Анализ крови на воспаление предстательной железы

Анализ крови на воспаление предстательной железы

Простатит не имеет четко выраженной симптоматики, что значительно осложняет диагностику патологии на ранних стадиях.

Без использования дополнительных анализов сделать это невозможно. Но какие анализы на простатит сдать нужно?

Ведь только лабораторные исследования позволяют установить текущую стадию воспаления железы и степень тяжести патологического процесса.

В статье мы поговорим о диагностике простатита, анализах, как определить коварную болезнь.

Содержание статьи:

Анализы при простатите у мужчин

Анализы при установлении воспаления предстательной железы – комплекс клинических исследований, позволяющий выяснить следующие моменты:

  • общее состояние полового органа;
  • наличие воспаления;
  • стадии поражения тканей.

Дополнительно могут быть рекомендованы клинические обследования. Именно совокупность аналитических данных дает возможность доктору составить полную картину состояния здоровья пациента.

Основные

Какие анализы сдать при простатите? С целью получения полноценной картины заболевания уролог назначает проведение следующих лабораторных исследований:

  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • анализ секрета простаты;
  • анализ секрета уретры.

Рассмотрим какие анализы при простатите нужно сдать — план обследования:

Общий анализ мочи

При подозрении на простатит анализ мочи — первый анализ который нужно сдать. Анализ крови при простатите показатели

Исследование урины пациента позволяет доктору выявить воспаление, затрагивающее предстательную железу.

Если анализ мочи показывает повышенное содержание лейкоцитов, то это подтверждает наличие воспаления.

Анализ мочи при простатите — показатели:

  1. Лейкоциты. В норме этот показатель не должен подниматься выше 7 единиц. Если цифра повышена, то в организме человека проходит воспалительный процесс.
  2. Белок. В урине его содержаться не должно. Его присутствие может говорить о хроническом течении простатита.
  3. Эритроциты. В анализах на простатит норма – 5 единиц. Повышенное содержание эритроцитов может быть признаком абсцесса простаты либо калькулезной формы заболевания.
  4. Осадок. Появление осадка говорит о повышенном содержании солей, что может становиться причиной формирования камней в протоках предстательной железы.

 
Менее результативными в диагностировании простатита является плотность мочи и показатель КОЭ. Превышение допустимых норм может указывать на патологии мочеполовой системы в целом.

Общий анализ крови при простатите

Еще какие анализы сдают при простатите у мужчин? Один из них — анализ простатита по крови. Забор крови для исследования выполняется из пальца строго натощак. Ниже Вы можете увидеть показатели общего анализа крови при простатите.

Анализ крови при простатите — норма:

  • повышенные показатели лейкоцитов (более 9×10^9);
  • увеличенное СОЭ (свыше 5 мм/ч);
  • фиксирование палочкоядерных лейкоцитов (больше 4);
  • низкие показатели гемоглобина (меньше 110 г/л).

Если в анализе крови на простатит обнаружены подобные отклонения, то они указывают на длительно протекающее воспаление.

Исследование секрета простаты

Значимыми показателями исследования являются:

    1. Лейкоциты. В норме показатель не должен подниматься выше 10. При наличии воспалительного процесса количество лейкоцитов увеличено.

    Анализ крови при простатите показатели

      1. Лецитиновые зерна.

      Они должны присутствовать в составе секрета в значительном объеме.

      При имеющемся хроническом воспалении простаты лецитиновые зерна могут как отсутствовать полностью, так и определяться малым числом.

      1. Микроорганизмы.

      Фиксироваться не должны.

      При обнаружении патогенных микроорганизмов рекомендовано выполнения бактериального посева секрета простаты с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам.

      Иногда на фоне хорошего анализа у человека фиксируется симптоматика простатита. В таком случае может назначаться провокационный тест. Пациенту внутривенным способом вводится преднизолон либо пирогенал. Затем выполняется повторный забор секрета простаты и сбор мочи.

      Введенный препарат активирует выведение лейкоцитов (при наличии скрыто протекающего простатита). Повышенное содержание лейкоцитов в биологических жидкостях мужчины подтверждает патологию.

      Хорошие результаты дает люминесцентная микроскопия. Метод позволяет выявить даже единичные клетки цилиндрического эпителия, что становится подтверждением хронического простатита.

      Анализ соскоба из уретры

      Очень часто сопутствующей простатиту патологией становится воспаление уретры – уретрит. Для диагностирования заболевания выполняется соскоб при помощи стерильного зонда, вводимого в просвет мочеиспускательного канала на глубину в три-четыре сантиметра.

      При уретрите анализ показывает наличие бактерий в исследуемом материале, а также увеличение числа лейкоцитов (больше трех в поле зрения). Кроме этого, фиксируется повышенное содержание слизи и эпителиальных клеток.

      Дополнительные лабораторные исследования

      Какие сдавать анализы при простатите? Довольно часто для получения более ясной картины заболевания уролог назначает проведение дополнительных исследований.

      Анализ крови при простатите показателиПодобная мера практикуется в том случае, если назначенная ранее медикаментозная терапия не принесла ожидаемого результата.

      Также причиной может стать появившаяся симптоматика осложнений простатита.

      Здесь могут назначаться: анализ крови на ПСА, бактериологический посев секрета простаты, ПЦР, спермограмма.

      Анализ крови на ПСА

      Белок ПСА (простатический специфический антиген) продуцируется тканями железы. Его основная функция – разжижение спермы. Превышение ПСА допустимой нормы может указывать на наличие злокачественных клеток, а также иных патологических изменениях в тканях предстательной железы.

      Диагностический интерес представляют три типа ПСА:

      • свободный (составляет 20% от общего количества белка, циркулирующего в крови);
      • связанный;
      • общий.

      При нормальной работе секреторного эпителия простаты ПСА в крови мужчины определяется не больше чем 4 нг/мл.

      Содержание в крови общего антигена в пределах 4…10 нг/мл является признаком следующих патологий:

      • рака предстательной железы;
      • гиперплазии простаты;
      • простатита.

      Для более точной интерпретации анализа рассматривается содержание конкретных фракций белка:

      • снижение свободного ПСА становится одним из признаков развития рака простаты;
      • повышение допустимой нормы свободного ПСА указывает на хроническую форму простатита.

      Бактериологический посев секрета простаты

      Анализ относится к бактериологическим исследованиям. Анализ позволяет выявить возбудителя и установить его чувствительность к различным типам антибиотиков.

      ПЦР (полимеразная цепная реакция)

      ПЦР-диагностика – одна из наиболее результативных методик, широко используемых в урологической практике.


      Анализ крови при простатите показателиАнализ выполняется в сжатые сроки и показывает высокую точность результата (до 99,9%).

      Именно ПЦР является максимально информативной методой диагностирования воспаления предстательной железы.

      Методика ПЦР выявляет ДНК всех возбудителей, присутствующих во взятом биологическом материале.

      Это дает возможность подбора адекватной медикаментозной терапии. Кроме этого, исследование выявляет даже единичные вирусы и бактерии, что совершенно невозможно при иных методах.

      Спермограмма

      Что такое спермограмма при простатите? Для чего ее делают? Исследование позволяет выявить воспалительный процесс. Чаще всего анализ спермы назначается в тандеме с бакпосевом секрета простаты.

