бинтом вену в сгибе локтя, а затем вводят иглу от ланцета. Кровь набирается до требуемого объема – 2 мл. Затем ее разливают по двум пробиркам и ставят в специальное оборудование, в котором поддерживается средняя температура человека.

С этого момента начинается отчет времени до того момента, пока в крови не образуются «тромбы». Высчитывается среднее время процедуры, и на его основании делается вывод о качестве сворачиваемости крови у пациента. Нормальным показателем считается время в пределах 5-10 минут. Более долгое время указывает на низкий уровень тромбоцитов, а короткое – на превышение нормы.

Таким образом, определение уровня кровяных пластинок в крови предполагает сдачу крови из пальца или вены. Вероятно прохождение дополнительной процедуры для определения времени сворачиваемости крови.

Нормальным показателем уровня тромбоцитов считается 200 – 400*10,9 единиц на микролитр крови. Однако этот показатель варьируется в зависимости от возраста пациента.

У детей уровень кровяных пластин растет по мере взросления.

Возраст ребенка Нормальный показатель, *10,9 Ед/мкл
Новорожденный 150-420
До года 150-350
1-5 лет 180-380
5-10 180-450
10-16 150-450

Для взрослых мужчин нормальным количеством тромбоцитов считается 200 – 400*10,9 Ед/мкл. Оно изменяется только при возникновении каких-либо нарушений в организме.

Для женщин уровень этих клеток меньше и находится в диапазоне 180-320*10,9 Ед/мкл. При этом возможны их колебания в меньшую сторону. Наступление менструации сопровождается значительным уменьшением тромбоцитов в крови: их уровень падает до 75-220*10,9 Ед/мкл. Это связано со значительной кровопотерей, вместе с которой уходят и клетки.

Больше информации о тромбоцитах можно узнать из видео:

Анализ уровня и активности тромбоцитов крови: методы исследования и особенности процедуры забора крови

Тромбоциты — безъядерные форменные элементы крови, активно участвующие в процессе ее свертывания. В их задачи входит защита стенок сосудов от механических повреждений и предотвращение кровопотерь. Кроме того, доказано антипаразитарное действие тромбоцитов и их участие в регенерации пораженных тканей.

Как и все другие клетки крови, тромбоциты могут иметь повышенную или пониженную концентрацию в плазме, а также «страдать» функциональными нарушениями деятельности. Рассмотрим, какими методами проводят исследования на тромбоциты и какие результаты проведенного анализа можно считать нормой, а какие — отклонениями.

Тромбоциты отличаются очень маленькими размерами — всего 2–3 микрона в диаметре, что значительно меньше показателей других форменных элементов крови. Эти бесцветные тельца образуются в красном костном мозге из самых крупных ядерных клеток в организме — мегакариоцитов. Мегакариоцитарная цитоплазма как бы делится, или «линяет», отпуская в кровоток свои обрывки — тромбоциты.

Если происходит повреждение сосуда, то в организме образуются вещества, которые заставляют тромбоциты переходить в активную форму и «притягиваться» к месту травматического события и друг к другу.

Длительность жизни тромбоцита не превышает 10 дней, поэтому клетки в крови постоянно обновляются. Если же происходит нарушение баланса между образованием и разрушением этих элементов, то у человека возникает склонность к тромбообразованию или, наоборот, к повышенной кровоточивости.

Исследование тромбоцитов проводится в рамках общего анализа крови и позволяет оценить свертываемость. Подсчет количества этих тел производится в штуках на единицу (литр, микролитр) объема крови. Концентрация тромбоцитов в бланках результата анализа обозначается в одном из равнозначных вариантов, например:

  • 250 тыс./мкл;
  • 250×10 3 клеток/мкл;
  • 250×10 9 Ед/л;

Анализ крови на тромбоциты является важным этапом в процессе диагностики нарушений свертываемости и болезней костного мозга. Исследование также позволяет оценить эффективность проводимого лечения. Кроме того, определение активности этих клеток является обязательным шагом в процессе подготовки больного к предстоящей операции (позволяет оценить способность организма к преодолению кровотечений во время хирургического вмешательства).

Анализ на свертываемость является одним из самых простых и доступных методов исследования. Пациенту нужно отказываться от приема пищи в течение двух часов перед исследованием. Результаты готовы, как правило, через несколько часов. Такое тестирование проводится в рамках комплексного обследования организма, а также при наличии кровотечений невыясненной природы и при диагностике или контроле эффективности лечения патологий костного мозга. Референсные значения зависят от возраста, а в детстве — еще и от пола.

Существует два наиболее простых и эффективных метода определения агрегации — по Сухареву и по Ли-Уайту. Оба способа отличаются высокой информативностью и позволяют получить дополнительные сведения об истории болезни.

Анализ на тромбоциты по Ли-Уайту — это определение скорости свертывания венозной крови в пробирке, позволяющее оценить время образования фермента протромбиназы. Исследование проводится на голодный желудок. Нормальное время свертывания при температуре 37°C составляет 4–7 минут, а при комнатной температуре — 15–25 минут.

Для проведения исследования у больного берется 3 мл венозного биоматериала, который потом распределяется по трем стеклянным пробиркам, нагретым на водяной бане до 37°C. Пробирки устанавливаются в штатив под наклоном в 50 градусов. После этого при помощи секундомера подсчитывается время до полного свертывания, при котором жидкость перестает вытекать при наклоне пробирок.

Показатели в тесте капиллярной крови по Сухареву определяются у биоматериала, взятого у пациента натощак. Поскольку первая капля может содержать элементы тканей кожи, она стирается с пальца, для тестирования берется следующая порция.

