Анализ на сахар в крови из вены норма

Анализ на сахар в крови из вены норма

Уровень глюкозы в крови – важный показатель, который должен находится в пределах нормы как у взрослых, так и у детей. Глюкоза является основным энергетическим субстратом для жизнедеятельности организма, именно поэтому измерение ее уровня важно для лиц с таким распространенным заболеванием, как сахарный диабет. На основании полученных результатов можно судить о предрасположенности к появлению болезни у здоровых лиц и об эффективности назначенного лечения у пациентов с уже известным диагнозом.

Глюкоза – это простой углевод, за счёт которого каждая клетка получает необходимую для жизнедеятельности энергию. После попадания в желудочно-кишечный тракт она всасывается и направляется в кровеносное русло, по которому далее транспортируется ко всем органам и тканям.

Но не вся глюкоза, попавшая с пищей, превращается в энергию. Небольшая ее часть запасается в большинстве органов, но наибольшее количество откладывается в печени в виде гликогена. При необходимости он способен вновь распадаться на глюкозу и восполнять недостаток энергии.

Глюкоза в организме выполняет ряд функций. К основным из них относят:

  • поддержание работоспособности организма на должном уровне;
  • энергетический субстрат клетки;
  • быстрое насыщение;
  • поддержание обменных процессов;
  • регенерирующая способность относительно мышечной ткани;
  • дезинтоксикация при отравлениях.

Любое отклонение сахара в крови от нормы ведет к нарушению выше упомянутых функций.

Глюкоза является главным поставщиком энергии для каждой клетки организма, она поддерживает все обменные механизмы. Чтобы уровень сахара в крови был в пределах нормы, бэта-клетки поджелудочной железы вырабатывают гормон – инсулин, который способен снижать глюкозу и ускорять процесс образования гликогена.

Инсулин ответственен за количество запасаемой глюкозы. В результате нарушения работы поджелудочной железы происходит инсулиновый сбой, следовательно, сахар в крови поднимается выше нормы.

Таблица референтных значений у взрослых.

Норма сахара перед приемом пищи (ммоль/л) Норма сахара после приема пищи (ммоль/л)
3,3-5,5 7,8 и менее

Если уровень гликемии после еды или сахарной нагрузки от 7,8 до 11,1 ммоль/л, то выставляется диагноз нарушение толерантности к углеводам (преддиабет)

Если показатель выше 11,1 ммоль/л, то это сахарный диабет.

Таблица нормальных показателей по возрастам.

Норма глюкозы, ммоль/л

Новорожденные (1 день жизни) 2,22-3,33 Новорожденные (от 2 до 28 дня) 2,78-4,44 Дети 3,33-5,55 Взрослые до 60 лет 4,11-5,89 Взрослые от 60 до 90 лет 4,56-6,38

Норма сахара в крови у людей старше 90 лет – 4,16-6,72 ммоль/л

Для определения уровня глюкозы в крови существуют следующие методы диагностики:

Для анализа необходима цельная кровь из пальца. Обычно исследование проводят натощак, исключение – проведение глюкозотолерантного теста. Чаще всего уровень глюкозы определяется глюкозооксидазным методом. Также для экспресс-диагностики при неотложных состояниях иногда могут применяться глюкометры.

Норма сахара в крови одинакова как у женщин, так и у мужчин. Показатели гликемии не должны превышать 3,3 — 5,5 ммоль/л (в капилярной крови).

Данный анализ не требует специальной подготовки и наиболее точно может сказать о колебании уровня глюкозы в крови за последние три месяца. Чаще такой вид обследования назначают с целью отслеживания динамики сахарного диабета или выявления предрасположенности к заболеванию (преддиабет).

Норма гликированного гемоглобина – от 4% до 6%.

С помощью этого исследования определяют концентрацию глюкозы в плазме венозной крови. Забор крови осуществляется на голодный желудок. Зачастую пациенты не знают этого нюанса, что влечёт за собой ошибки диагностики. Больным разрешается пить простую воду. Также перед сдачей рекомендуется снизить риск стрессовых ситуаций и повременить с занятиями спортом.

Фруктозамин – вещество, образующиеся в результате взаимодействия белков крови и глюкозы. На основании его концентрации можно судить об интенсивности расщепления углеводов в течение последних трёх недель. Забор крови для анализа на фруктозамин производится из вены натощак.

Референтные значения (норма) – 205-285 мкмоль/л

В простонародье «сахар с нагрузкой», применяется для диагностики преддиабета (нарушения толерантности к углеводам). Еще анализ назначают беременным для диагностики гестационного диабета. Суть его заключается в том, что пациенту делают забор крови два, а иногда и три раза.

Первый забор производится натощак, затем пациенту в воде размешивают 75-100 граммов сухой глюкозы (зависит от массы тела пациента), а через 2 часа анализ берут снова.

Иногда эндокринологи говорят, что правильно проводить ГТТ не через 2 часа после глюкозной нагрузки, а каждые 30 мин в течение 2 часов.

Вещество, которое получается в результате расщепления проинсулина, называется с-пептид. Проинсулин является предшественником инсулина. Он распадается на 2 компонента – инсулин и С-пептид в соотношении 5:1.

По количеству С-пептида можно косвенно судить о состоянии поджелудочной железы. Исследование назначается для дифференциальной диагностики диабета 1 и 2 типа или подозрения на наличие инсулиномы.

Норма с-пептида – 0,9-7,10 нг/мл

Частота проверки зависит от общего состояния здоровья или предрасположенности к сахарному диабету. Лица с диабетом I зачастую нуждаются в измерении глюкозы до пяти раз в сутки, в то время как сахарный диабет II предрасполагает к проверке всего один раз в день, а иногда и один раз в два дня.

Для здоровых людей проходить данный вид обследования необходимо один раз в год, а для лиц старше 40 лет ввиду сопутствующих патологий и с целью профилактики желательно это делать раз в полгода.

Глюкоза может как резко повыситься при недостаточном количестве введённого инсулина или при погрешности в диете (такое состояние носит название гипергликемии), так и упасть при передозировке инсулина или сахароснижающих препаратов (гипогликемия). Поэтому так важно подобрать хорошего специалиста, который объяснит все нюансы вашего лечения.

Рассмотрим каждое состояние по отдельности.

Состояние гипогликемии развивается при концентрации сахара в крови менее 3,3 ммоль/л. Глюкоза является поставщиком энергии для организма, особенно остро на нехватку глюкозы реагируют клетки мозга, отсюда и можно догадаться о симптомах такого патологического состояния.

Причин для снижения уровня сахара достаточно, но самыми распространёнными являются:

  • передозировка инсулина;
  • занятия тяжелыми видами спорта;
  • злоупотребление алкогольными напитками и психотропными веществами;
  • отсутствие одного из основных приемов пищи.

Клиника гипогликемии развивается достаточно быстро. Если у пациента появились следующие симптомы, он должен незамедлительно сообщить об этом своему родственнику или любому из прохожих:

  • внезапное головокружение;
  • резкая головная боль;
  • холодный липкий пот;
  • немотивированная слабость;
  • потемнение в глазах;
  • спутанность сознания;
  • сильное чувство голода.

Стоит отметить, что пациенты с диабетом со временем привыкают к данному состоянию и не всегда трезво оценивают общее самочувствие. Поэтому необходимо систематично измерять уровень глюкозы крови при помощи глюкометра.

Также всем диабетикам рекомендуется носить с собой что-то сладкое, чтобы на время купировать недостаток глюкозы и не дать толчок к развитию острого неотложного коматозного состояния.

Критерием диагностики согласно последним рекомендациям ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) считается уровень сахара, достигающий отметки 7,8 ммоль/л и выше на голодный желудок и 11 ммоль/л спустя 2 часа после приема пищи.

Большое количество глюкозы в кровеносном русле может привести к развитию неотложного состояния – гипергликемической комы. Чтобы не допустить развития этого состояния, нужно помнить о факторах, которые могут повышать сахар крови. К ним относятся:

  • неправильная сниженная дозировка инсулина;
  • невнимательный приём препарата с пропуском одной из доз;
  • прием углеводной пищи в большом количестве;
  • стрессовые ситуации;
  • простуда или любая инфекция;
  • систематическое употребление алкогольных напитков.