      Оценка полученного материала проводится по следующим показателям:

      1. Объем эякулята. Усредненная норма – 3…5 мл. Получение меньшего количества спермы указывает на недостаточность предстательной железы. Превышение – имеющееся в данный момент воспаление.
      2. Цвет. Норма – белый, слегка желтоватый или сероватый. Потемнение эякулята (иногда содержание крови) говорит о травмировании железы, а также может указывать на калькулезный простатит.
      3. Кислотность. В норме показатель pH укладывается в диапазон 7,2-7,8. Отклонения могут указывать на наличие простатита.
      4. Период разжижения. В норме этот показатель не должен превышать одного часа. При хроническом воспалении железы фиксируется увеличение параметра.
      5. Вязкость эякулята. У здорового мужчины длина нити не превышает 0,5 см. Превышение допустимого показателя также может быть обусловлено простатитом.

       
      Подготовка к сдаче требует полового воздержания как минимум в течение двух суток. В течение этого периода необходимо отказ от приема кофе, алкоголя, каких-либо лекарственных препаратов и посещения саун, бань, соляриев. Для анализа используется вся полученная сперма.

      Заключение

      Простатит – одно из серьезнейших заболеваний мужской репродуктивной системы, значительно ухудшающее качество жизни пациента. Сдать анализы при простатите нужно обязательно! Ведь проведение комплексного анализа позволяет не просто выявить патологию в начале ее развития, но и составить оптимальную схему лечения.

      samec.guru

      В каких случаях необходимо обследование?

      Простатит в начальной стадии развития проходит с не ярко выраженными симптомами, которые могут указывать на другие, нередко более опасные заболевания для мужчины.

      По этой причине полную клиническую картину можно получить только при использовании комплекса диагностических способов.

      Основаниями для назначения комплексной диагностической методики являются следующие жалобы:

      • нарушение опорожнения мочевого пузыря;
      • снижение сексуальной активности;
      • неоднократные ощущения жжения в области промежности;
      • психическая депрессия, связанная с неудовлетворенностью половой жизнью;
      • чрезмерная утомляемость при отсутствии повышения обычной нагрузки;
      • эректильное снижение функции;
      • неоднократные болевые ощущения при опорожнении кишечника;
      • участившиеся акты мочеиспускания;
      • «скорострельность» — быстрое семяизвержение;
      • длительные эрекции в ночное время.

      Что могут показать анализы?

      Комплексная диагностика при простатите позволяет оценить состояние предстательной железы, наличие в ней инфекционных агентов, присутствие (отсутствие) воспалительной реакции, степень патогенного процесса.

      Вспомогательные методики обследования дают возможность для врача выявить:

      • общее состояние здоровья мужчины;
      • степень вовлечения простаты в процессы развития новообразований;
      • способность имеющихся инфекционных агентов к активации;
      • степень резистентности организма к воздействию патогенных организмов.

      Какие анализы сдают при простатите?

      Анализы при подозрении на простатит условно классифицируют на 2 группы:

      1. Основные – бактериологическое исследование мочи, молекулярно-генетическая диагностика (анализ полимеразной цепной реакции), компьютерная и магнитно-резонансная томография, общий анализ простатической жидкости и мочи.
      2. Вспомогательные – анализ спермы, после которого проводят расшифровку спермограммы, ультразвуковое исследование мочевого пузыря, выявление в крови онкомаркеров простаты, сонография в виде трансректального ультразвукового исследования предстательной железы.

      Анализ крови при простатите показатели

      Мануальное обследование – понятие и процедура

      Функциональное тестирование является основной методикой обследования среди мануальных способов.

      Его уместно проводить при отсутствии симптоматических признаков острого протекания простатита.

      Методика показывает достоверные результаты при хронических формах воспалительных реакций в предстательной железе.

      Одна из тестовых методик в оценке функционирования простаты – массаж железы, проводимый трансректальным способом.

      Врач-уролог имеет возможность оценить степень поражения органа, размер и формы железы, плотность и консистенцию фолликулярной ткани.

      При остром поражении простаты присутствует риск повреждения гнойно-некротических участков и миграция их в кровь, что грозит системной воспалительной реакцией, известной под названием «сепсис».

      При массаже простаты во время острого протекания порог болезненности процедуры снижается значительно, что усиливает страдания пациента во время процедуры.

      Анализ крови при простатите показатели

      Анализ ПСА при простатите – понятие и норма

      Показатель простатического специфического антигена (ПСА) – значимый диагностический инструмент, применяемый в диагностике урологических патологий в анализе крови.

      Выявляя количество онкомаркеров в крови, анализ показывает присутствие или отсутствие рака в предстательной железе, а также позволяет отслеживать за уровнем онкомаркеров при терапевтической методике лечения рака.

      Незначительное повышение специфического антигена простаты в крови означает любое повреждение железы или наличие в ней воспалительных процессов, сопровождающихся гиперплазией органа.

      По этой причине мужчина перед сдачей крови на анализ ПСА должен максимально позаботиться о недопущении даже минимальной травмы простаты, чтобы не исказить анализ ПСА.

      Микротравмы можно получить при занятии сексом, мастурбации, трансректальном массаже, ТРУЗИ и цистоскопии.

      Анализ крови при простатите показатели

      Оптимальный срок для воздержания от анализа после указанных процедур 7-11 суток.

      При биопсии простаты длительность интервала между процедурами составляет около 1 месяца.

      Неделя перед сдачей анализа на ПСА должна пройти без активных физических тренировок, употребления в пищу продуктов с повышенной жирностью, острых приправ и солью. В это время не употребляют спиртные напитки и не курят.

      В день сдачи анализа на специфический антиген питьевой режим составляет только негазированная вода.

      Во время развития злокачественной опухоли численность онкомаркеров в крови превышает норму во много раз.

      Нормальной концентрацией простатического антигена принято считать концентрацию в 1 мл от 1,5 нг до 6,5. Верхний предел нормы считают для мужчин в возрасте 70 лет.

      Каждое десятилетие моложе этого возраста снижает норму:

      • у 60-летних пациентов она составляет 3,5 нг/мл;
      • 50-летние мужчины имеют нормальную концентрацию ПСА 2,5 нг/мл;
      • 40-летние — 2,0 нг/мл;
      • 35-летние – не более 1,5 нг/мл.

      Возраст более 70 лет допускает всякое повышение уровня ПСА при условии отсутствия малигнизации здоровых клеток простаты.

      Увеличение концентрации простатического антигена свыше 10 нг/мл указывает на возможное доброкачественное изменение в простате (аденома) или гиперплазию железы, причем уровень связанного ПСА составляет 15% по отношению к свободному антигену.

      В норме концентрация свободного ПСА в крови составляет 90% от общей концентрации антипротеаз.

      В связанной форме в количестве 10% от общего специфического антигена ПСА находится в связи с белками кровяной сыворотки.

      При концентрации ПСА до 30 нг/мл рассматривается возможная трансформация доброкачественной опухоли в злокачественную форму. Превышение уровня простатического антигена отметки 1000 нг/мл однозначно указывает на обширное поражение предстательной железы раковой опухолью.

      На бумажном бланке после проведения анализа уровень ПСА следует смотреть в графе, где антипротеаза обозначается латинскими символами PSA.

      Анализ крови при простатите показатели

      Лечение простатита, при котором значение показателя не превышает 7 нг/мл происходит по упрощенной схеме.