Материал помещается в специальную пробирку — капилляр, который затем наклоняется в разные стороны под определенным углом. С помощью секундомера определяется время, когда жидкость перестает свободно перемещаться в сосуде. Нормальное время свертывания составляет: начало образования фибрина — 0,5–2 минуты, завершение — 3–5 минут.

Она представляет собой набор показателей, которые позволяют оценить процесс свертываемости, и включает целый комплекс исследований.

Прежде чем разбираться в сути тестирования, рассмотрим механизмы свертывания крови:

  • внутренний — реализуется при взаимодействии форменных элементов с коллагеном стенок сосудов;
  • внешний — запускается фактором III (тканевым тромбопластином), выделяемым поврежденными тканями.

Внутренний путь характеризует АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время). Его продолжительность зависит от уровня факторов свертывания XII, XI, VIII, кининогена и прекалликреина. АЧТВ определяется по продолжительности формирования кровяного сгустка после добавления к биоматериалу пациента парциального тромбопластина и кальция. Отклонение параметров АЧТВ от нормы указывает на повышенный риск кровотечений или тромбоза. Этот показатель также определяется с целью контроля эффективности лечения гепарином.

Оценить внешний путь позволяет протромбиновый индекс , который представляет собой процентное соотношение периода свертывания плазмы и стандартного протромбинового времени (срок, за который происходит свертывание контрольной плазмы, смешанной с тканевым тромбопластином). Это исследование дает возможность обнаружить нарушения свертываемости, связанные с дефицитом фибриногена (фактора I), протромбина (II), проакцелерина (V), проконвертина (VII) и фактора Стюарта–Прауэра (X).

Фибриноген принимает участие в образовании фибрина, необходимого для формирования тромбов. Определение концентрации первого из них важно для оценки функций печени, а также для диагностики болезней, которые сопровождаются образованием тромбов или повышенной кровоточивостью.

Тромбиновое время — период трансформации фибриногена в фибрин. Его определение позволяет выявить антикоагулянтную активность крови. D-димер — это продукт распада фибрина. Его увеличение наблюдается при одновременной активации коагуляции и фибринолиза. Волчаночный антикоагулянт представляет собой антитела против отрицательно заряженных фосфолипидов. Наличие этих антител указывает на склонность к тромбозам при аутоиммунных патологиях, антифосфолипидном синдроме, СПИДе и системных заболеваниях.

Антитромбин III, протеин C и протеин S свободный (последние два усиливают действие друг друга) являются факторами, препятствующими свертыванию. При их недостатке повышается свертываемость и возрастает риск тромбоза. Плазминоген ограничивает активность свертывания при повреждениях сосудов, участвует в растворении тромбов и заживлении повреждений кожи и слизистых. Он также активизируется во время острой фазы воспаления.

Анализ сдается на голодный желудок (после 12 часов воздержания от приема пищи). Для исследования используется венозная кровь. Перед сдачей биоматериала следует в течение получаса воздерживаться от курения, а также физического и эмоционального напряжения.

Биохимический анализ крови на тромбоциты проводится при нарушениях свертываемости, патологиях костного мозга (в частности, при лейкозе), анемии, необъяснимых синяках, склонности к кровотечениям, при ишемиях и тромбозах, а также перед операциями.

Референсные значения зависят от возраста пациента. Так, у младенца в возрасте до 10 дней норма составляет 99–421×10 9 Ед/л, но постепенно повышается и к 6 месяцам достигает 180–400×10 9 Ед/л, причем у девочек концентрация тромбоцитов всегда немного выше. У детей старше 6 лет и у взрослых нормальное число этих кровяных клеток колеблется в пределах 150–450×10 9 Ед/л.

Значительное повышение их количества (1000×10 9 Ед/л и выше) способствует тромбообразованию, а снижение до 20×10 9 Ед/л и ниже может приводить к кровотечениям. Если показатели опускаются до 5×10 9 Ед/л, то в большинстве случаев больной умирает. Результат при беременности может быть несколько снижен (на 10–20% от нормы), что объясняется добавлением третьего круга кровообращения и некоторым разжижением крови.

Повышенные тромбоциты могут указывать на инфаркт миокарда, заболевания «щитовидки», наличие злокачественных образований в костном мозге и других органах, травмы, воспалительные процессы, анемии (гемолитические и после кровопотерь), туберкулез, полицитемии, воспаления кишечника, почечную недостаточность. Подобное состояние отмечается при сильной кровопотере, а также у больных с удаленной селезенкой (именно этот орган обеспечивает разрушение и утилизацию старых, дегенерирующих клеток). Самая частая причина высоких концентраций тромбоцитов в крови, устраняемая при помощи терапевтических доз аспирина, — пожилой возраст. Вторая — несбалансированное, неправильное питание и образ жизни в целом. Физиологической нормой считаются повышенные значения красных кровяных телец после тяжелых физических нагрузок, например, занятий спортом.

Тромбоцитоз — обобщенное название состояний с повышенным содержанием тромбоцитов в крови, иногда он может наблюдаться даже при обезвоживании в жаркую погоду.

В анализе крови пониженные тромбоциты наблюдаются у беременных женщин, что обычно считается физиологической нормой. Это же относится к приему лекарственных средств, угнетающих продукцию тромбоцитов. Уменьшение концентрации тромбоцитов также может быть обусловлено анемиями (В12-дефицитной, фолиево-дефицитной и апластической), вирусными и бактериальными инфекциями, аутоиммунными заболеваниями, врожденными тромбоцитопенией и спленомегалией.