Чтобы понять, когда нужно вызывать скорую помощь, необходимо знать признаки развивающейся или наступившей гипергликемии. Основные из них:

  • повышенное чувство жажды;
  • учащенное мочеиспускание;
  • сильная боль в висках;
  • повышенная утомляемость;
  • привкус кислых яблок во рту;
  • нарушение зрения.

Гипергликемическая кома часто заканчивается летальным исходом, именно по этой причине важно внимательно относиться к лечению сахарного диабета.

Самый лучший способ лечения неотложных состояний сахарного диабета- это не допускать их развития. Если вы заметили симптомы повышения или снижения сахара в крови, то ваш организм уже не в силах справиться с этой проблемой самостоятельно, а все резервные способности уже исчерпаны. К самым простым профилактическим мероприятиям осложнений относят следующие:

  1. Контролировать уровень глюкозы с помощью глюкометра. Купить глюкометр и необходимые тест полоски не составит большого труда, но избавит от неприятных последствий.
  2. Регулярно принимать гипогликемические препараты или инсулин. Если у пациента плохая память, он много работает или просто рассеян, врач может посоветовать ему вести личный дневник, где он будет ставить галочки напротив осуществившегося приема. Либо можно поставить напоминающее уведомление на телефоне.
  3. Не допускать пропуска приема пищи. В каждой семье чаще совместные обеды или ужины входят в хорошую привычку. Если же пациент вынужден есть на работе, необходимо заранее заготовить контейнер с готовой едой.
  4. Рациональное питание. Лицам с сахарным диабетом стоит внимательнее относиться к тому, что они едят, особенно это касается продуктов, богатых углеводами.
  5. Здоровый образ жизни. Речь идёт о занятиях спортом, отказе от приема крепких алкогольных напитков и наркотических средств. Также сюда можно отнести здоровый восьмичасовой сон и минимизацию стрессовых ситуаций.

Сахарный диабет способен вызывать различные осложнения, например, диабетическую стопу и снижать качество жизни. Именно поэтому каждому пациенту так важно следить за своим образом жизни, ходить на профилактические приемы к своему лечащему врачу и вовремя выполнять все его рекомендации.

источник

В наше время частота сдачи анализа крови на сахар (глюкозу) значительно повысилась. И не зря, ведь его результаты могут сказать о многих нарушениях в работе организма, о болезнях, связанных с эндокринной системой, заболеваниях почек, поджелудочной железы, печени, гипоталамуса, воспалительных процессах в организме, опухолях в желудке и об отравлении токсичными веществами. Самым распространенным заболеванием, симптомом которого является повышенная концентрация сахара в крови, является сахарный диабет.

Каждые шесть часов в мире от этой болезни умирает человек. Больны диабетом более 400 миллионов людей. И эта цифра постоянно растет. При этом каждый третий из них не знает о заболевании. Это связано с тем, что изначально болезнь протекает бессимптомно, и люди не догадываются о том, что в их организме начали происходить необратимые изменения.

Диагностировать диабет на ранней стадии возможно, сдав анализ на уровень глюкозы в крови. Тогда тяжелых последствий можно избежать, наладив режим питания и соблюдая здоровый образ жизни.

В целом сдача данного анализа не доставляет особых хлопот, но его польза неоценима. Поэтому каждый человек (даже тот, который чувствует себя просто отлично) должен в целях профилактики сдавать кровь на глюкозу. Это не помешает и маленьким детям.

Какие нормы сахара в крови из вены у женщин, мужчин и детей считаются допустимыми, а какие свидетельствуют о заболевании; какие виды анализов существуют и как к ним подготовиться, чтобы добиться максимальной точности показателей; как понять, что необходимо сдать данный анализ, рассмотрено в данной статье.

То, что в народе называют анализом на сахар, медики именуют как анализ на концентрацию глюкозы в крови. Углеводная пища, употребляемая человеком, расщепляется на моносахариды, 80 % которых и есть глюкоза (именно ее и имеют ввиду, говоря о сахаре в крови). Она содержится во фруктах, ягодах, меде, шоколаде, свекле, моркови и т. д. Попадает она в кровь из кишечника и печени. Инсулин помогает усваивать глюкозу. Данное вещество есть в крови и до еды, но в минимальном количестве. После еды его концентрация повышается, а потом вновь понижается (до следующего приема пищи).

Глюкоза очень важна для здоровья человека, ведь она является основным источником энергии, топливом для клеток, тканей и органов. Глюкоза дает 50 % от всей энергии, получаемой из пищи.

Гликемия – это показатель концентрации глюкозы. Он значительно влияет на самочувствие и здоровье человека.

Состояние, при котором уровень глюкозы понижен, называется гипогликемия. Оно наступает от физического или эмоционального перенапряжения, несоблюдения режима питания, хронических заболеваний. В таком случае кратковременная гипогликемия не приводит к тяжелым последствиям.

Людям с низким уровнем глюкозы в крови следует всегда носить с собой продукты или напитки, которые быстро доставят глюкозу, например, конфеты, подслащенную воду и т. д. Также стоит избегать нагрузок, стрессов, больше отдыхать, соблюдать режим дня и режим питания, есть поменьше сложных углеводов.

Если у человека понижена концентрация сахара в крови, то его периодически одолевает сильное чувство голода. Сердцебиение – учащенное, потоотделение – повышенное, психическое состояние — неспокойное (возбудимость, раздражительность, неконтролируемая тревожность). Кроме того, постоянно ощущается усталость, слабость, вялость, нет сил на занятия трудом. Иногда бывают головокружения и обмороки.

Случаи повышенной концентрации глюкозы в плазме крови – гипергликемия – встречаются гораздо чаще, чем гипогликемия.

Высокая концентрация также бывает временной из-за нагрузок и стресса, которыми наполнена жизнь современного человека. При нормализации ритма и образа жизни, психического состояния концентрация глюкозы приходит в норму, не нанося значительного вреда организму.

При гипергликемии, как и при гипогликемии, ощущается утомляемость и сонливость, нестабильное психическое состояние. Помимо этого, люди с повышенной концентрацией глюкозы отмечают сухость во рту, мнимые тактильные ощущения, сухость кожи, учащенное дыхание. Снижается четкость зрения, раны плохо заживают, появляются гнойные воспаления на коже, резко снижается вес. О гипергликемии также свидетельствует частое мочеиспускание, постоянная жажда, склонность к инфекционным заболеваниям. При тяжелых случаях наблюдается тошнота и рвота.

Длительная гипогликемия наступает из-за неправильного питания с употреблением сладостей, пустых углеводов в большом количестве. При этом поджелудочная железа вырабатывает чрезмерное количество инсулина, и глюкоза накапливается в тканях.

Заболевания гипоталамуса, почек, надпочечников также могут привести к гипогликемии.

Причиной также могут стать нарушения функции выработки инсулина поджелудочной железы или ее опухоль (так как разрастание клеток и тканей железы способствует большей выработке ею инсулина).

Длительная гипергликемия говорит о заболеваниях эндокринной системы, связанных с гиперфункцией щитовидной железы (скорость выделения инсулина выше скорости поглощения), проблемах гипоталамуса, постоянных воспалительных процессах в организме, реже – проблемах печени. Часто гипергликемия является симптомом сахарного диабета.

Как уже было отмечено, анализ для профилактики нужно сдавать всем хотя бы раз в полгода. Однако если присутствуют симптомы гипер- или гипогликемии, нужно несомненно измерить уровень глюкозы в крови.

Чтобы результаты отражали реальное состояние здоровья, а в случае дисбаланса глюкозы можно было назначить правильное лечение, нужно соблюдать определенные правила.

Кровь на сахар сдается всегда натощак (и из вены, и из пальца) после восьмичасового воздержания от еды (минимум). Перерыв может быть от 8 до 12 часов, но не более 14, ведь еда приводит к повышению уровня глюкозы. Удобнее сдавать кровь с утра.