      Мужчины старше 55 лет в обязательном порядке проходят обследование на уровень ПСА в крови для предупреждения развития простатита.

      Общий анализ крови при простатите и его норма

      Для общего анализа крови процедура забора происходит из вены. Показателями для исследования являются концентрация общего гемоглобина, присутствие (отсутствие) гельминтов, наличие воспалительного процесса.

      Последний показатель является основой для предположения о возможности развития простатита.

      По общему анализу крови нельзя предположить диагноз «простатит», если уровень гемоглобина в крови не снижается ниже отметки 110 г/л. Концентрация лейкоцитов не должна превышать 9х109.

      При расшифровке лейкоцитарной формы крови обращают внимание на количество палочкоядерных лейкоцитов, норма которых составляет не более 4.

      При развитии воспаления в простате СОЭ в крови увеличивается свыше 5 мм/ч.

      Анализ крови при простатите показатели

      Превышение нормы в показателях общего анализа крови пропорционально изменяется со степенью развития воспалительного процесса в предстательной железе: чем больше превышают показатели норму, тем сильнее протекает воспаление.

      Направление на общий анализ крови производит врач-уролог после обследования другими диагностическими методиками.

      Общий анализ крови не является единственным и самостоятельным основанием для установления диагноза.

      Анализ мочи при простатите

      Показателями для анализа мочи при простатите служат количественные параметры белка, солей, кетоновых тел и ацетона, форменных элементов крови и патогенных бактерий.

      Разделение анализа происходит на бактериологическую и цитологическую составляющие, общий анализ.

      К сдаче мочи на анализ пациент готовится особенно тщательно, следя за чистотой тела, диетой и процедурой сбора мочи.

      Анализ секрета простаты и посев мочи

      Секрет простаты подлежит сбору с последующим определением патологии с использованием микроскопического метода.

      Под микроскопом исследуется наличие патологического содержимого и консистенция секрета.

      Результаты анализа позволяют судить о степени поражения простаты и характере воспалительной реакции.

      Анализ секрета простаты не проводится при течении простатита в острой форме.

      Секрет предстательной железы получают путем выделения из простаты капли прозрачной слизистой жидкости путем трансректальной стимуляции органа.

      Секрет, выделившийся через уретральное отверстие, помещают на предметное стекло в форме мазка и впоследствии рассматривают через окуляр микроскопа.

      Предстательный секрет спустя несколько минут начинает приобретать сходство с удаленным изображением папоротника. При наличии патологии на рисунке появляются фрагменты разной формы.

      В случаях отсутствия выделения секрета даже после трансректальной стимуляции пациенту предлагается собрать первую порцию струи при мочеиспускании, в которой присутствует секрет предстательной железы.

      Химический и бактериологический анализ мочи показывает резкие отклонения в показателях при агрессивном развитии простатита и ярко выраженных воспалительных процессах.

      Процесс сбора мочи при бактериологическом анализе отличается высокой степенью стерильности процедуры забора, которая должна исключить попадание инфекционных агентов в лабораторную посуду при выделении из уретры.

      Выделяют 2 метода стерильного забора мочи:

      1. При помощи стерильного мочевого катетера забор производят, вставляя инструмент через уретру по направлению к мочевому пузырю. Этот способ наиболее стерильный, так как при условии стерильности металлической трубки исключает другие условия обсеменения мочи.
      2. С использованием стерильного тампона, накладывающегося на отверстие мочеиспускательного канала, после которого начинается мочеиспускание. Первая порция струи обильно смачивает тампон, подлежащий последующему выделению влаги и помещению ее на предметное стекло. Недостатком метода считается высокая вероятность проникновения патогенных микроорганизмов с кожи пениса на тампон и другими способами. В отсутствии мочевого катетера следует кожу пениса, прилегающую к головке, обработать дезинфицирующими материалами.

      Результаты бактериологического посева мочи выявляются спустя несколько дней после роста числа особей патогенных микроорганизмов или роста колонии.

      Анализ секрета уретры

      Для определения уровня лейкоцитов и содержания патогенных микроорганизмов в мочеиспускательном канале используется методика взятия мазка при помощи специального зонда с наконечником в виде ватного тампона.

      После зондирования ватный тампон круговыми движениями вытирается о предметное стекло.

      Анализ крови при простатите показатели

      Анализ семенной жидкости

      Семенная жидкость является комплексом секретов бульбоуретральных, предстательной желез, яичек и семенных пузырьков.

      По характеру и составу секрета, представленного в обязательном порядке простатой, судят о наличии и степени развития воспалительного процесса, исходя из лейкоцитарного и возможного эритроцитарного присутствия.

      Фрагменты ослабленных и погибших половых клеток мужчины возникают в ходе патогенных метаболических процессов и иммунных реакций.

      О воспалительном процессе в простате можно судить также по кислотно-щелочному балансу жидкости. Нормальное рН эякулята имеет небольшой сдвиг в кислую сторону.

      При отклонении рН среды от нейтральной в сторону щелочной подозрение на воспалительный процесс в железе усиливается.

      На простатит указывает 8 из десяти сперматозоидов мертвых или инактивированных.

      Больший процент гамет, не имеющих возможности оплодотворить яйцеклетку, выявляет раковые состояния простаты или патологии, охватившие не только простату, но и яички мужчины.

      Трансформированные сперматозоиды показывают патологии эндокринной функции, развитие злокачественных состояний простаты или генетические отклонения.

      Анализ крови при простатите показатели

      При возникающих трудностях с бактериологическим анализом содержимого простаты, производят посев эякулята.

      Анализ семенной жидкости считается одним из надежных лабораторных методов обнаружения воспалений в предстательной железе.

      По этой причине и вследствие высокой достоверности результатов анализ семенной жидкости врачами урологами используется часто при диагностике простатита.

      ВАЖНО ЗНАТЬ: При острой форме простатита противопоказана процедура цистография.

      Дополнительные методы исследования

      Перечисленные выше основные методы обнаружения простатита не дают полной гарантии достоверного положительного результата.

      С целью повышения достоверности результатов используется несколько дополнительных приемов, указанных выше в классификации, если инфицированность простаты, клинические признаки воспаления не купируются даже после начала применения терапевтических методов.

      Дополнительное обследование требуется при обнаружении симптомов простатита, возникшего как следствие развитие злокачественной опухоли в простате или органах малого таза.

      Вспомогательная методика неизбежна при возникновении осложнений после простатита.

      Резюме о рейтинге диагностических методик

      Несмотря на многочисленность основного и дополнительного комплекса методик при обнаружении простатита, эффективность одной из них превышает остальные по рейтингу как в части частоты использования, так и степени достоверности результатов.

      Эта методика – ТРУЗИ, когда датчик, водимый в ампулу прямого кишечника, показывает консистенцию, размер предстательной железы, наличие в ней камней и кальцификатов.

      prostatitmedic.ru

      Общеклинический и биохимический анализы

      Общеклиническим называют общий анализ крови. Он показан всем без исключения пациентам, которые проходят обследование в больнице. Для проведения исследования берут капиллярную кровь с пальца. Такой анализ крови делают в хирургических, терапевтических, гинекологических, педиатрических, урологических отделениях, так как результаты этого метода исследования дают представление об общем состоянии организма.