С результатами исследования анализа крови на тромбоциты следует обратиться к врачу — терапевту или гематологу. При отклонении показателей от нормы он назначит дальнейшие исследования, а после постановки диагноза — адекватное лечение. Пациенту также следует нормализовать рацион питания (обогатить его микроэлементами). Если причина сниженного количества тромбоцитов уже устранена, то для ускорения процесса нормализации показателей диетологи советуют увеличить потребление продуктов, богатых витаминами А и С.

Что­бы по­лу­чить кор­рект­ные ре­зуль­та­ты ис­сле­до­ва­ния, не за­бы­вай­те про эле­мен­тар­ные пра­ви­ла под­го­тов­ки к ана­ли­зам на тром­бо­ци­ты: до за­бо­ра кро­ви воз­дер­жи­тесь от при­ема пи­щи не ме­нее чем за 4 ча­са, уме­рен­но по­треб­ляй­те жид­кость, ис­клю­чи­те вы­со­кие фи­зи­чес­кие и эмо­ци­о­наль­ные на­груз­ки за 2–3 дня и, на­ко­нец, если по­зво­лит врач, от­ка­жи­тесь от при­ема ле­кар­ст­вен­ных пре­па­ра­тов, раз­жи­жа­ю­щих кровь (на­при­мер, ас­пи­ри­на).

источник

Оказавшись на приеме у доктора, в большинстве случаев мы получаем направление на анализ крови. Опираясь на результаты исследований, врач делает те или иные выводы, ставит предварительный диагноз и назначает дополнительные методы диагностики для его подтверждения. Для человека без медицинского образования такие показатели, как уровень эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, имеют весьма расплывчатое значение, а уж сами цифры вообще ни о чем не говорят. В статье мы расскажем о том, что показывают тромбоциты в анализе крови и какую роль в организме человека они играют.

Тромбоциты являются составляющими (форменными) элементами крови, которые отвечают за процесс ее свертываемости. Внешне они похожи на красные пластинки овальной или круглой формы, имеющие гладкую поверхность. Созревают тромбоциты в костном мозге. На это уходит около восьми дней. Приблизительно столько же длится и период их жизнеспособности.

Показатель тромбоцитов в анализе крови (PLT) считается нормой , если варьируется в пределах 150–400×10 9 клеток/л, то есть 150–400 тысяч в одном миллилитре. Некоторые лаборатории используют другой коэффициент отображения результатов – тыс./мкл (x10 3 клеток/мкл).

Кровеостанавливающие функции тромбоцитов обеспечиваются за счет их способности склеиваться друг с другом (процесс агрегации) и препятствовать кровотечению, что и является их основной задачей. Но это физиологическое свойство тромбоцитов работает не всегда во благо человека, так как при сбоях, происходящих в организме, могут образовываться тромбы. Кроме того, повышенное содержание этих клеток может способствовать развитию туберкулеза, ревматизма, язвенного колита и других заболеваний.

К другим свойствам тромбоцитов относятся также адгезия (прилипание к поверхности) и адсорбция (осаждение) на поверхности.

Исследование крови – первый шаг на пути к верному диагнозу. Ведь общая картина состояния организма отражается именно на бланке с результатами лабораторных исследований, которые являются основанием при выявлении патологии.

Анализ крови делается в двух вариантах: клинический (общий) и биохимический.

Клинический анализ крови предполагает измерение таких характеристик, как уровень гемоглобина, количество лейкоцитов, эритроцитов, ЦП (цветной показатель), СОЭ. Также в результатах исследования указывается средний объем тромбоцитов. На основании этих данных можно понять, как функционирует организм в целом и есть ли какие-то отклонения в его работе. Назначается он, как правило, при обращении к врачу с любыми жалобами для первичных выявлений:

  • любых воспалительных процессов, происходящих в организме;
  • заболеваний крови и органов кроветворения;
  • сбоев в иммунной системе человека;
  • наличия аллергических реакций;
  • проблем в работе системы свертывания крови.

Анализ на тромбоциты проводится также беременным, людям, страдающим варикозным расширением вен, сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологиями печени, аутоиммунными болезнями.

Общий анализ крови удобен тем, что не требует особой подготовки. Рекомендовано, конечно, чтобы процедура проходила утром и натощак после предварительно соблюдавшейся диеты (отказ за сутки от жирной и жареной пищи, газированной воды, других сладких напитков, алкоголя, курения и аспирина). При таких условиях клинические показатели будут более достоверными. Но во время первичного обращения у пациента не всегда получается соответствовать данным требованиям, а потому на начальном этапе обследования врачу будет достаточно полученных результатов без соблюдения вышеперечисленного.

Забор крови осуществляется лаборантом, материал берется из пальца, но в последнее время многие лаборатории практикуют взятие крови для анализа из вены (зависит от методов и приборов, с которыми работает медицинское учреждение). Биоматериал из вены считается более предпочтительным.

Выполнять общий анализ крови не обязательно с утра и натощак. Столь строгие ограничения не являются необходимостью, исследование можно провести в любое время, достаточно избегать перед ним интенсивных физических и эмоциональных нагрузок и приема сытной пищи. Постная каша и вода за 1-2 часа до исследования не повлияют на результат существенно. А вот от некоторых продуктов (алкоголь, жирная пища, сок, кофе и чай с сахаром) необходимо отказаться за несколько дней до анализа, как и от солнечных ванн, физиотерапевтических процедур и приема лекарственных препаратов.