Перед анализом не рекомендуется налегать на сладкое и на блюда, богатые углеводами (при этом значительно менять свой рацион нельзя). От диет нужно отказаться за три дня.

Эмоциональные переживания также влияют на результаты анализа, поэтому нужно посетить медицинское учреждение в спокойном, уравновешенном состоянии.

Исказить результаты может даже быстрая ходьба до больницы, поэтому спорт и любые активные виды отдыха противопоказаны перед анализом: повышенный уровень может снизиться, и гипергликемия не определится.

От вредных привычек также нужно отказаться: не курить хотя бы за два часа до анализа, не употреблять алкоголь в течение двух суток.

После инфекционных заболеваний (например, ОРВИ, гриппа, ангины) должно пройти две недели. Если все-таки необходимо сдать анализ раньше, то нужно предупредить доктора, лаборанта, чтобы данный факт учли при расшифровке.

Даже массаж, рентген, физиотерапия меняют показатели при анализе.

О приеме лекарственных препаратов (даже таких, как оральные контрацептивы) нужно также предупреждать, а если есть возможность от них отказаться на некоторое время, то лучше не принимать их два дня до анализа.

Длительная поездка, работа в ночную смену способствуют ложному результату. Необходимо выспаться.

Некоторые врачи даже не рекомендуют чистить зубы и жевать жвачки, так как сахар всасывается в организм через ротовую полость, повышая концентрацию глюкозы.

В группу риска входят те люди, которые имеют больше шансов, чем другие, на развитие заболеваний, спровоцированных пониженной или повышенной концентрацией глюкозы в плазме крови.

К ним относятся пациенты с избыточным весом и те, кто страдает гипертонией (повышенным артериальным давлением). Также рискуют заболеть люди, чьи родственники (в особенности родители) имеют диагнозы, связанные с нарушением обмена углеводов, проблемами эндокринной системы. В таком случае играет роль наследственная склонность.

Женщины, находящиеся в положении, тоже входят в группу риска. У беременных нормы сахара из вены отличаются от общепринятых.

В наше время можно сдать анализ крови на глюкозу без каких-либо ограничений. Даже необязательно идти к врачу за направлением, можно по собственному желанию прийти сразу в лабораторию и провести исследование.

Следует сдавать данный анализ при общем обследовании организма, ведь с его помощью можно выявить не только диабет, но и множество других болезней.

Лабораторных методов, целью которых является определение концентрации сахара в плазме крови, много. Рассмотри подробнее их назначение.

1) Биохимический анализ на определение уровня глюкозы в крови.

Данный метод считается базовым и является самым распространенным. Используется такой анализ достаточно давно (более нескольких десятков лет), поэтому он надежен. Забор крови делают из вены или из пальца (из вены считается более достоверным).

Данный анализ — это первичное исследование. Если уровень сахара из вены в норме, то больше никаких видов анализов не потребуется.

Если есть какие-либо отклонения в сторону гипо- или гипергликемии, то врач назначает дополнительные анализы для более точной картины.

2) Определение концентрации фруктозамина (смеси глюкозы и белка).

При данном анализе делают забор крови из вены и осуществляют исследование при помощи специального анализатора. Данный тест позволяет выявить тот уровень глюкозы, который был в крови от 1 до 3 недель назад. Проводится он для прослеживания эффективности лечения от гипергликемии и при кровопотере, анемии, чтобы выявить сколько эритроцитов потеряно.

3) Анализ на уровень гликированного гемоглобина, связанного с глюкозой.

Для анализа требуется венозная кровь. Процент гликированного гемоглобина в ней напрямую зависит от количества в ней глюкозы. Этот анализ сдается при долгом контроле эффективности лечения больных диабетом. Он считается достаточно точным, ведь не зависит от эмоционального и психического состояния, физических нагрузок, приемов пищи, в отличие от всех остальных видов анализов на сахар.

4) Глюкозотолерантный тест.

Этот тест еще называется тестом после сахарной нагрузки. Объясняется это название процедурой проведения исследования. Оно осуществляется в 3 этапа: делается забор крови натощак, затем пациент выпивает глюкозу, растворенную в воде. Потом анализ сдается еще дважды: через 1 час и через 2 часа. Таким образом отслеживается реакция на прием глюкозы. Нормой является повышение и последующее понижение уровня глюкозы, а в случае сахарного диабета, он остается прежним. Тест выявляет нарушения обмена углеводов.

Данный вид анализа имеет противопоказания: его нельзя сдавать детям до 14 лет, тем, кто недавно перенес хирургические операции, инфаркт, роды.

5) Глюкозотолерантный тест с определением С-пептида.

Данный анализ позволяет посчитать клетки, которые производят инсулин, определить тип диабета (инсулинозависимый или нет). Также применяется для коррекции назначенной терапии.

6) Определение концентрации лактата (молочной кислоты) в крови.

При данном типе исследования определяется насыщенность кислородом тканей. По крови, взятой из вены, выявляют проблемы с кровообращением.

7) Глюкозотолерантный тест при беременности.

Когда женщину ставят на учет по беременности, она сдает биохимический базовый анализ крови или анализ на уровень гликированного гемоглобина. Это делается в целях профилактики, ведь около 10 % беременных сталкиваются с гестационным диабетом, в результате которого масса плода чрезмерно увеличивается из-за превышения нормы сахара из вены натощак у женщин. Если требуется на 6-7 месяце, то делается тест на глюкозотолерантность.

Помимо лабораторных тестов, есть еще портативные глюкометры. Они удобны тем, что уровень сахара можно измерить в любое время, не затрачивая на это много времени, но их погрешность составляет до 20 %.

Показатели зависят от возраста, характеристик крови и методов забора. Нормы сахара из вены и из пальца отличаются, потому что венозная кровь более густая, чем капиллярная, в связи с чем она более насыщена глюкозой.

Допустимый уровень глюкозы из вены составляет 3,5-6,1 ммоль/л (миллимоль на литр). Именно в таких единицах измеряется уровень глюкозы в странах постсоветского пространства. При таком нормальном показателе глюкоза достается всем системам и органам, усваивается, не выделяется с мочой.

Если уровень ниже нормы сахара в крови из вены (3,5 ммоль/л), то обнаруживается гипогликемия, если выше – гипергликемия (выше, чем 6,1 ммоль/л – преддиабетное состояние; выше, чем 7,0 ммоль/л – сахарный диабет). Преддиабетом называется состояние, при котором натощак организм в состоянии регулировать уровень глюкозы с помощью инсулина, а потом нет. То есть диабета еще нет, но предпринять меры по уменьшению уровня глюкозы стоит.

Норма анализа на сахар из вены у детей отличается. В возрасте от рождения до года норма – 2,8–4,4 ммоль/л; от года до пяти – 3,3–5,0 ммоль/л, у детей от 5 лет и старше — такая же, как и у взрослых. При других анализах и уровень глюкозы должен быть другим.

При определении концентрации фруктозамина норма сахара из вены натощак у мужчин и женщин 205–285 мкмоль/л, а у детей 0-14 лет – 195–271 мкмоль/л. Если показатели определили выше, это может говорить о сахарном диабете, травмах или опухолях мозга, снижении функции щитовидной железы, если ниже – о нефротическом синдроме.

Если при таком виде анализа, как глюкозотолерантный тест, показатели превышают норму сахара из вены и колеблются в промежутке от 7,8 до 11,0 ммоль/л, это говорит о нарушении толерантности к глюкозе, а если превышают 11,0 ммоль/л – о сахарном диабете.

Допустимый уровень глюкозы при тесте на определение С-пептидов составляет 0,5-3 нг/мл до нагрузки, 2,5-15 нг/мл — после нее. При определении концентрации лактата норма сахара из вены у мужчин и женщин составляет 0,5-2,2 ммоль/л, у детей немного выше. Повышенные показатели свидетельствуют об анемии, пониженные – о циррозе, сердечной недостаточности.