      Чаще всего врач назначает мужчине сокращенный общий анализ крови.Он дает возможность определить уровень гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, а также СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Если удалось выявить отклонение указанных показателей от нормы – врач может назначить развернутый общий анализ крови, который является более информативным.

      Расшифровка результатов:

      • Уровень гемоглобина у мужчин в норме находится в пределах 130-160 грамм на литр. Как правило этот показатель не меняется при простатите. Однако количество гемоглобина может уменьшаться при различных анемиях у мужчин.
      • У взрослых здоровых мужчин нормальный уровень эритроцитов (клеток, переносящих кислород) составляет 4,0-5,5×1012 на литр. Снижение числа эритроцитов также говорит об анемии.
      • Как у мужчин, так и у женщин, норма эритроцитов – 4,0-9,0×109 на литр. Их уровень обычно сильно повышается при остром воспалении (медики называют это явление лейкоцитозом). Изменения качественного и количественного состава лейкоцитов дают возможность понять природу воспаления.
      • Повышение уровня нейтрофилов указывает на бактериальную инфекцию. Если речь идет об остром простатите – возбудителями могут быть хламидии, трихомонады, микоплазмы, кишечные палочки или некоторые другие микробы.
      • Лимфоцитоз (или повышение уровня лимфоцитов) говорит об вирусной инфекции. Воспаление предстательной железы чаще всего вызывает вирус простого герпеса у мужчин.
      • Указанные показатели могут отклоняться от нормы и при хроническом простатите, однако лейкоцитоз будет менее выраженным.
      • Повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) также говорит в пользу воспаления, причем не обязательно предстательной железы. Для уточнения диагноза нужны и другие исследования.

      Биохимию крови обычно назначают с целью дифференциальной диагностики, то есть для выявления других заболеваний, которые могут быть у мужчины. Показатели могут меняться при пиелонефрите или других осложнениях хронического воспаления простаты. Чтобы сделать биохимический анализ, необходимо взятие крови с вены.Расшифровка результатов проводится врачом.

      Факт! Как правило, повышение уровня мочевины, креатинита, нарушение электролитного состава (натрий, кальций) говорит о проблемах с почками. Обычно такие результаты анализа указывают на развитие почечной недостаточности.

      Иммунологическое исследование

      Одним из наиболее информативных иммунологических методов этиологической диагностики простатита является иммуноферментный анализ (ИФА). Он позволяет выявить не только бактериальную, но и вирусную, грибковую инфекцию. Также метод ИФА применяется для диагностики воспаления предстательной железы, вызванного ЗППП. Преимущества метода ИФА:

      • быстрое получение результатов;
      • высокая чувствительность и специфичность;
      • возможность отличить острую инфекцию от хронической;
      • доступность.

      Анализ крови при простатите показателиКак известно, инфекционный простатит у мужчин развивается вследствие проникновения различных микроорганизмов в предстательную железу. В ответ на это в организме начинается синтез специальных защитных белков – антител. Они вырабатываются к антигенам (чужеродным частицам) вирусов, бактерий, грибов. Метод ИФА позволяет выявить эти самые антитела (или иммуноглобулины классов G и M).

      Выявление с помощью ИФА антител класса M указывает на острую инфекцию, G – на хроническую. Иногда иммуноглобилуны G остаются после перенесенного в прошлом инфекционного заболевания. Недостатком метода ИФА является то, что он не дает возможности выделить возбудителя – с его помощью можно только оценить иммунный ответ. Данное исследование используется для диагностики таких инфекций:

      • герпетическая;
      • грибковая;
      • микоплазменная;
      • хламидийная;
      • уреаплазменная;
      • гонококковая.

      Важно! Метод ИФА позволяет установить этиологию (причину) воспаления даже в случае негативного бактериологического исследования простатического секрета. Поэтому его часто используют в диагностике острого и хронического простатита.

      Определение уровня ПСА в венозной крови

      Для проведения исследования берут кровь с вены. Одновременно определяют уровень свободного, общего ПСА, а также -2pro ПСА. После этого вычисляют индекс здоровья PHI, а его расшифровка проводится специалистом. Как правило, уровень общего простатспецифического антигена повышается в таких случаях:

      • острый или обострение хронического простатита;
      • доброкачественная гиперплазия или аденома;
      • недавно проведенный массаж простаты, физическая активность;
      • злокачественные новообразования органа.

      Индекс здоровья PHI позволяет определить риск развития рака у мужчин. Его вычисляет врач на основе общего, свободного и -2pro ПСА. Расшифровка результатов:

      • индекс здоровья PHI в пределах 0-21% говорит о низком риске образования раковой опухоли;
      • 21-40% – средняя вероятность появления злокачественного новообразования;
      • очень плохо, если индекс здоровья PHI выше 40 – это свидетельствует о повышенном риске развития рака.

      Совет! Данное исследование нужно проводить всем мужчинам старше 40 лет, так как у них особенно высок риск появления злокачественного новообразования предстательной железы.

       

      prostatity-net.ru

      Виды

      Для постановления окончательного диагноза, обратившиеся с подозрением на простатит проходят назначенные врачом исследования. С проявляющимися симптомами, которые характерны для рассматриваемой патологии, мужчина обращается к врачу-урологу. Специалист, наряду с инструментальными обследованиями назначает лабораторные методы.

      Наиболее показательными лабораторными исследованиями считаются:

      • общий анализ крови;
      • анализ крови ПСА общий при простатите.

      Общий анализ крови при простатите отражает минимальные изменения в виде повышения нормального количества лейкоцитов и увеличения скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

      Эти признаки являются неотъемлемой частью воспалительного синдрома, в то же время они представляют собой неспецифические изменения и не могут говорить о простатите, без других анализов.

      Вышеупомянутый анализ может указать на факт возникновения воспаление в организме, а уже, о каком воспалительном расстройстве идет речь поможет подтвердить анализ крови ПСА при простатите.

      ПСА — норма и патология

      За нормальное функционирование железы свидетельствует, предельно допустимый уровень выделяемого в кровь и мочеиспускательный канал, сока предстательной железы. В нем содержится достаточное для выполнения функции железы количество простатического антигена. Для каждого возраста своя норма ПСА.

      С учетом того, что заболевание наиболее часто выявляется у людей более старшей возрастной категории, а конкретно в группе риска находятся мужчины старше 40-ка, нормальные значения ПСА можно проследить в приведенной таблице:

      Возрастная категория Допустимое значение простатоспецифического антигена (нг/мл)
      40 до 2,5
      50 до 3,5
      60 до 4,5
      70 и старше до 6,5

      Отображение зависимости возраста и показателя ПСА

      Отсюда видно, что чем взрослее мужчина, тем нормальные значения выше. При простатите клетки железы вырабатывают большое количество антигена, при этом увеличивается выброс его в кровь и мочеиспускательный канал, откуда он поступает в сперму и мочу.

      Разжижение семенной жидкости может приводить к бесплодию, выявление которого при бессимптомном простатите особо осложняет ситуацию.

      Избыточное количество антигенной фракции попадает в кровь, Нормальные значения подскакивают выше 10 нг/мл. Что может наблюдаться не только при патологии, но и при предшествующих манипуляциях на предстательной железе, например, при массаже простаты или биопсическом исследовании данного органа.