Этот анализ содержит в себе более подробную информацию и развернутый перечень показателей, потому для его проведения нужен больший объем крови, причем только венозной. С его помощью можно определить:

  • наличие воспалительных процессов;
  • различные показатели, связанные с состоянием крови;
  • состояние водно-солевого обмена, а также гормональный баланс;
  • количество необходимых микроэлементов (избыток или недостаток) и др.

В целом биохимический анализ способен отобразить работу большинства органов и стадию развития того или иного заболевания. Перечислим некоторые показатели биохимического анализа:

  • белки (глобулины, альбумины, общий белок);
  • углеводы (глюкоза);
  • ферменты крови (амилаза, амилаза панкреатическая, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза);
  • пигменты (билирубин);
  • микроэлементы (калий, магний, натрий, кальций, железо, хлор, фосфор);
  • азотистый обмен (мочевая кислота, мочевина, креатинин) и др.

Подготовка к проведению биохимического анализа носит плановый и более тщательный характер, так как требует предварительного и жесткого соблюдения диеты (отказ от жареного, жирного, острого, соленого, кофе, чая, газированных напитков, алкоголя, лекарств). Также необходим достаточный промежуток времени между вечерним приемом пищи и сдачей анализа (рекомендуется ужин предыдущего дня перенести на более раннее время).

Забор крови проводится только из вены в специализированной лаборатории, минимальный требуемый объем – 5 мл.

Исследование по Ли-Уайту . Данный метод определяет время, за которое происходит образование кровяного сгустка (от момента забора крови до его появления). Удлинение временного промежутка свертываемости грозит излишней кровопотерей.
Этот показатель очень важен для беременных, поэтому они сдают такой анализ дважды. Коагулограмма также рекомендована больным с заболеванием печени, риском развития тромбозов, страдающим варикозным расширением вен и непременно – перед проведением различных оперативных вмешательств и после них.
Желательно проводить анализ утром натощак (или через 8 часов после приема пищи), предварительно отказавшись от крепких и алкогольных напитков. Техника проведения заключается в том, что из вены пациента берется около одного миллилитра крови в две пробирки (обычную и силиконовую), выдерживается при температуре 37ºC, после чего засекается время от момента забора крови до момента ее сворачивания. В норме временной промежуток должен составлять 5–7 минут в обычной пробирке, а в силиконовой – 20–25 минут. Кроме того, учитывается и такой показатель, как индекс контакта (отношение одного времени ко второму), который тоже имеет свои нормативные границы (1,7–3,0 у.е.).

Анализ по Сухареву . Показаниями к проведению являются те же состояния и заболевания, приведенные выше, подготовка к забору крови такая же, отличия только в специфике проведения. Для анализа по этой методике берут кровь из пальца, емкостью для забора служит специальная трубочка – капилляр Панченкова. Первую каплю крови удаляют ватным тампоном, после чего наполняют капилляр до уровня 25–30 мм. Далее, через каждые 30 секунд (применяется секундомер) лаборант меняет положение трубочки из одной стороны в другую (располагают горизонтально). В процессе наблюдается постепенное загустение крови до тех пор, пока она не становится полностью неподвижной. Начало процесса должно произойти в пределах 30–120 секунд, завершение – в течение 3–5 минут.

Пониженная свертываемость (большее количество времени) может указывать на анемию (разных типов), беременность, нарушение функций тромбоцитов, передозировку лекарственными препаратами, разжижающими кровь.

Повышенная свертываемость (меньший промежуток времени) зачастую свидетельствует о гормональном дисбалансе, атеросклерозе, инфекционных болезнях и др.

Что означают тромбоциты в анализе крови? Поговорим об их нормативном содержании и последствиях отклонений от нормы. Результат лабораторного анализа может показать норму, повышенное или пониженное содержание тромбоцитов в крови. Каждое из этих состояний имеет свою причину происхождения, которую и предстоит выявить доктору.

Показатели нормы для детей и взрослых отличаются друг от друга, как и показатели у мужчин и женщин. Кроме того, анализ на тромбоциты при беременности также будет иметь иные результаты. Рассмотрим границы нормы для разных полов и возрастных категорий:

Если показатель превышает 400×10 9 клеток/л, то это свидетельствует о тромбоцитозе. Причины могут быть разной этиологии: недавние хирургические вмешательства, удаление селезенки, воспалительные процессы, происходящие в организме (ревматизм, туберкулез, абсцесс и др.), анемия разного происхождения, онкология или сильное физическое переутомление.

Если показатель менее чем 150×10 9 клеток/л, то следует говорить о тромбоцитопении. Причины бывают врожденного (существует ряд синдромов, таких как Фанкони, Вискотта-Олдрича и др.), а также приобретенного характера. Вследствие физиологических особенностей может снижаться уровень образования тромбоцитов, происходить их преждевременная гибель, за счет чего их концентрация будет недостаточной. К другим причинам снижения содержания тромбоцитов в крови относятся аутоиммунные заболевания, различные анемии, ДВС-синдром, опухоли и метастазы в костном мозге, застойная сердечная недостаточность, заболевания инфекционного происхождения (токсоплазмоз, малярия и др.), тромбоз почечных вен, прием лекарственных препаратов, влияющих на свертываемость крови, идиопатическая аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура и другие заболевания.