В целом показатели глюкозы не зависят от пола, но при беременности норма сахара из вены должна быть выше – 4,6–6,7 ммоль/л. При показателях выше данных ставится диагноз – гестационный диабет, возникающий из-за эндокринных нарушений. При превышении положенного уровня требуется терапия для сохранения здоровья мамы и малыша, постоянный контроль показателей крови.

И повышенная, и пониженная концентрация глюкозы в плазме может свидетельствовать о серьезных заболеваниях и повлечь за собой тяжелые осложнения, если их вовремя не диагностировать и не лечить. Каждый человек в силах предотвратить это, просто сдавая анализ на сахар в крови и контролируя его уровень.

источник

Повышенный уровень сахара в крови говорит о тяжелом нарушение в работе организма. Чаще всего он является первым признаком развития у человека сахарного диабета. Это опасное заболевание приводит к необратимым изменениям в организме, поэтому успешное лечение диабета во многом зависит от своевременной диагностики.

Основным методом выявления диабета является анализ крови на сахар. Обычно для проведения данного лабораторного исследования используют капиллярную кровь, взятую из пальца пациента. Но иногда более точные результаты этого медицинского теста можно получить, анализируя состав венозной крови.

Результаты исследования венозной и капиллярной крови могут серьезно отличаться друг от друга. Кровь из вены имеет более густую консистенцию и сильнее насыщена различными веществами, в том числе и глюкозой. Поэтому уровень сахара в венозной крови всегда немного выше, чем в капиллярной.

Поэтому для правильной расшифровки результатов анализа следует знать, какова норма сахара в крови из вены и какой уровень глюкозы говорит о начале диабета. Это имеет особенно важное значение при подозрении на сахарный диабет 1 типа, так как он имеет тенденцию к очень быстрому развитию.

Нормальный уровень сахара в крови является важнейшим показателем физического здоровья, в особенности у людей в зрелом и пожилом возрасте. После 40-летнего рубежа у человека значительно повышается риск заболеть диабетом 2 типа, который часто является последствием нездорового образа жизни.

По этой причине очень важно проходить обследование на уровень сахара в крови именно в возрасте 40-50 лет, чтобы вовремя выявить болезнь и начать необходимое лечение. Это поможет избежать развитие тяжелых осложнений, которые часто выявляются на фоне сахарного диабета.

Наиболее распространенным видом диагностики является проведение анализа крови натощак. Для этого теста забор крови на сахар из вены обычно выполняется утром до приема пищи. Данный анализ показывает, как организм человека усваивает глюкозу, которая вырабатывается клетками печени между приемами пищи.

Существует еще один вид диагностики сахарного диабета. Он предполагает проведение анализа крови на сахар после приема пациентом раствора глюкозы. Такой тест помогает определить толерантность внутренних тканей к глюкозе и в случае резкого повышения сахара в крови диагностировать инсулинорезистентность.

Норма сахара при заборе крови из вены в среднем на 12% выше, чем при анализе крови из пальца. Поэтому не следуют пугаться, если результаты данной диагностики будут превышать стандартные приделы нормы в 3,3 – 5,5 ммоль/л.

Говоря о том, какая норма сахара в крови из вены должна быть у здорового человека, следует отметить, что существуют два показателя – натощак и после еды. Для постановки окончательного диагноза сахарный диабет необходимы оба этих значения.

  1. Пределы нормы составляют от 3,5 до 6,1 ммоль/л;
  2. Наличие преддиабета выявляется при показателях от 6,1 до 7 ммоль/л;
  3. Диагноз диабет ставится при уровне сахара выше 7 ммоль/л.
  1. Нормой считаются показатели до 7,8 ммоль/л;
  2. Преддиабет выявляется при уровне сахара от 7,8 до 11,1 ммоль/л;
  3. Диабет диагностируется при показателях выше 11,1 ммоль/л.

Повышение уровня сахара в венозной крови это лишь один из многочисленных признаков сахарного диабета. Данное хроническое заболевания проявляется целым комплексом симптомов, которые необходимо знать всем людям, предрасположенным к этому заболеванию.

Признаки сахарного диабета могут проявляться по-разному в зависимости от типа заболевания. Так диабет 1 типа развивается очень быстро и протекает с выраженным проявлением всех симптомов. Такая форма диабета уже через несколько месяцев может привести к появлению опасных осложнений.

Диабет второго типа развивается гораздо медленнее и может в течение длительного времени протекать практически бессимптомно. Поэтому больному нередко удается выявить инсулиннезависимый диабет только при исследовании крови на сахар.

Симптомы высокого уровня сахара в крови:

  • Хроническая усталость, слабость во всем теле;
  • Частые боли в голове;
  • Резкая потеря веса;
  • Постоянное чувство голода;
  • Сильная жажда, которую удается утолить лишь на небольшой промежуток времени;
  • Обильное мочеиспускание, у больного может даже наблюдаться ночное недержание мочи;
  • Любые раны и порезы заживают очень долго и имеют тенденцию воспаляться;
  • Появление различных заболеваний кожи, в особенности дерматитов;
  • Ухудшение работы иммунной системы, частые простудные заболевания;
  • Кожный зуд, особенно в области бедер и паха;
  • Понижение сексуальной активности у мужчин;
  • Частые молочницы у женщин;
  • Понижение остроты зрения.

Всем известно какую опасность для здоровья человека представляет высокий уровень сахара в крови. Однако, мало кто знает, что низкая концентрация глюкозы в венозной крови может принести организму не меньший вред. Гипогликемият (низкий уровень сахара в крови) вызывает тяжелое поражение нервной системы и может стать причиной необратимых изменений в головном мозге.

Низкая концентрация глюкозы крови из вены характерна для заболеваний печени, тяжелых отравлений, нервных недугов и серьезных нарушений обмена веществ. Кроме того, такое состояние может быть следствием употребления спиртных напитков и длительного голодания при сахарном диабете.

Если вовремя не купировать приступ гипогликемии, то больной может потерять сознание и впасть в гипогликемическую кому. В этом случае спасти его от гибели может только экстренная госпитализация. Поэтому очень важно оказать больному всю необходимую помощь, пока он еще находиться в сознании. Для этого ему необходимо дать раствор глюкозы, фруктовый сок или любой другой сладкий напиток.

Низкий сахар в крови из вены показатели и симптомы:

  1. От 3,5 до 2,9 ммоль/л – у больного отмечается потливость, учащенное сердцебиение и сильный голод;
  2. От 2,8 до 2 ммоль/л – у пациента наблюдается неадекватное поведение и временное расстройство психики. При падении глюкозы до этого уровня у человека повышается раздражительность и агрессия, он может совершать необдуманные поступки и даже представлять опасность для себя и окружающих;
  3. От 2 до 1,7 ммоль/л – нарушение работы нервной системы принимает более тяжелые формы. У больного отмечается полное отсутствие жизненных сил, он становится очень вялым и апатичным. При таком уровне глюкозы человек перестает реагировать на внешние раздражители, и не проявляет никакого интереса к внешнему миру. Порой он даже не в состоянии сказать, как его зовут;
  4. От 1,7 до 1 ммоль/л – такое отклонение от нормальных показателей очень опасно для больного. В этот момент у пациента отмечаются сильные судороги и серьезные нарушения в функционирование головного мозга, что можно заметить на электроэнцефалограмме. Если в такой ситуации не оказать человеку экстренной медицинской помощи он может впасть в тяжелую гликемическую кому.

От 1 ммоль/л и ниже – это предельный уровень глюкозы. При нем больной впадает в глубокую кому, которая ведёт к гибели головного мозга и последующей смерти пациента.

Чтобы результаты диагностики сахарного диабета были максимально точными, необходимо знать, как правильно сдавать кровь из вены на сахар. Если не следовать всем рекомендациям медиков, то итоги этого теста не будут отражать реальное состояние здоровья пациента, а, следовательно, не помогут назначить ему правильное лечение.