      Биопсия предстательной железы

      Выделение специфического маркера в кровь подразумевает нахождение его в двух формах:

      1. свободной;
      2. связанной (с белком-носителем).

      Для установления точного диагноза требуется определять не только количество по общему антигену. Но, также учитывать фракцию свободного, и их соотношение, которое не должно превышать 10 %-ов.

      Подготовка к сдаче крови для анализа

      Чтобы результаты были достоверными, необходимо пройти максимальную подготовку, в которую включены:

      • воздержание от половых контактов не менее, чем на 5 дней;
      • исключение массажа предстательной железы;
      • отказ от чая, кофе, всевозможных соков, а также от, содержащих алкоголь напитков и курения (не менее, чем на 8 часов);
      • последний прием пищи осуществляется за 8-10 часов до сдачи крови.

      При проведении в недавнем времени биопсии предстательной железы, или вмешательстве на ней же, следует отложить исследование специфического антигена на 3 недели.

      Суть методики заключается в том, что для анализа берется кровь из одной вены, очищается от форменных элементов, фильтруется. После данных манипуляций получается сыворотка крови, в которой ищут специфический маркер, его фракции и соотношение общего и свободного антигенов.

      Важно, что взятую у пациента сыворотку необходимо доставить в лабораторию не позднее чем через 2 часа. После этого результаты будут готовы через 1 день. Учитывая данные проведенных обследований, уролог назначает соответствующее заболеванию лечение.

      О чем могут сказать изменения в биохимическом анализе?

      По результатам данного вида анализа крови, можно судить о патологических процессах, протекающих не только в предстательной железе, но и во всем организме.

      Если затрагивать изменения при простатите, то можно увидеть повышение следующих показателей:

      Повышение количества общего белка в крови

      Его концентрация может расти в связи с диспротеинемией, то есть какие-то белки будут возрастать в своем числе, какие-то падать. За счет увеличения отдельных групп белков повышается количество общего белка. Диспротеинемия в данной ситуации будет связана с воспалением и действием бактериальных токсинов на клетки простаты.

      Возросшее число острофазовых показателей

      Они изменяются в связи с воспалением. К таким относятся:

      • С-реактивный белок;
      • серомукоид;
      • фибрин и подобные им элементы.

      Другие

      • Повышение креатинина и мочевины, а также изменения скорости клубочковой фильтрации показательно для хронических атрофических и рубцовых изменениях в почечной ткани. Такие негативные процессы в почках повлекут за собой повреждение простаты, ведь они неразрывно связаны друг с другом через мочеточники и мочевой пузырь.

      Связь простаты и почек

      • Повышение холестерина, которое приводит к образованию атеросклеротических отложений в сосудах, следующее за этим уменьшение кровотока и ишемия ткани в, конечном итоге, приведут к повреждению структурной ткани.

      Будь это ткань почки или же железистая ткань предстательной железы. Опасна эта ситуация тем, что любое повреждение может привести к воспалению и развитию простатита или же к возникновению иных болезней.

      Подготовка к данному методу минимальна и включает исключение:

      • приема пиши утром;
      • употребления алкогольных напитков;
      • курения перед анализом.

      Высокоточный иммунологический метод

      Для диагностики простатита используется, наряду с другими анализами — ИФА, который расшифровывается, как иммуноферментный анализ. Его проведение возможно вследствие того, что на внедрение возбудителей, вызывающих заболевание, в организме формируется иммунный ответ.

      При этом последовательно образуются белки (антитела) трех классов — A, M, G. Они защищают организм от патогенов, ускоряя элиминирование инфекции.

      Суть этой реакции заключается в определении антител к антигенам бактерий и вирусов, вызвавших воспаление в предстательной железе. Для этого берется кровь, в небольшом количестве, обычно из локтевой вены.

      Чтобы выявить антитела, необходимо присоединить к ним антиген, который образует с ними иммунный комплекс. Для дальнейшей идентификации комплекса, и входящего в него образований, необходимо добавить к нему новые антитела, меченные антигеном.

      Этот сложный процесс дает в конечном итоге нужные специфические белки (антитела), к определенным возбудителям, вызвавшим заболевание.

      Принцип проведения ИФА

      Исследование проводится натощак, с утра. За день до анализа нельзя пить спиртное, а также нужно отказаться от жирной, калорийной пищи. Желательно исключить курение. Соблюдение этих мер поможет избежать ложных результатов.

      Заключение

      Выявление простатита требует внимательности врача, потому что изменения, обнаруженные в результатах анализов крови, исключительно в совокупности друг с другом и с клинической картиной помогают урологу установить диагноз.

      Например, при превышении нормального уровня ПСА врач дифференцирует патологические расстройства предстательной железы с предраковыми и раковыми заболеваниями, так же как и простатит, характеризующиеся увеличением фракций антигена.

      andrologmed.ru

      Классификация

      Острый процесс Могут вовлекаться поверхностные структуры (катаральная форма), формироваться псевдоабсцессы (фолликулярная форма). Наиболее тяжелая форма – паренхиматозная.
      Хронический процесс
      • хроническое бактериальное воспаление (посев позволяет выявить бактериальный агент, провоцирующий процесс);
      • синдром хронической тазовой боли (посев не позволяет обнаружить патогенный микроорганизм);
      • асимптоматический процесс.

      При подозрении на заболевание предстательной железы уролог назначает исследования, в числе которых несколько анализов крови.

      Смысл анализов

      При подозрении на заболевание предстательной железы уролог назначает исследованияРасшифровка анализов помогает врачу сделать предположение о патологии, причинах, вызвавших ее развитие, стадии заболевания простаты, риске развития осложнений. При асимптоматическом простатите специфические изменения анализа крови обнаруживают патологический процесс. Биохимический анализ крови позволяет судить о состоянии внутренних органов (печени, почек).

      Перечень исследований

      • общий анализ крови;
      • биохимический анализ крови;
      • исследование сыворотки для определения концентрации ПСА;
      • исследование гормонального профиля мужчины;
      • анализ, позволяющий выявить наличие инфекций.

      Общий анализ крови

      Лейкоцитоз – увеличение числа лейкоцитов в кровиЛейкоцитоз – увеличение числа лейкоцитов в крови. Оценивается как концентрация белых кровяных клеток, так и процентное соотношение различных видов лейкоцитов: повышение содержания нейтрофилов говорит о бактериальной природе заболевания, на это же указывает увеличение молодых форм нейтрофилов – так называемый сдвиг лейкоцитарной формулы влево (что типично при бактериальном простатите).

      Увеличение содержания лимфоцитов указывает на вирусную природу болезни. О лейкоцитозе говорят тогда, когда концентрация лейкоцитов в 1 миллилитре крови превышает 9*109. Увеличение СОЭ, что происходит при остром и хроническом простатите или другом воспалительном процессе. У мужчин верхняя граница нормы СОЭ составляет 10 мм/час.

      Нередко воспалительный процесс сопровождается анемий – снижением концентрации эритроцитов и/или гемоглобина. Нормальная концентрация эритроцитов в периферической крови мужчин 3,9-5,5*1012 в 1 л. У пожилых число эритроцитов редко превышает 4*1012 на 1 л крови. Содержание гемоглобина у мужчин интерпретируется как нормальное при значениях 130-160 г/л.