Тромбоциты как составляющие элементы крови играют немаловажную роль в слаженной работе организма. Как повышение, так и понижение их концентрации в крови имеет для нас негативные последствия. Что можно сделать, чтобы устранить причину? Если не обнаружено заболеваний, а уровень тромбоцитов все равно не соответствует норме, то следует пересмотреть свой образ жизни и питание. Насытить его достаточным количеством витаминов и микроэлементов, не употреблять жирную и вредную пищу, соблюдать периодичность в приемах пищи, пить как можно больше жидкости (особенно при тромбоцитозе) и вести здоровый образ жизни (не переутомляться).

источник

В статье рассмотрим, сколько делается общий анализ крови.

Чтобы достоверно определить, сколько времени потребуется на проведение того или иного лабораторного исследования биологического материала, необходимо иметь представление о том, что именно исследуется в составе крови или мочи. При этом очень важно направление исследования – необходимы ли только общие показатели либо анализ будет развернутым, с подробным изучением всех показателей.

Пациенты часто спрашивают, сколько делается по времени общий анализ крови. Разберемся подробнее.

Общий анализ крови – основная и самая распространенная методика лабораторной диагностики. В цивилизованном современном обществе нет, наверное, ни одного человека, которой бы не сдавал кровь на это исследование, поскольку оно проводится не только заболевшим людям, но и вполне здоровым, при плановом медосмотре в учебных заведениях, на работе, при службе в армии.

Такой анализ включает установление концентрации гемоглобина, уровня лейкоцитов и расчет лейкоцитарной формулы, определение числа тромбоцитов, эритроцитов, скорости оседания эритроцитов и прочих показателей.

Благодаря расшифровке результатов данного анализа крови представляется возможным установить причины возникновения тех или иных патологических симптомов, определить разновидность заболеваний внутренних органов или крови, подобрать правильные терапевтические схемы.

Но не все знают, сколько делается общий анализ крови.

Что касается сроков проведения, то они различаются в зависимости от того, в какой лаборатории осуществляется данное исследование (уровень загруженности), от технического оснащения лабораторного кабинета, а также от того, откуда берется кровь – из вены или из пальца.

Так сколько дней делается общий анализ крови?

Большинство клиник, оснащенных современным медицинским оборудованием, проводят обследования и выдают результат общего анализа крови уже в течение дня, а в определенных случаях результат анализа можно получить на руки уже через 1–2 часа. Однако в большинстве государственных поликлиник те же исследования могут проводиться в течение 5 дней. Это означает, что срок общего анализа крови напрямую зависит от выбора диагностической лаборатории. При этом обозначены определенные границы срока годности таких исследований. Однако и при этом могут встречаться некоторые вариации, когда срок анализа может быть увеличен или сокращен. Как правило, медучреждения информируют своих пациентов о том, что анализ крови готов, а о сроках его годности можно получить информацию у врача.

А сколько делается общий анализ крови из вены?

Если берется кровь из вены, то такой анализ будет проводиться несколько дольше того, при котором была взята кровь из пальца. Это обусловлено тем, что венозная кровь имеет более насыщенную структуру и подлежит более глубокому исследованию. Кровь из пальца может говорить только об острых состояниях организма и, например, при экстренной госпитализации пациента в стационар, срок подобного анализа будет минимален – от 20 до 40 минут.

Сколько делается общий анализ крови, в поликлинике можно уточнить.

Определяется уровень гематокрита и гемоглобина, время оседания эритроцитов, которое ранее называли РОЭ — реакцией. Цветовой показатель рассчитывается по определенной формуле, если исследование проводится вручную, без использования лабораторного оборудования. Определяется также концентрация клеточных кровяных элементов: эритроцитов (красные кровяные тельца), в которых содержится пигмент гемоглобин, определяющий насыщенность крови кислородом, и лейкоцитов, которые данного пигмента не содержат, ввиду чего называются белыми кровяными клетками (моноциты, базофилы, эозинофилы, нейтрофилы, лимфоциты).

Необходимо отметить, что общий анализ показывает реакцию биологической жидкости на разнообразные процессы, которые происходят в организме человека.

Если говорить о правилах сдачи данного анализа, то строгих и сложных предписаний по поводу этого нет, но имеются определенные ограничения:

  1. Анализ проводится утром. Перед этим запрещается употреблять пищу, напитки за несколько часов до взятия образца биоматериала.
  2. Основные медицинские инструменты, которые применяются при осуществлении данного лабораторного исследования – вата, скарификатор и спирт.
  3. Для обследования используется капиллярная кровь, которая берется из пальца. В некоторых случаях, по указаниям специалиста, могут брать венозную кровь.
  4. Затем производится расшифровка анализа. Существуют также особые гематологические анализаторы, при помощи которых возможно определять до 24 параметров крови автоматически. Подобные приборы выводят распечатку с расшифровкой исследования почти сразу после взятия крови.

В разных лабораториях данные значения могут незначительно отличаться, однако общепринятыми считаются следующие нормы значений крови:

  • гемоглобин: у женщин — 120-140 г/л, у мужчин — 130-160 г/л;
  • гематокрит: у женщин -34,2-46,7 %, у мужчин — 34,3-46,9 %;
  • тромбоциты — 180-361×10 9 ;
  • эритроциты — 3,7-4,7×10 12 ;
  • лейкоциты — 4-9×10 9 ;
  • цветовой показатель — 0,85-1,15;
  • СОЭ – у женщин — 2-15 мм/ч, у мужчин — 1-10 мм/ч;
  • ретикулоциты — 0,2-1,3 %;
  • эозинофилы 0-6 %;
  • тромбокрит 0,1-0,6 %;
  • базофилы — 0-1 %;
  • моноциты — 2-8 %;
  • лимфоциты — 17-40 %;
  • объем эритроцитов — 78-94 fl;
  • нейтрофилы — 1-7 %;
  • нейтрофилы — 46-73 %.