Важно понимать, что при исследовании крови норма сахара может заметно отклониться если накануне пациент съел слишком много сладкого или перенес сильный эмоциональный стресс. Кроме того, при анализе крови на уровень сахара из вены свою негативную роль может сыграть употребление спиртных напитков или курение сигарет.

Также на уровень глюкозы в крови из вены норма которой крайне чувствительна к любой физической активности, может повлиять занятия спортом, выполнение физической работы или даже быстрая ходьба.

Как правильно подготовиться к анализу крови из вены на сахар:

  • Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до анализа;
  • В этот период времени нельзя пить никаких напитков, кроме чистой воды. Это правило в особенности касается чая и кофе с сахаром, а также сладких газированных напитков;
  • Утром перед диагностикой запрещается чистить зубы зубной пастой или жевать жевательную резинку;
  • За сутки до теста следует отказаться от приема любых медикаментозных препаратов. Если в силу плохого самочувствия больной не может прекратить прием лекарств, то ему необходимо рассказать об этом врачам;
  • За день до анализа нельзя принимать алкогольные напитки;
  • Перед диагностикой на сахарный диабет запрещается курить сигареты;
  • За 24 часа до исследования крови нужно отказаться от занятий спортом и другими видами физической активности.

Эти правила ни в коем случае нельзя игнорировать, так как они имеют важнейшее значение для проведения объективного исследования крови на уровень глюкозы. Только соблюдение всех врачебных рекомендаций позволит гарантировать получение точных результатов и последующую постановку правильного диагноза.

О норме гликемии рассказано в видео в этой статье.

источник

Концентрация сахара в кровяной плазме – важнейший показатель, по которому можно оценить состояние здоровья и предположить наличие патологических процессов. Несбалансированное питание и ведение малоподвижного образа жизни – все это негативно отражается на обменных процессах и может стать причиной повышения уровня глюкозы.

И также нельзя исключать, что реакция спровоцирована таким опасным заболеванием, как сахарный диабет. Выявить концентрацию компонента можно при помощи разных методик, но самой достоверной и точной считается взятие крови на сахар из вены.

Нормы сахара в крови одинаковы как для женщин, так и для мужчин. Для всех взрослых эти показания едины и не меняются вне зависимости от образа жизни и степени физической активности. У мужчин уровень глюкозы более стабилен, поскольку у представительниц прекрасного пола концентрация компонента меняется во время вынашивания ребенка и при климаксе.

Такая реакция связана с изменением гормонального фона и повышенной нагрузкой на организм во время беременности. Единственное, что влияет на норму сахара – возрастной фактор. Нормы глюкозы в крови представлены в таблице:

Возраст Минимально допустимая концентрация, ммоль/л Максимально допустимая концентрация, ммоль/л
0-12 месяцев 3,3 5,6
1 год–14 лет 2,8 5,6
От 14 до 59 лет 3,5 6,1
Старше 60 лет 4,6 6,4

В идеале показатель не должен превышать значения в 5,5 ммоль/л. Такой уровень глюкозы говорит о том, что у человека отсутствуют какие-либо патологические процессы, связанные с сахаром.

Поскольку во время вынашивания ребенка организм женщины претерпевает серьезные гормональные изменения и становится более восприимчив к инсулину, концентрация компонента повышается. Сахар в крови во время беременности не должен превышать значения в 7,0 ммоль/л и быть меньше 3,3 ммоль/л.

Анализ крови на сахар во время беременности считается одним из наиболее важных, поэтому его проводят не менее 2 раз. Чаще всего забор крови осуществляется на 8–12 недели, а потом на 30 неделе вынашивания.

Чтобы получить достоверный результат о концентрации компонента в крови, кровь всегда сдают натощак. После приема пищи уровень глюкозы повышается и, как правило, варьируется в пределах от 4 до 7,8 единиц. Нормализация компонента происходит не ранее, чем через 3–4 часа после приема пищи.

Обычно врачи назначают сдачу анализа на сахар в крови в следующих случаях:

  • подозрение на наличие сахарного диабета;
  • подготовка к оперативному вмешательству, в ходе которого будет использоваться общий наркоз;
  • наличие у пациента сердечно-сосудистых заболеваний, таких как ишемическая болезнь, гипертония, атеросклероз;
  • патологии печени;
  • оценка эффективности назначенной схемы лечения сахарного диабета;
  • интоксикация организма химическими веществами и алкоголем.

И также анализ каждые 6 месяцев должны сдавать люди, находящиеся в группе риска, у которых уровень глюкозы может быть нестабильным. К провокаторам такого нарушения относятся:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • наличие избыточного веса;
  • генетическая предрасположенность;
  • вынашивание ребенка;
  • продолжительный прием глюкокортикостероидов;
  • опухоль надпочечников или гипофиза.

Медики рекомендуют сдать тестирование в качестве профилактики при возникновении следующих симптомов:

  • стремительное похудение или резкий набор веса при прежнем рационе;
  • постоянная усталость и ухудшение работоспособности;
  • ухудшение остроты и четкости зрения, появление туманности;
  • покраснение, раздражение и чрезмерная сухость кожного покрова;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • медленное заживление кожного покрова при ранах;
  • сухость слизистых оболочек.

Чтобы получить максимально точный результат, нужно знать, как подготовиться к анализу крови на сахар. Подготовка к тестированию довольна простая и не сопровождается серьезными ограничениями. О том, каких правил нужно придерживаться перед сдачей биоматериала, должен рассказать врач, назначивший исследование. Если игнорировать рекомендации, тестирование покажет неправильный результат.

Правила подготовки к анализу на уровень сахара в крови из вены одинаковы для взрослых пациентов и детей:

  • за день до процедуры необходимо исключить стрессовые ситуации и не нервничать;
  • за 2 суток до забора крови стоит отказаться от посещения спортзала и бассейна, а также воздержаться от повышенных физических нагрузок;
  • накануне перед процедурой запрещено потреблять алкогольную продукцию и курить;
  • взятие крови из вены осуществляется на голодный желудок, поэтому последний прием пищи должен осуществляться не позднее, чем за 12 часов;
  • утром в день анализа запрещено есть и пить, чистить зубы и жевать жвачку.

Если забор венозной крови осуществляется у маленького ребенка в возрасте до 2 лет, родителям можно соблюдать только 3 правила: не кормить малыша в течение 8 часов, не давать ребенку лекарственные средства, избегать стресса. Врачи предупреждают, если забор крови проводится на фоне сильной нервозности, например, при прорезании зубов или в день колик, результат анализа может оказаться недостоверным.

Для выявления концентрации сахара забор крови осуществляется из вены. Процедура проходит таким образом:

  • пациенту необходимо сесть в кресло и занять удобное положение;
  • далее согнуть руку и положить ее на стол;
  • лаборант пережимает конечность специальным жгутом чуть выше локтя;
  • пациенту необходимо сжимать и разжимать кулак;
  • когда вена будет хорошо видна, врач введет в нее иглу со специальной пробиркой;
  • после жгут ослабляется и кровь поступает в пробирку;
  • когда в пробирке наберется нужное количество крови, врач прикладывает на место укола проспиртованную салфетку и снимает жгут.

После анализа рекомендуется съесть сладкое яблоко или шоколадку. Это поможет быстро восстановить силы. Выходить на улицу рекомендуется спустя 10–15 минут. Расшифровка результата занимает не более 2 дней, после чего врач сможет поставить диагноз.

Если анализ покажет, что уровень глюкозы превышает значение в 5,6 ммоль/л., то врач предложит пациенту пройти дополнительное тестирование – глюкотолерантный тест. Это связано с тем, что такая концентрация сахара расценивается, как преддиабетное состояние, и требует незамедлительного лечения.

Состояние, при котором диагностируется повышение показателей глюкозы, называется гипергликемией. Гипергликемия – опасная патология, которая может стать причиной нарушения обменных процессов, а также спровоцировать дисфункцию внутренних органов и систем. Все это ведет к выработке и задержке токсинов, что негативно сказывается на состоянии здоровья.