      Биохимическое исследование

      Биохимическое исследование при простатите очень важноПациенту очень важно соблюдать все правила сдачи крови для получения адекватного результата. Как минимум час до запланированного времени посещения процедурного кабинета необходимо воздерживаться от курения. Забор биологического материала осуществляется натощак.

      Биохимическое исследование при простатите очень важно: при обнаружении нарушения функции печени или почек противопоказаны некоторые лекарственные средства. Кроме того, почечная патология может быть связана с воспалением предстательной железы.

      Важно изучить следующие показатели: концентрацию печеночных трансаминаз, общего белка и белковых фракций, мочевины, креатинина, остаточного азота, креатинина. Гиперхолестеринемия (повышенная концентрация холестерина) и атеросклеротическое поражение сосудов, кровоснабжающих простату, могут быть причиной застоя крови в малом тазу (что характерно при хроническом простатите).

      Анализ для обнаружения инфекций

      Исследование помогает обнаружить вирус папилломы человекаИсследование помогает обнаружить вирус папилломы человека, вирус герпеса, цитомегаловирус, а также концентрацию микоплазмы, уреаплазмы, хламидий. Если удалось выявить какую-либо инфекцию небактериальной природы, тактика лечения простатита значительно изменяется.

      Определение уровня половых гормонов

      Анализ актуален для мужчин старшего и пожилого возраста, когда гормональные изменения могут провоцировать рост доброкачественной гиперплазии, пролиферацию атипичных клеток карциномы простаты. Интересующие показатели: уровень тестостерона, дигидротестостерона (активной формы тестостерона), фолликулостимулирующего гормона.

      Определение уровня ПСА

      Простатический специфический антиген – вещество, являющееся органоспецифическим маркеромПростатический специфический антиген – вещество, являющееся органоспецифическим маркером. Изменение концентрации антигена происходит при карциноме предстательной железы, остром простатите, хроническом простатите, доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

      Забор материала (венозной крови) осуществляется натощак. Мужчине необходимо около 8 часов воздерживаться от пищи, алкогольных напитков, курения. Перед процедурой необходимо неделю соблюдать половой покой. После массажа простаты должно пройти не менее 14 дней.

      Нормальные показатели ПСА напрямую зависят от возраста пациента: если у молодых пациентов (до 40 лет) уровень вещества не должен превышать 2,5 нг/мл, то у пожилых мужчин (старше 70 лет) нормальная концентрация ПСА превышает 6,5 нг/мл. Важно учитывать, что содержание антигена повышается после половой близости, хирургического вмешательства на предстательной железе, массажа простаты, употребления некоторых лекарственных препаратов, при задержке мочеиспускания.

      Заключение

      Исследование крови очень важно для диагностики урологических заболеванийИсследование крови очень важно для диагностики урологических заболеваний, однако для постановки диагноза оно является вспомогательным. При простатите необходимо пальпаторное исследование предстательной железы, анализ мочи, простатического секрета, посев биоматериала на питательные среды.

      Иногда врач назначает ТРУЗИ, позволяющее оценить размер органа и структуру его тканей, а также исследование уровня кровоснабжения органа. Урофлоуметрия помогает оценить проходимость мочеиспускательного канала. Огромное значение имеет опрос пациента с использованием стандартизированных опросников (по ним можно оценить уровень болезненных ощущений, испытываемых пациентов, выраженность дизурических явлений).

      kaklechitprostatit.ru

      Список анализов

      Все назначаемые врачом анализы необходимо сдать пациенту в ближайшее время. На первичном приеме при подозрении на простатит врач проводит осмотр и пальпацию, опрашивает пациента относительно симптоматики и образа жизни, а также дает направления на исследования (МРТ, ТРУЗИ, УЗИ мочевого пузыря) и сдачу анализов. Какие анализы при простатите у мужчин необходимы врачу.

      Качественная диагностика простатита в обязательно порядке включает в себя:

      • общие анализы крови и мочи;
      • посев мочи на чувствительность к антибиотикам;
      • анализ крови на ПСА;
      • спермограмма;
      • секрет простаты;
      • анализ мазка и крови на инфекции;
      • биопсия простаты.

      Анализ мочи

      Прежде всего специалисту будет интересен количественный показатель содержания бактерий в урине. Грозным симптомом считается выявленный в моче белок. При нахождении в моче эритроцитов можно смело говорить о внутреннем кровотечении. Немаловажным показателем является наличие осадка в моче. Это говорит о повышенном содержании солей, которые являются причиной формирования камней в мочеполовых органах.

      Врач должен учитывать это факт при назначении лекарств, ведь некоторые препараты способствуют активизации функционирования органа и возможному движению камней. Абсолютным противопоказанием является проведение такому мужчине массажа простаты, в противном случае выведение камней приведет к закупорке протоков, и справиться с ситуацией будет возможно только в срочном порядке на операционном столе. Опровергнуть или подтвердить наличие камней можно на УЗ-исследовании.

      Важно! Правильная сдача анализа мочи при простатите имеет огромное значение. Во-первых, контейнер должен быть абсолютно стерильным, без посторонних примесей. Забор урины желательно проводить также в хороших гигиенических условиях, чтобы внутрь контейнера не попали бактерии, которые в большом количестве содержатся в воздухе.

      Во-вторых, перед сдачей анализа необходимо подготовиться. Нужно сполоснуть половой член теплой водой и тщательно промыть складки без использования мыла. В-третьих, «свежесть» мочи к моменту поступления в лабораторию должна составлять не более 2 часов. В противном случае показатели урины искажаются под воздействием света и воздуха.

      Общий анализ крови

      Общий анализ крови – это основа диагностики любого заболевания. По нему можно предположить вероятный образ жизни мужчины, его привычки, рацион и возможные заболевания. При подозрении на простатит для врача будет иметь значение такие показатели, как РОЭ и СОЭ. При воспалительных процессах в организме они увеличиваются, причем такая ситуация может быть и при бессимптомном протекании болезни.

      Также о воспалении в организме укажет повышение уровня лейкоцитов. Низкий гемоглобин, скорее, всего скажет врачу о скудном питании мужчины или же о внутреннем кровотечении. Низкий гемоглобин также провоцирует упадок сил и снижение иммунитета, отчего воспалительный процесс в предстательной железе активизируется. Особых требований по подготовке к сдаче этого анализа нет. Чаще всего рекомендуется проводить процедуру натощак.

      Анализ крови на ПСА

      Он сдается исключительно мужчинами, поскольку этот специфический антиген синтезируется только в мужском организме. У женщин можно определить лишь его следы в крайне минимальном количестве. Для чего нужен ПСА? Он является маркером воспалительного процесса в предстательной железе, а чаще – и онкологии в этом органе. Норма его у здорового молодого мужчины до 50 лет – до 2,5 нг/мл.

      С возрастом граница допустимого показателя повышается на 1 единицу почти каждые 10 лет. Этот анализ крови при простатите или аденоме простаты будет повышен до 10 единиц. Дальнейшее повышение на 10–20 единиц скажет о возможной онкологии органа, а значения около 80–100 нг/мл с огромной вероятностью говорят о метастазировании патологии органа.

      За неделю до сдачи анализа необходимо прекратить любое стимулирование работы предстательной железы. В первую очередь, это касается половых актов, ведь фрикции во время интима и непосредственно семяизвержение активизируют функционирование органа. Если мужчина посещает сеансы физиотерапии на область паха или же ходит на сеансы массажа простаты, то их надо прекратить также за неделю до сдачи крови на ПСА.