Каждый из данных значений играет определенную роль при расшифровке исследования крови, однако наиболее достоверный результат складывается не только из соотношения полученных показателей с вариантами нормы – количественные характеристики рассматривают в совокупности, учитывая взаимосвязь между разными свойствами крови.

Многим интересно, сколько делается общий и биохимический анализ крови.

Исследование на биохимию используется в клинической медицине для выявления данных о функциональном состоянии органов. Его результаты с высокой точностью помогают определить различные сбои и нарушения. Правильная расшифровка биохимического анализа позволяет провести диагностирование многих заболеваний. Данное исследование включает определение ряда факторов, которые отражают состояние обменных процессов. Оно назначается в следующих случаях:

  • при патологиях репродуктивной системы;
  • при болезнях кровеносной системы;
  • при недостаточности печени или почек;
  • при возникновении нарушений в работе сердца;
  • при болезнях опорно-двигательного аппарата;
  • при патологиях щитовидной железы;
  • при проблемах в работе системы пищеварения.

На основании данного исследования в некоторых случаях устанавливается окончательный диагноз, но чаще для полноценной диагностики необходимы результаты дополнительных способов исследования и оценка картины патологического процесса.

Итак, сколько делается общий анализ крови на биохимию?

Срок проведения биохимического анализа крови зависит от технического оснащения лаборатории, в которой пациент сдает кровь. Поскольку при данном исследовании производится анализ гормонального иммунологического и биохимического состава крови, данный процесс может занимать несколько дней. Это зависит от количества определяемых кровяных компонентов и может по времени занимать от 3 до 14 дней.

Часто люди интересуются, сколько делается общий анализ мочи и крови.

Исследование мочи – комплексное лабораторное мероприятие, посредством которого выявляется ряд химических и физических характеристик данной субстанции, на основе чего можно поставить определенный диагноз. Благодаря простоте выполнения и высокой информативности этот анализ считается неотъемлемой частью любой диагностики. Расшифровка анализа мочи предполагает описание по таким показателям:

  • цвет;
  • прозрачность;
  • показатель кислотности и удельный вес.

После этого оценивается присутствие в моче специфических элементов, таких как:

  • глюкоза;
  • белок;
  • кетоновые тела;
  • желчные пигменты;
  • неорганические вещества;
  • гемоглобин;
  • кровяные клетки (эритроциты, лейкоциты и т. д.), а также клетки, которые встречаются в мочеполовых путях.

Назначается исследование в таких случаях:

  • при вспомогательном изучении функционирования мочевыделительной системы;
  • при наблюдении за развитием заболевания и проверки качества их терапии;
  • при любой диагностике патологий в организме.

При помощи данного анализа можно диагностировать почечные нарушения, болезни предстательной железы, мочевого пузыря, различные опухоли, а также ряд патологических явлений на ранних стадиях, когда клинические симптомы отсутствуют.

Срок проведения общего исследования мочи минимален. Если такое исследование проводят в экстренной ситуации, когда больному необходима срочная помощь, то данное исследование занимает максимум 20 минут. В случаях планового обследования результат анализа, как правило, можно получить уже на следующий день после приема мочи в лабораторию.

Мы рассмотрели, сколько делается общий анализ крови и мочи.

источник

Практически ни один визит к врачу не обходится без сдачи общего анализа крови. Благодаря ему, удается сделать первоначальные выводы относительно состояния здоровья человека, поскольку кровь является главной жидкостью организма, отражающей его любые изменения.

В ходе исследования оценивается как качественный, так и количественный состав ее компонентов. Именно это является основной причиной того, что данное обследование назначается при малейших жалобах пациентов на недомогание, для повторной диагностики после пройденной терапии, а также в профилактических целях.

Кроме того, без общего или клинического анализа крови не обходится ни один профосмотр, поступление в вузы, школы, детские сады, поездки в летние лагеря и т.д.

Пациенты, получая направление на первичное исследование, нередко задаются вопросом о том, чем отличается общий анализ крови от клинического? Это неудивительно, поскольку врачи пользуются двумя этими понятиями и называют одну и ту же процедуру по-разному.

На самом деле общий анализ крови (ОАК) и клинический – это один вид диагностики, и отличий никаких нет, как бы его ни именовал врач и что бы ни было указано в бланке обследования. Иногда такое же исследование крови называют общеклиническим анализом, что также ничем не отличается от вышеописанных.

ОАК является наиболее простой и быстро выполняемой диагностикой. Но при этом в его ходе можно оценить от 5 до 20 различных показателей крови. Какие именно потребуется проверить коэффициенты, врач указывает в направлении на прохождение процедуры, руководствуясь целью диагностики или присутствующей симптоматикой у конкретного пациента.

В определенных ситуациях требуется большее количество информации, чем можно узнать в ходе ОАК. Для этого необходимо провести развернутый клинический анализ крови. От предыдущего он отличается возможностью определить качественный и количественный состав лейкоцитарной формулы, эритроцитарные индексы и показатели, характеризующие свертываемость крови.

Такое исследование чаще всего проводится при присутствующей симптоматике с целью подтвердить вероятный анализ либо для контроля проводимой или пройденной терапии. В процессе развернутого анализа крови можно оценить до 33 показателей, которые предоставят максимально полную картину состояния организма человека. В данном исследовании врач также может выбрать необходимые для изучения параметры.