Повышение концентрации глюкозы в крови чаще всего связано с такими причинами:

  • сахарный диабет у взрослых и детей;
  • нарушение работы печени;
  • панкреатит разной степени тяжести, опухоли поджелудочной железы и другие заболевания органа;
  • заболевания эндокринной системы, таким как тиреотоксикоз, гигантизм, синдром Кушинга;
  • хронические болезни почек;
  • недавно перенесенный инфаркт или инсульт;
  • присутствие в сыворотке крови антител к инсулиновым рецепторам;
  • прием глюкокортикостероидов и препаратов на основе эстрогенов.

Гипергликемия обычно не проходит бессимптомно и сопровождается такими нарушениями:

  • частые головные боли, сопровождающиеся головокружениями;
  • ощущение сухости во рту и постоянная жажда;
  • повышенная утомляемость, ухудшение работоспособности, сонливость;
  • ухудшение зрения.

Довольно часто у пациентов диагностируется физиологическая гипергликемия – состояние, вызванное чрезмерными физическими нагрузками, стрессом или эмоциональной нестабильностью, выбросом адреналина в кровь. Если гипергликемия вызвана физиологическими причинами, уровень глюкозы придет в норму самостоятельно, через несколько дней после устранения первопричины.

Пониженная концентрация сахара в сыворотке крови – довольно редкое явление, которое на профессиональном языке называется гипогликемией. Обычно гипогликемия возникает на фоне таких патологических процессов:

  • формирование опухолей доброкачественного или злокачественного происхождения в поджелудочной железе;
  • гепатит, сопровождающийся стремительным разрушением клеток печени;
  • дисфункция надпочечников;
  • онкологические процессы в разных органах;
  • повышенные физические нагрузки, лихорадочное состояние;
  • передозировка гипогликемическими препаратами и инсулином;
  • продолжительный прием анаболических стероидов.

Пониженная концентрация глюкозы нередко встречается у новорожденных детей. Чаще всего это происходит, если мать малыша больна сахарным диабетом.

Если анализ взятой крови показал, что концентрация глюкозы отклоняется от нормы, необходимо провести дальнейшую диагностику, которая поможет выявить, что стало причиной нарушения и назначить соответствующее лечение. Как показывает практика, многие пациенты с низким уровнем глюкозы игнорируют такое состояние, поскольку считают его неопасным.

Но специалисты предупреждают, что дефицит может быть более опасен, чем высокий сахар и нередко становится причиной развития необратимых процессов.

  • уровень менее 2,8 ммоль/л – может стать причиной поведенческих расстройств и снижения умственной деятельности;
  • падение до 2–1,7 ммоль/л – на этом этапе диагностируются нарушения в работе центральной нервной системы, человек постоянно ощущает слабость;
  • падение до 1 ммоль/л – у пациента появляются сильные судороги, энцефалограмма фиксирует нарушения в работе мозга. Длительное нахождение в таком состоянии становится причиной впадания в кому;
  • если сахар понижается ниже 1 ммоль/л, происходят необратимые процессы в мозге, после чего человек погибает.

Что касается высокого уровня сахара, то чаще всего он становится причиной развития такого заболевания, как сахарный диабет. И также нарушение может привести к ухудшению зрения, ослаблению иммунных сил, дисфункции внутренних органов и систем.

Если анализ на глюкозу показал сильное отклонение от нормальных значений в ту или иную сторону, необходимо незамедлительно посетить эндокринолога и пройти полноценную диагностику. После обследований врач определит возможные причины отклонений и назначит адекватную схему лечения, которая поможет восстановить здоровье и предотвратить последующие осложнения.

источник

Практически все люди слышали о таком коварном заболевании, как сахарный диабет, но мало кто знает, что оно часто протекает бессимптомно и избавиться от этого недуга очень непросто. Анализы, которые позволяют контролировать показатель уровня глюкозы в организме – тест с помощью измерения глюкометром или лабораторное исследование. Норма сахара в крови у женщин и мужчин отличается в зависимости от возраста, наличия острых или хронических заболеваний, времени приема еды и способа сдачи анализа (кровь из пальца или вены).

Название «сахар в крови» – сугубо народное обозначение медицинского термина «глюкоза в крови». Это вещество играет значимую роль для обмена веществ, ведь оно – чистая энергия для всех органов и тканей тела. Глюкоза откладывается в мышцах и печени в форме гликогена, и этого запаса организму хватает на 24 часа, даже если сахар не поступает с пищей. Гормон инсулин способен превращать глюкозу в гликоген, который при необходимости снова переходит к исходному состоянию, пополняя запасы энергии, контролирует уровень сахара.

Существуют показания к проведению анализа на моносахариды, при наличии которых необходимо проводить такие исследования не реже раза каждые 6-12 месяцев:

  • диагностика и контроль сахарного диабета (инсулинозависимого и инсулиннезависимого);
  • заболевания поджелудочной или щитовидной железы;
  • недуги гипофиза либо надпочечников;
  • патологии печени;
  • ожирение;
  • определение толерантности к глюкозе для пациентов из группы риска (возраст после 40 лет, наследственность);
  • диабет беременных;
  • нарушения толерантности к глюкозе.

Отличий между показателями норм сахара для женщин и мужчин практически нет, но уровень глюкозы отличается в зависимости от возраста пациента, поскольку с годами снижается способность к усвоению организмом моносахаридов. Для обоих полов концентрация глюкозы в капиллярной крови (сдают натощак) должна быть не меньше 3,2 ммоль/л и не превышать порог 5,5 ммоль/л. После приема пищи этот показатель считается нормальным до 7,8 ммоль/л. Кроме того, при измерении концентрации глюкозы в венозной крови, нормы выше на 12%, то есть норма сахара у женщин – 6,1 ммоль/л.

Для пациентов различных возрастов считаются нормальными разные значения концентрации глюкозы в крови, поскольку каждый период жизни организм способен вырабатывать и воспринимать инсулин по-своему, что сказывается на общем изменении количества сахара в крови:

Нижняя граница нормы концентрации сахара (ммоль/л)

Верхняя граница нормы концентрации сахара (ммоль/л)

В большинстве случаев гипергликемия диагностируется у людей, которые не придерживаются правильного питания и избегают физических нагрузок. Однако изредка повышение концентрации сахара может быть следствием начала развития заболевания в организме. При недостаточном количестве употребления углеводов с пищей или при стрессовом состоянии есть риск возникновения гипогликемии. Оба эти состояния угрожают здоровью человека, поэтому необходимо научиться контролировать уровень глюкозы и вовремя обнаруживать дисбаланс.

Уровень концентрации глюкозы в большой степени определяет самочувствие, настроение и работоспособность человека. Сам этот показатель специалисты называют гликемией. Для того, чтобы привести уровень концентрации моносахаридов в норму, необходимо выяснить причины отклонения показателей и устранить их. Тогда можно начинать лекарственную терапию.

Причины гипогликеми (низкий показатель)

  • длительное стрессовое состояние;
  • недостаточность физической нагрузки;
  • чрезмерно интенсивные занятия спортом или физкультурой;
  • переедание;
  • неправильная назначенная терапия;
  • предменструальное состояние;
  • активное курение;
  • употребление большого количества кофеина;
  • заболевания печени, недуги почек и эндокринной системы;
  • инфаркт миокарда, инсульт.
  • диета (активное уничтожение запаса углеводов организма);
  • чрезмерно длительные временные промежутки между приемами пищи (6-8 часов);
  • неожиданный стресс;
  • слишком интенсивные нагрузки при недостаточности углеводов;
  • потребление большого количества сладостей, газированной воды;
  • неправильно назначенное медикаментозное лечение.

Для определения концентрации сахара проводят лабораторные исследования. В качестве материала для анализов используют кровь из вены или пальца, собранную натощак. Перед забором материала на анализ необходимо ограничить потребление сладкого и хорошо выспаться. На достоверность полученных результатов также может влиять эмоциональное состояние. Если при первом исследовании полученный результат был выше, чем норма глюкозы в крови у женщин, необходимо снова сдать натощак анализ еще раз через несколько дней.