      Тяжелый физический труд, в том числе и посещение тренажерного зала, также необходимо на время подготовки отменить. То же самое касается и посещения бань и саун. Наконец, следует исключить из своего рациона специи, маринованные и острые продукты, а также алкоголь.

      Спермограмма

      Эякулят является носителем ценной информации. Заподозрить или выявить простатит по нему очень просто. При заболевании повышается количество лейкоцитов и в тяжелых случаях – эритроцитов. Кроме того, сниженное количество сперматозоидов укажет специалисту на то, что воспалительный процесс затронул область яичек, что случается при хронической форме болезни. Чаще всего эякулят сдают для того, чтобы выяснить, насколько велики шансы у этого мужчины стать отцом здорового ребенка.

      Анализ секрета простаты

      Это исследование среди всех считается наиболее информативным для определения простатита. Выделяемая железой жидкость скажет не только о том, есть ли у мужчины воспалительный процесс в простате, но и в какой форме он находится. Здесь же можно обнаружить любые патологические примеси, включая небольшое количество раковых клеток, что позволяет обнаружить онкологию на очень ранней стадии и провести своевременное лечение.

      Самое главное, что дает пациенту анализ секрета простаты, – это выявление конкретного патогена. В вопросе терапии данный шаг имеет решающее значение, ведь мало узнать о заболевании, нужно его вылечить.

      Отдельно необходимо сказать о методах исследования этой биологической жидкости. Так, люминесцентная микроскопия позволяет выявить даже небольшое количество, единичные клетки эпителия, что указывает на хронический воспалительный процесс в предстательной железе.

      К сожалению, эту процедуру нельзя проводить тем мужчинам, у которых простатит находится в острой форме. Это значит, что при очень сильных болях и клинической картине, явно указывающей на острый простатит у мужчины, необходимо временно отказаться от сдачи этого информативного анализа.

      Анализ мазка и крови на инфекции

      Речь идет о болезнях, передающихся половым путем. Определить их наличие можно разными способами. Для выявления большинства патогенов берут соскоб с уретры, который покажет наличие возбудителя в биологической жидкости. Анализ крови на ИФА покажет не только присутствие возбудителя, но и стадию заболевания – первичную острую или хроническую. Возможно, что мужчина является носителем, и в таком случае в его организме обнаруживаются только антитела к возбудителю.

      Распознать простатит при помощи этого анализа нельзя, ведь наличие инфекций в этом анализе не указывает на диагноз, однако вероятность заболевания усиливается многократно. Наконец, даже если простатит у мужчины выявлен не будет, то инфекции ему пролечить все равно необходимо, ведь воспалительный процесс в мочеполовых органах – лишь вопрос времени, и активизация может начаться в любой момент.

      Очень важно правильно подготовиться к этому анализу. Необходимо за 3 часа до сдачи мазка отказаться от использования гигиенических средств с дезинфицирующим эффектом, включая обычное мыло. Нельзя мочиться за 3 часа. Если мужчина проходит лечение и употребляет антибиотики и противовоспалительные средства, то анализ также будет неинформативным. Наконец, половые контакты за 36 часов до анализа также следует прекратить.

      Биопсия простаты

      Биологическим материалом для исследования в данном случае является внутренняя ткань органа. Забор проводится под наркозом, путем пункции через прямую кишку. Биопсия простаты нужна скорее не столько для постановки диагноза «простатит», сколько для исключения возможной онкологии органа.

      Подводим итоги

      Диагностика простатита – сложный, но очень важный процесс. Он может занять 2–3 недели, а иногда – и больше, но без него давать рекомендации по лечению врач-уролог не имеет права. При остром состоянии пациента и сильных трудностях с мочеиспусканием можно посоветовать использовать обезболивающие средства внутрь или местно или вовсе лечь в стационар.

      2pochki.com

      Лабораторные методы диагностики при простатите

      Простатит: метод диагностикиЭтот диагноз слывет своеобразным кошмаром, который ожидает практически всех мужчин после сорока лет. Так ли это на самом деле и что можно сделать, чтобы избежать простатита, рака и аденомы предстательной железы?

      Простатит – воспаление мужской, секреторно активной железы, которая расположена, как бы охватывая мочеиспускательный канал снаружи, при выходе его из мочевого пузыря. Она участвует в образовании спермы, выделяя простатический сок в семенную жидкость. Воспаления или перерождения тканей простаты приводят к увеличению ее размеров. Следствием этого процесса становится сдавление просвета уретры, нарушение мочеиспускания, эректильная дисфункция.

      Диагностировать воспалительный процесс тканей простаты можно, обратившись за помощью к врачу-урологу. Для этого доктор проведет все необходимые обследования. Обычно план исследований состоит из следующих шагов:

      • опрос и осмотр пациента;
      • назначение лабораторных анализов;
      • получение результатов и оценка данных;
      • назначение лечения.

      В зависимости от того, какое заболевание выявлено в ходе обследования (острое или хроническое), определяется тактика терапии.

      Лабораторные методы, применяемые для  диагностического этапа воспалительных заболеваний простаты:

      • общий анализ крови;
      • общий анализ мочи;
      • посев мочи на наличие бактериальных возбудителей;
      • цитологическое исследование мочи;
      • мазок из уретры;
      • посев секрета предстательной железы;
      • спермограмма;
      • анализ материала методом полимеразной цепной реакции на срытые инфекции;
      • Анализы: диагностика в лабораторииоценка уровня простатспецифического антигена в крови.

      Дополняется перечень лабораторных данных результатами инструментальных методов, таких как ультразвуковое исследование, томография.

      Анализ крови ПСА общий

      Значительным научным и диагностическим прорывом  в конце 80-х годов прошлого века стало открытие простатспецифического антигена, обнаруженного в кровяном русле. Определение этого показателя позволило разработать массу методик, которые помогают в ранней диагностике рака, аденомы и других патологий мужского здоровья.

      Анализ крови ПСА общий при простатите уже обыденная норма диагностического этапа. Для его определения необходима биохимическая лаборатория, которая есть практически во всех лечебных учреждениях.

      Определение ПСА (что это такое)

      ПСА – это вещество белковой природы, гликопротеин, который содержится в крови мужчин и соотношение его фракций определяет наличие или отсутствие ракового, предракового или патологического состояния простаты другой природы.

      Ткань предстательной железы является местом продуцирования этой субстанции, функциональное предназначение которой еще изучено не до конца. Но уже выяснено участие ПСА в разжижении семенной жидкости. Вещество присутствует в организме здорового мужчины в виде простатспецифического антигена в небольшом количестве. На основании наблюдений, длительного изучения после открытия этого уникального элемента были разработаны нормы содержания, выяснены повышенные и пониженные границы, связь показателя с наличием опухолевых, воспалительных и других патологических изменений ткани простаты.

       Общее количество ПСА складывается из вещества, которое находится в свободном состоянии и связанной фракции. Именно соотношение этих двух составляющих друг к другу называется индексом, который может охарактеризовать текущий патологический процесс.