Как и большинство лабораторных методов диагностики, анализы крови требуют предварительной подготовки от пациентов. Существуют определенные правила сдачи, выполнение которых позволит избежать неточностей в результатах, а следовательно, и в расшифровке материалов исследования.

Единственным исключением является общий анализ крови, который включает в себя 5 основных параметров (гемоглобин, лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и СОЭ). Если он берется в экстренных ситуациях, то подготовиться заранее не представляется возможным, а вероятность, что эти показатели значительно изменятся, невелика.

В остальных случаях подготовка пациента к процедуре заключается в следующих несложных, но и неотъемлемых правилах:

  • Предупредить лечащего врача о приеме препаратов, способных повлиять на формулу крови.
  • За сутки до обследования полностью исключить употребление алкоголя, жирной и острой пищи.
  • Накануне перед процедурой постараться избегать психоэмоциональных потрясений и физических нагрузок.
  • Явиться в лабораторию для сдачи общего анализа необходимо натощак, то есть с таким расчетом, чтобы после последнего приема пищи прошло не менее 6–8 часов (оптимально – утром).
  • Непосредственно перед самим забором биоматериала необходимо отдохнуть (спокойно посидеть).

Кроме того, рекомендуется подождать со сдачей крови 2–3 дня после проведения рентгенологического исследования, поскольку облучение может повлиять на результаты диагностики.

Несмотря на то что ОАК – один из самых распространенных и доступных видов обследования, некоторые пациенты либо сдают его очень редко, либо вообще стараются уклониться от прохождения данной процедуры.

Поэтому медперсонал больницы или сотрудники лаборатории таким людям должны предоставить полную информацию о диагностике, включающую сведения о том, как правильно сдавать кровь, откуда берут образец, сколько по времени делается анализ и т.д.

Хотя это не является обязательным, так как практически во всех лечебных заведениях есть специальные памятки, в которых подробно указаны все ответы на интересующие пациентов вопросы. И они могут взять с собой данную информацию, чтобы спокойно почитать и правильно не только готовиться физически, но и настроиться морально на прохождение диагностики.

Процедура забора крови для обоих исследований в некоторой мере отличается. Основная разница заключается в том, что для общего берут биоматериал и из пальца и из вены, тогда как для развернутого анализа подходит только лишь венозная кровь. Это связано с тем, что некоторые показатели не представляется возможным определить по капиллярной крови.

Итак, сам алгоритм забора биоматериала достаточно прост, а значит, для того чтобы сдать кровь, пациенту не придется потратить много времени. После заполнения необходимых документов и маркировки пробирок место, откуда берут кровь (локтевой сгиб или безымянный палец), протирается спиртовой салфеткой и делается прокол.

При сборе крови из вены предварительно готовится специальная пробирка либо в частных лабораториях используется вакутейнер. Для исследования берется около 5 миллилитров крови, которую после забора медсестра помещает в пробирку.

В случае взятия биоматериала из подушечки пальца кожу прокалывают скарификатором, после чего первая показавшаяся капля снимается ватным тампоном, а следующая помещается на одно предметное стекло, а затем накрывается вторым.

Как уже упоминалось выше, без данного обследования не обходится ни одна диагностика, потому что показывает общий анализ крови наличие воспалительных и инфекционных заболеваний, анемий и онкологических новообразований. Его результаты нередко становятся отправной точкой для проведения дальнейшего комплекса диагностических процедур.

Таким образом, когда проводятся плановые медосмотры, которые подразумевают сдачу ОАК и ОАМ (общего анализа мочи), а некоторые люди возмущаются, для чего нужны эти исследования и пытаются отказаться, они не понимают, какому риску себя подвергают. Тогда как регулярное проведение всех необходимых процедур позволяет вовремя выявить опасные патологии и назначить адекватную терапию.

Минимальное количество показателей, которые входят в общий анализ крови, – это 5 основных, упомянутых ранее, а далее будут рассмотрены их подробные характеристики и нормальные коэффициенты для пациентов разного пола и возраста. Их отклонения от референсных значений сразу укажут врачу на возможные нарушения здоровья обследуемого.

Данный белок является одним из главных компонентов красных кровяных клеток – эритроцитов. Если его уровень падает, то это нередко говорит о недостатке железа, что, в свою очередь, становится причиной снижения синтеза витамина В12 и самого гемоглобина.

Как правило, такой сдвиг коэффициента указывает на развитие анемии (малокровия). Тогда как увеличение показателя в несколько раз может сигнализировать о сердечной или легочной недостаточности. Кроме того, рост гемоглобина может быть явным признаком возникновения онкопатологии кроветворной системы.

Для выяснения факторов, ставших причиной подобных нарушений показателя, обязательно следует провести целый ряд дополнительных обследований. Нормы у взрослого человека отличаются в зависимости от гендерных особенностей и составляют у женщин – 120–140 г/л, и у мужчин – 135–160. У детей показатели сильно варьируются по мере взросления.

Основная функция этих клеток включает в себя транспорт кислорода к тканям организма и обратную доставку углекислого газа, то есть обеспечение дыхательного процесса. Нарушение их работоспособности не всегда свидетельствует о патологии, поэтому важно провести дальнейшее обследование, которое позволит врачу разобраться в ситуации.

Нормой содержания эритроцитов считается для представителей женского пола 3,7–4,7 млн/мКл и мужского пола – 4,0–5,5. Снижение показателя может быть следствием недостатка В12, обильной кровопотери, что характерно для женщин при менструациях, и не дает поводов для волнения.