Для определения уровня концентрации моносахаридов врачи зачастую назначают такие виды лабораторных анализов крови:

  • анализ для определения уровня моносахаридов (при проявлении дисбаланса и для профилактики нарушений);
  • исследование концентрации фруктозамина (для оценки эффективности лечения гипергликемии, анализ показывает уровень глюкозы за 7-21 день до сдачи);
  • глюкозотолерантный тест, определение уровня глюкозы под сахарной нагрузкой (оценка количества глюкозы в плазме крови, определяет скрытые патологии обмена углеводов);
  • глюкозотолерантный тест для определения уровня С-пептида (помогает при выявлении типа диабета);
  • анализ на определение концентрации лактата (определение лакцитоза, который является следствием диабета);
  • глюкозотолерантный тест для беременных (профилактика чрезмерного набора веса плодом);
  • анализ крови на концентрацию гликированного гемоглобина (самый точный метод исследований, на достоверность которого не влияет время суток, прием пищи и уровень физических нагрузок).

Забор крови из вены для измерения уровня глюкозы зачастую проводят при необходимости видеть комплексную картину нарушений работы организма человека. Для определения только концентрации моносахаридов проводить такой анализ не рекомендуется. Кроме того, необходимо учитывать, что норма глюкозы в крови у женщин при заборе материала из вены выше на 12% относительно материала, собранного из пальца. За 8-10 часов до сдачи анализа натощак можно пить только чистую, негазированную воду.

На достоверность результатов могут влиять такие факторы:

  • время забора материала;
  • режим приема пищи, выбор продуктов;
  • алкоголь, курение;
  • прием лекарств;
  • стресс;
  • изменения в женском организме перед месячными;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Забор крови из пальца – один из самых часто встречающихся методов определения уровня глюкозы. В домашних условиях можно проводить такой анализ с помощью глюкометра (правда, достоверность ниже, чем при лабораторных исследованиях). Забор капиллярной крови зачастую проводят натощак, а точный результат можно получить уже на следующий день. Если полученные результаты анализа обнаружили повышение уровня сахара, тогда может понадобится проведение исследования под нагрузкой или повторный забор материала из пальца.

Концентрация сахара прямо зависит от времени приема пищи и выбора продуктов. После попадания в организм пищи уровень глюкозы способен колебаться (единицы измерения – ммоль/л):

  • через 60 минут после питания – до 8,9;
  • через 120 минут после питания – 3,9-8,1;
  • натощак – до 5,5;
  • в любое время – до 6,9.

В силу физиологических особенностей в женском организме время от времени может повышаться уровень сахара, хотя этот процесс не всегда является патологией. У беременной женщины иногда развивается гестационный диабет, который при адекватной терапии быстро проходит после родов. Во время менструации результат анализа часто получается недостоверным, поэтому лучше проводить исследования ближе к середине цикла. Гормональные перестройки во время менопаузы зачастую затрагивают и углеводный обмен, что может стать причиной повышения уровня глюкозы.

В период ожидания малыша женщине особенно важно тщательно следить за своим здоровьем и контролировать концентрацию глюкозы. Если во время беременности у женщины диагностировали гестационный диабет (стремительный набор веса будущей мамы и плода), при отсутствии адекватного лечения он способен перейти в сахарный диабет (второй тип). При нормальном течении норма сахара в крови у женщин может возрастать к концу второго и третьего триместра. Глюкозотолерантный тест зачастую назначают на 24-28 неделе всем беременным.

Инсулин – гормон поджелудочной железы, который отвечает за нормальный обмен веществ, процесс отложения жировых запасов и контролирует уровень глюкозы. Со временем этот гормон теряет свои способности к транспортировке гликогена. Вырабатываемого количества инсулина становится недостаточно, чтобы перенести глюкозу к месту назначения, в результате чего избыток глюкозы остается в кровотоке, как ненужный элемент. Так возникает сахарный диабет. Норма уровня сахара в крови у женщин, болеющих диабетом, выше, чем у здоровых людей.

Период климакса для женщин – серьезное испытание, они становятся особенно уязвимыми к заболеванию диабетом. Гормональная перестройка часто сопровождается изменениями показателей концентрации глюкозы без выраженных симптомов недуга, поэтому рекомендуется регулярно проходить исследования на уровень сахара в крови. Стрессы, проблемы на работе способны повышать риск заболевания сахарным диабетом, особенно у женщин после 50 лет. Низкий уровень глюкозы негативно влияет на мозговую деятельность, повышает риск заболевания инфекционными недугами.

При переходе в зрелый возраст сахар в норме у женщин наблюдается все реже. Организм ослабевает, эндокринная система не справляется с выработкой и контролем гормонов. В этот период необходимо очень тщательно следить за тем, чтобы концентрация моносахаридов в крови была не выше допустимых норм, вовремя проводить исследования. Иначе риск развития сахарного диабета будет очень высоким. Для профилактики заболевания необходимо контролировать режим употребления пищи, выбирать качественные полезные продукты, заниматься спортом и хорошо высыпаться.

Один из самых коварных показателей неполадок в организме – высокий уровень глюкозы. Со временем организм способен привыкать к постепенному росту концентрации сахара. Поэтому такое заболевание способно протекать совершенно бессимптомно. Человек может даже не ощущать резких изменений работы организма, но вследствие дисбаланса могут проявляться серьезные осложнения (повышенный холестерин, кетоацидоз, синдром диабетической стопы, ретинопатия и другие), которые могут привести к инвалидности или к смерти пациента.

Гипогликемия и гипергликемия отличаются симптоматикой, которая может проявляться с разной степенью интенсивности, поэтому необходимо обратиться к врачу, если наблюдается хотя бы несколько из перечисленных симптомов:

Симптомы гипогликемии (сахарной недостаточности)

Признаки гипергликемии (могут быть симптомами сахарного диабета)

источник

Уровень глюкозы, или, как его называют в быту, сахара в крови служит одним из основных показателей метаболизма. Нормы сахара натощак в крови из вены одинаковы для мужчин и женщин и не изменяются с возрастом.

Для людей любого пола и возраста нормы глюкозы в образце венозной крови составляют натощак (ммоль/л):

  • в крови – с 3,3 до 5,5;
  • сыворотке – от 4,0 по 6,1.

Анализ на содержание сахара из вены-нормы в крови для детей первых недель жизни:

  • кровь – 2,5 – 4,1 ммоль/л;
  • сыворотка – 2,8 ммоль/л до 4,4.

Превышение нормы означает состояние гипергликемии. Показатели меньшие, чем нижняя граница нормы, характерны для гипогликемии.

На практике чаще приходится сталкиваться с гипергликемией. Это состояние развивается постепенно, нередко длительное время остается незамеченным.

Повышение глюкозы протекает поначалу в скрытой форме, не проявляясь настораживающими симптомами, со временем прогрессируя.

Критическим возрастом для женщин является 45 – 50 лет, когда из-за климакса происходят неблагоприятные изменения гормонального фона, способные ускорить развитие диабета.

По систематизации ВОЗ, в зависимости от степени превышения нормы, диагностируют (ммоль/л):

  • в анализах венозной, капиллярной крови;
    • преддиабет – 5,5 – 6,1;
    • диабет – более 6,1;
  • кровяная плазма;
    • преддиабет – 6,1 – 7;
    • диабет – больше 7.

В странах Европы и США принято измерять анализ на сахар в мг/дл. Соответственно, норма сахара попадает в диапазон значений 60 мг/дл – 100 мг/дл.

  • цельная кровь;
    • преддиабет – 100 — 111;
    • диабет – более 111;
  • плазма кровяная;
    • преддиабет – от 111 до 127;
    • диабет – более 127.

Когда глюкоза превышает 25 ммоль/л или 455 мг/дл, это называется тяжелой гипергликемией. Резкое увеличение сахара означает развитие осложнений, угрожающих жизни, в том числе диабетического кетоацидоза.

Состояние, когда уровень сахара в организме меньше нормы 3,3 ммоль/л угрожает в первую очередь деятельности мозга. Сахар меньше 2,2 ммоль/л означает тяжелую гипогликемию.