      Индикаторная реакция основана на механизме связывания  антигена со специфическим антителом. Понятно, что увидеть этот процесс напрямую мы не можем. Поэтому для того, чтобы оценить, как именно будет проходить соединение веществ между собой, в комплекс добавляется индикатор, который дает свечение. Интенсивность свечения отражает активность связывания. Таким образом, можно зафиксировать нормальный уровень ПСА или он имеет отклонения от нормы, сделать расшифровку результатов.

      ПСА: определение

      Влияние воспалительного процесса на индекс ПСА

      Современные медицинские справочные пособия содержат разъяснения по уровням тех или иных веществ или показателей крови. ПСА нормируется у мужчины в пределах от 0 до 4 нг в 1 мл крови. Получение таких цифр означает только одно – организм здоров. Превышение указанного количества происходит при выраженном  воспалительном процессе, причем не только в предстательной железе. Это могут быть респираторные вирусные инфекции, воспаления других органов, прием отдельных групп препаратов, которые отрицательно влияют на индекс ПСА.

      Если больше нет никаких признаков патологического процесса внутри простаты, то правильным решением будет снять все подозрения повторным анализом с интервалом до двух недель. Это на этапе первичной диагностики. Если же необходимо провести проверку лечения простатита или аденомы, опухоли железы, то в процессе терапии и после ее окончания также проводится контрольный анализ. Сдавать следующий раз кровь нужно не ранее, чем через две недели.

      Показания к проведению исследования

      Провести анализ крови при простатите на показатели ПСА целесообразно в любом случае. Но есть состояния или патологии, когда сдать кровь для выяснения содержания этого вещества необходимо, чтобы точно определиться  с диагнозом в неясных ситуациях для прогнозирования дальнейшей тактики лечения или реабилитации. Анализ в таком случае показан следующим группам лиц:

      • мужчинам в возрасте после сорока лет;
      • реконвалесцентам после радикального противоопухолевого лечения;
      • пациентам, у которых подозревают опухоль простаты;
      • мужчинам после курса лечения аденомы, простатита для контроля эффективности терапии.

      Несмотря на несомненные достоинства метода, необходимо учитывать множество тонкостей при расшифровке его результатов, сопутствующие факторы и правильность подготовки к сдаче крови на ПСА.

      Подготовка к сдаче анализа

      Кровь является тканью организма, состояние которого она отражает. Именно поэтому можно брать ее для анализа, устанавливать степень расстройства других функций. Исследование проводится «инвитро», то есть вне тела человека, «в стекле», если буквально. Следовательно, подготовка имеет важнейшее значение для получения объективных данных.

      Необходимо самым внимательным образом отнестись к следующим требованиям:

      • Последний прием пищи, напитков, кроме воды, разрешается не позднее, чем за 8 – 9 часов до исследования.
      • Половая жизнь должна отсутствовать в течение недели.
      • Осмотр уролога должен быть либо после анализа, либо за 10-14 дней до него.
      • Любое механическое воздействие на уретру или простату автоматически отодвигает анализ на две недели как минимум.
      • За несколько дней перед планируемым исследованием прекратить употребление алкоголя, как можно меньше курить.

      Все перечисленные меры помогут получить точный, референсный, адекватный результат, которые станет подспорьем в диагностировании, лечении и реабилитации пациента.

      Показатели и их расшифровка

      Общий ПСА состоит из фракции свободного и связанного вещества. Именно уровень свободного антигена указывает на предположительный характер патологии. Нормальным значением считается количество от 0 до 4 нг в 1 мл крови. Это хороший результат, сообщающий о полностью здоровом организме. ПСА: значения

      Вариант, при котором полученные значения находятся в диапазоне от 4 до 10 нг в 1 мл, уже не так благоприятен. Это показатель наличия воспалительных изменений в тканях самой железы, аденоматозных разрастаний, возможном начинающемся злокачественном процессе.

      Превышение значения 10 нг/мл заставляет обратить пристальное внимание на онкологическую природу проблем с предстательной железой. Этот результат необходимо объективизировать при помощи определения свободного ПСА отдельно: чем больше его доля, тем больше шансов, что опухоль доброкачественная.

      Противопоказания к проведению исследования

      Пациент может отказаться от анализа крови на ПСА. Других противопоказаний к проведению данного теста нет. Это обычный стандарт полного обследования при подозрении на простатит, аденому или рак простаты. Нужно лишь правильно подготовиться для получения объективного  результата.

      Ложный результат

      Получить ложноположительный результат можно в некоторых случаях, о них необходимо знать, чтобы избежать подобного исхода:

      • половой контакт накануне сдачи крови;
      • обследование уролога незадолго до анализа;
      • биопсийное исследование тканей простаты;
      • катетеризация мочевого пузыря при затруднении помочиться;
      • прием пищи, алкоголя, сладких напитков позже, чем за 8-9 часов.

      Пациенту необходимо разъяснить все эти тонкости, которые могут повлиять негативно на правильность результата.

      Способы снижения ПСА

      Эту цель необходимо поставить, но не для того, чтобы снизить уровень показателя, а получить положительную динамику в лечении. Об этом-то и будет свидетельствовать снижение ПСА.

      Способы снижения ПСА

      Лекарства

      Эффект снижения простатспецифического антигена достигается при приеме следующих препаратов:

      • Ингибиторы-5-альфа-редуктазы, которые применяются в лечении аденомы. Среди них такие, как «Дутастерид», «Финастерид».
      • Тиазидные диуретики не являются этиологическими препаратами для лечения заболеваний простаты, но при длительном приеме снижают ПСА крови.
      • Статины, снижающие холестерин, при длительном приеме понижают количество ПСА.

      Лекарственные средства нельзя назначать себе самостоятельно.

      Народные средства

      Использование народной медицины помогает в терапии заболеваний предстательной железы, о чем говорит снижение ПСА при  употреблении таких средств:

      1. Продукты пчеловодства: мед, рецепты на его основе, прополис, пыльца.
      2. Травы, которые снижают воспалительные реакции: ромашка, мята, шалфей, зверобой, душица, чистотел, тысячелистник, медуница, календула.
      3. Семена льна, орехи. Они богаты полиненасыщенными жирными кислотами, которые укрепляют сосуды, снижают холестерин, нормализуют кровоток и фильтрацию в почечных канальцах.
      4. Растения, обладающие ядовитыми свойствами: мухомор, болиголов, чага, аконит. Они губительно действуют на раковые клетки и способствуют удалению их из организма.

      Стоимость народных средств достаточно невысока, но  в сочетании с адекватной медикаментозной терапией нетрадиционные рецепты дают хороший эффект. Нередки случаи операции для лечения простаты, после них также происходит возвращение ПСА к нормальным уровням.

      Профилактика повышения ПСА

      Следить за своим здоровьем нужно всем мужчинам, и не только после сорока лет. Для этого следует рационально питаться, требуется исключение алкоголя, курения, не говоря уже о наркотиках.

      Упорядоченная, регулярная половая жизнь, желательно с постоянными партнерами, убережет от попадания возбудителей инфекций в ткани простаты. Также следует вовремя обращаться за квалифицированной помощью при подозрении на заболевания, передающиеся половым путем. Врач не только назначит необходимое лечение, но проведет УЗИ и другие важные обследования органов малого таза. Советы достаточно просты, но цена их очень высока – мужское здоровье.

      uromir.ru




      Источник: prostatittut.guru


      Добавить комментарий