Рост же значений нередко наблюдается у жителей высокогорья, где воздух разряжен, а также у пилотов или альпинистов. В этих случаях отклонения принято считать нормой, однако в остальных – признаком заболеваний кроветворной, дыхательной или сердечно-сосудистой системы.

Важно, чтобы материалы, полученные в ходе исследования, интерпретировал квалифицированный врач, поскольку человеку, не являющемуся специалистом, будет сложно прочесть результаты, и существует вероятность ошибки.

Главная функция этих клеток заключается в обеспечении формирования тромба в случае возникновения кровотечений. Их нормальное содержание в крови равно 1,4–3,4 г/л. Рост показателя может свидетельствовать о наличии свежей травмы, тромбоцитопении, новообразования и т. д.

Увеличение тромбоцитов после перенесенного хирургического вмешательства будет рассматриваться как нормальная реакция организма. Уменьшение коэффициента наблюдается при интоксикациях химическими веществами или при наличии различных инфекций либо лейкоза острой или хронической формы.

Кроме того, содержание данных клеток может колебаться при приеме определенного ряда медпрепаратов, поэтому перед сдачей анализа необходимо обязательно уведомить врача об их приеме. Это поможет ему верно прочитать результаты диагностики.

Этот коэффициент определяет скорость оседания эритроцитов, которая в норме не должна быть выше 15 мм/час. Более высокие значения рассматриваются как нарушение и требуют дополнительных диагностических действий. Показатель СОЭ, возросший до 30–40 мм/ч, способен сказать врачу о присутствии воспалительного процесса, отравления либо интенсивного кровотечения.

Роль этих кровяных телец – обеспечивать защитную функцию организма. По их количеству и качеству, а также соотношению между собой специалист может сделать соответствующий вывод. Их показатель предоставляет информацию о способности иммунитета противостоять токсинам, вредоносным микроорганизмам и чужеродным телам.

Нормальные коэффициенты у людей разных полов и возрастов могут иметь незначительные различия, но не должны выходить за пределы 4,5*10 9 –10*10 9 в литре. Спад их уровня может быть следствием заболеваний крови, вирусных инфекций, гепатитов, а также негативных реакций организма на некоторые разновидности лекарственных препаратов.

Рост показателя свидетельствует о внедрении бактериальных инфекций, наружном или внутреннем обильном кровотечении. При обнаружении отклонений данного параметра в результате ОАК всегда назначается дальнейшее более углубленное обследование, которое показывает развернутый анализ крови.

Как уже было упомянуто выше, данный вид диагностики может охватить до 33 коэффициентов, что позволяет специалисту получить более полное представление о состоянии здоровья пациента. Во-первых, при развернутом анализе оцениваются все составляющие лейкоцитарной формулы, в которую входят лимфоциты, нейтрофилы, эозинофилы, базофилы и моноциты.

На их основе можно с большей уверенностью утверждать, какого плана патология. Также изучаются лейкоцитарные индексы – их абсолютные и относительные показатели. Во-вторых, при развернутом анализе оцениваются эритроцитарные индексы, включающие MCV (средний объем эритроцита), MCH (усредненное содержание Hb), MCHC (Hb средняя концентрация Hb в совокупности эритроцитов) и т. д.

Кроме того, определяются тромбоцитарные индексы: MPV (усредненный объем тромбоцитов), PDW (гетерогенность (относительная ширина распределения по объему), PCT (тромбокрит, доля цельной крови, приходящаяся на тромбоциты).

В ходе данного исследования рассматривается цветовой показатель, который позволяет узнать качество насыщения гемоглобином эритроцитов. Он играет очень важную роль для диагностики анемий различного происхождения. Для удобства расшифровки такого емкого анализа существуют специальные таблицы, содержащие все необходимые коэффициенты и нормальные показатели для пациентов различных категорий.

Как правило, общий и развернутый анализ крови делаются очень быстро, и практически на следующий день уже готовы результаты. Безусловно, сроки выполнения в различных лабораториях могут незначительно отличаться, что связано с загруженностью либо с отсутствием необходимых реактивов для проведения исследования взятого образца.

В частных диагностических клиниках последнее обстоятельство маловероятно, но и цены за обслуживание там на порядок выше. Поэтому, если пациенту нужен результат как можно быстрее, рекомендуется посетить частную лабораторию, причем изначально уточнить, сколько делают анализы по времени и как скоро будут ответы.

В случае особой срочности можно пройти экспресс-исследование, при котором материалы диагностики готовятся максимально быстро, в течение 1–2 часов, что позволит избежать длительного ожидания.

И последний, но также немаловажный вопрос, на который полезно знать ответ. Сколько действителен результат общего или развернутого анализа? Срок годности данных исследований довольно короткий. Он составляет 10–14 дней, поскольку дольше не будет гарантии, что человек не заразился каким-либо заболеванием или не подвергся различным влияниям извне другого плана.

При этом если в больнице говорят сдать повторный анализ, к примеру, для профосмотра, то смысла в эти сроки (если человек чувствует себя здоровым и результаты в норме) его проходить абсолютно никакого нет. Это будет лишь потраченное зря время и деньги, так как, по всей вероятности, никаких опасных изменений не произошло.

Пациентам. Анализы крови (общий и развернутый) являются наиболее простыми и информативными способами диагностики, способными выявить множество заболеваний на ранних стадиях. Поэтому показано их проходить регулярно, чтобы не пропустить начало развития патологии и всегда оставаться в хорошем самочувствии.

источник

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрение, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в приделах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

источник



Источник: art-mylife.ru


Добавить комментарий