Подобное понижение глюкозы особенно опасно для младенцев и пожилых людей, так как внешние проявления гипогликемии не соответствуют тяжести происходящих изменений.

У больного отмечается спутанное сознание, сонливость. Чтобы он не впал в гипогликемическую кому, нужно заставить пострадавшего выпить сладкого чая и вызвать «неотложную помощь».

Именно заставить, так как больной часто не признает опасности своего состояния, отказывается от помощи. Это служит также одним из признаков критически низкого сахара.

При беременности возможно отклонение от нормы в сторону повышения глюкозы в организме, и развития гестационного диабета. Развивается гестационный диабет на 16 – 32 неделях срока у 4 – 6% женщин.

У беременных женщин нормы в анализе крови на сахар из вены или пальца несколько отличаются. При результате теста 5,1 ммоль/л уже предполагают гестационный диабет и назначают дополнительные исследования.

Для исключения диагноза проводят исследование на толерантность к глюкозе. Гестационный диабет считается подтвержденным, если после выпитого раствора глюкозы натощак ее уровень в крови:

  • спустя 1 ч. более10 ммоль/л;
  • через 2 ч. – более 8,5.

После родов показатели анализа на глюкозу из вены в крови натощак приходят в норму, однако, по данным статистики, у 20 – 30% женщин с гестационным диабетом позже развивается диабет.

Количество сахара в организме контролируется гормонами:

  • повышающими его уровень;
    • надпочечников — адреналином, кортизолом, глюкокортикостероидами;
    • поджелудочной железы — глюкагоном;
  • снижающими концентрацию – инсулином.

Причинами превышения нормы анализа служат:

  1. Диабет
  2. Снижение уровня инсулина при панкреатитах, опухолях поджелудочной железы
  3. Повышение уровня гормонов надпочечников в организме при тиреотоксикозе, синдроме Кушинга, акромегалии
  4. Стресс, болевой шок, травмы
  5. Умеренные физические нагрузки

При умеренных физических нагрузках в кровь дополнительно поступает глюкоза, полученная из гликогена, запасенного в мышцах.

Состояния, когда сахар ниже нормы, развиваются в результате:

  1. Голодания
  2. Доброкачественных и злокачественных болезней поджелудочной железы с высокой секрецией инсулина
  3. Заболеваний печени – цирроза, рака, алкогольной интоксикации
  4. Понижения продукции гормонов надпочечников – гипотиреоза, болезни Аддисона
  5. Нарушения синтеза некоторых ферментов – непереносимости фруктозы, галактоземии, болезни Гирке
  6. Большие физические нагрузки
  7. Нарушения всасывания в кишечнике при синдроме мальабсорбции
  8. Высокой температуры

Повышению показателей анализа способствуют:

  • курение;
  • прием лекарств — диуретиков, адреналина, глюкокортикоидов, морфина, противовоспалительных препаратов;
  • употребление кофе.

Снижение глюкозы в организме вызывается:

  • приемом анаболических стероидов,
  • лечением бета-блокатороми Пропранололом, Анаприлином;
  • приемом противопаркинсонического средства Леводопа;
  • употреблением амфетамина.

Предположить высокий сахар можно, если отмечаются симптомы:

  • постоянная жажда;
  • обильное и частое мочеиспускание, особенно ночью;
  • кожный зуд;
  • постоянное чувство усталости;
  • долго незаживающие ссадины, порезы;
  • необъяснимые, не зависящие от диеты изменения веса;
  • частые кожные инфекции;
  • кровоточивость десен.

Нарушение уровня сахара проявляется проблемами со стулом. У больного отмечаются поносы, чередующиеся с запорами, недержание кала.

Страдают от повышенного сахара память и интеллект. Больной жалуется на ощущение «бегающих мурашек», покалывание, онемение стоп. Характерны для высокого сахара отеки стоп и скопление жидкости в животе.

Если превышение нормы незначительное, больной может даже не подозревать о своем заболевании. Высокий сахар нередко выявляется случайно при обследовании по поводу другой болезни или при плановой диспансеризации.

При сахаре из вены, составляющим 5,9 – 6,1 ммоль/л, в крови развивается состояние «скрытого диабета».

Опасность этого заболевания в том, что оно протекает практически бессимптомно, скрытно поражая кровеносные сосуды почек, головного мозга, сердца.

Капилляры теряют эластичность, приобретают хрупкость, ломкость. К моменту диагностирования диабета у больного чаще всего обнаруживается и гипертония, вызванная патологическими изменениями кровеносных сосудов.

При уровне сахара ниже нормы развивается опасное состояние, называемое гипогликемической комой. Симптомы этого состояние желательно знать каждому, так как развивается кома очень быстро, и жизнь человека зависит от правильной реакции окружающих.

Признаками гипогликемической комы являются:

  • поверхностное дыхание;
  • замедление пульса;
  • низкое артериальное давление;
  • холодная кожа стоп;
  • отсутствие реакции на свет.

Причинами гипогликемической комы может быть не только неправильная дозировка инсулина при лечении диабета, но и физическая нагрузка высокой интенсивности, прием алкоголя.

В глюкозу превращаются все сложные углеводы, дисахариды сахароза, лактоза, мальтоза, попадающие в организм с пищей. А чтобы молекула глюкозы проникла в клетку, необходимы:

  • присутствие гормона инсулина;
  • рецепторы для взаимодействия с инсулином на поверхности клеточной мембраны.

Таких рецепторов на поверхности клеток здорового человека множество. Когда значительная их часть теряет способность к взаимодействию с инсулином:

  • глюкоза остается в крови;
  • клетка не получает источника энергии и голодает.

Повышение глюкозы в крови означает:

  • снижение инсулина;
  • развитие толерантности к глюкозе или состояние преддиабета;
  • нарушение расхода глюкозы.

Временно повышается толерантность к глюкозе у беременных женщин, так как сахар необходим растущему плоду.

Для определения содержания сахара исследуют кровь:

  • из вены;
  • капиллярную из пальца;
  • плазму образца из вены;
  • сыворотку образца из вены.

Плазмой называют жидкую часть крови, из которой удалены форменные элементы – эритроциты, кровяные пластинки, лейкоциты. Если специальными реагентами в плазме осадить белок фибриноген, то получается сыворотка крови.

Показатели глюкозы в образцах немного различаются. Если сравнивать с цельной кровью из вены, то содержание глюкозы:

  1. В капиллярах при заборе образца из пальца – концентрация выше после еды, разница составляет 15 – 20%
  2. В сыворотке – всегда выше на 11 – 14%
  3. В плазме – на 5% ниже, чем в сыворотке, но выше, чем в венозной цельной крови

Практическое значение для больных диабетом, вынужденных контролировать глюкозу, имеют нормы анализа сахара в капиллярной крови натощак, а также их сравнение с анализом венозной крови.

Результат теста из пальца, выше, чем анализа глюкозы из вены, на 0,1 ммоль/л. Это означает, что нормы анализа на сахар в капиллярной крови и из вены практически не отличаются.

Значительно выше будет сахар в анализе крови из пальца, если у больного нарушена микроциркуляция, т. е. обмен лимфы, крови в периферических тканях. Значит, измерения уровня сахара натощак в венозной крови более точны.

Анализ венозной крови отражает действительное содержание глюкозы, исключает влияние на результат нарушения микроциркуляции.

Контролировать уровень сахара требуется не только людям, страдающим диабетом, анализ крови из вены назначается в случае:

  • предстоящей операции;
  • обострения ишемической болезни сердца;
  • лечения ожирения, атеросклероза.

Выявление отклонения от нормы проводится в рамках диспансеризации всем лицам, достигшим 45-летнего возраста, а также тем, у кого в семье есть больные диабетом.

Забор образца из вены производят в утренние часы натощак. Перед анализом крови из пальца или вены нельзя:

  • есть 8 — 14 часов;
  • пить воду с утра;
  • курить;
  • нервничать или подвергаться физическим нагрузкам.

источник

5



Источник: art-mylife.ru


Добавить комментарий