Анализ крови mcv понижены

Анализ крови mcv понижены

Такой показатель, как MCV в анализе крови, не всегда был доступен для практикующего врача. Его исследование стало возможным при широком внедрении аппаратных методик проведения анализов, и он автоматически выдаётся при загрузки определённого количества крови в биохимический анализатор.

Раньше, практически на всём протяжении XX века показатель MCV в анализе крови не учитывался, поскольку не существовало подобных методик. Можно было только оценить размеры эритроцитов под микроскопом, что было трудоемко и субъективно. Конечно, при расшифровке анализе крови врачи обязательно учитывали размер кровяных телец, но невозможно было оценить этот показатель – средний объем эритроцитов — для каждой клетки крови.

MCV в анализе крови, или средний объем эритроцитов — это некоторый средний показатель, который с большей или меньшей долей вероятности отражает объем красной кровяной клетки. Высокой информативностью он не обладает, и не может точно говорить о том, какие патологические процессы происходят в организме. В переводе с английского, MCV в анализе крови, или Mean Cell Volume — обозначает средний объем эритроцита.

Этот показатель относится к так называемым эритроцитарным индексам, эти индексы позволяют определить основные характеристики красных клеток крови. Также к этим индексам относятся такие известные исследования, как определение среднего содержания гемоглобина в клетке, который в настоящее время заменил рутинное определение цветового показателя.

Конечно, если мы возьмем каждый отдельно взятую транспортную клетку крови, то увидим, что его объем находится в пределах, достаточно близких к этому значению, поскольку средний объем эритроцитов — это медианная величина. Существуют необходимые условия, при котором результаты этого анализа могут приниматься за истину, а именно: при нормальных, зрелых красных тельцах с примерно одинаковым объемом.

В том случае, если общий анализ крови представлен эритроцитами разной формы, или разного размера, то есть, при наличии анизоцитоза, то такой показатель, как анализ mcv будет иметь очень низкую ценность, поскольку средний объем эритроцитов нельзя будет рассчитать достоверно. Этот анализ в лабораторной практике может использоваться для дифференциального диагноза различных анемий, и поможет выявить причины отклонений.

Следует сказать, что клеточные красные индексы могут говорить только о красной крови: о содержании железа в организме пациента и о наличии или отсутствии гипоксии органов и тканей. Средний объем эритроцитов — MCV, ничего нам не говорит о лейкоцитах, о свертывании крови, о тромбоцитах, и даже оценить некоторые простые показатели, например, значение СОЭ, по этому индексу не представляется возможным.

В норме средний объем эритроцитов у мужчин и у женщин, в среднем, составляет 80 фл, или фемтолитров. Это очень маленькая величина, которая никогда не используется в нашей обыденной практике. Для сравнения можно указать, что этот объем во столько же раз меньше капли воды, во сколько раз капля воды меньше чем полный бак в виде куба со стороной в 5 метров, объемом в 125 кубометров, вода в котором весит 125 тонн.

Если говорить о возрастных изменениях, то наибольшие размеры клеток, и, следовательно, их объёма, существуют у новорождённых, и у детей первого месяца жизни. В это время эритроциты окончательно освобождаются от фетального гемоглобина, и переходят на новый гемоглобин.

Нормальный гемоглобин взрослого человека более эффективно работает при воздушном газообмене в легких, и эритроцит с меньшим объемом способен выполнять такую же полноценную функцию. Также в пожилом возрасте, и даже начиная уже с 45-летнего возраста, наши переносчики кислорода имеют большую величину объема. Поэтому можно построить определённую кривую, где норма среднего объема эритроцитов у взрослых немного ниже, чем в крайних возрастных границах.

Нормальные значения у детей отражены в следующей таблице:

1 день – 2 недели 88 – 140
2 недели – месяц и 3 недели 91- 112
до 2 месяцев 84 – 106
до 4 месяцев 76 – 97
до полугода 68 – 85
от 9 мес. до года 71- 84
от года до 5 лет 73- 85

Затем снижение начинает выравниваться, и дети от 10 до 12 лет имеют общие индексы, от 76 до 90 фл. Уровень нормы среднего объема эритроцитов у взрослых мы уже упоминали, и подробные сведения можно найти в любом лабораторном справочнике. Стоит только упомянуть, что уровень гормонов и половой диморфизм вносит небольшую разницу, но не более 1% от существующих значений.

В зрелом и пожилом возрасте индекс MCV в анализе крови вновь повышается. Это говорит о компенсаторном приспособлении красной крови к существующим процессам атеросклероза, возрастающей гипоксии, появлению хронических неспецифических заболеваний лёгких и общему уменьшению дыхательной поверхности альвеол. Среднее значение от 65 лет и старше – от 82 до 102 фл.

Рассмотрим, при каких условиях норма MCV может нарушаться, и каковы возможные причины отклонений, что они могут рассказать врачу и лаборанту о состоянии здоровья человека?

Прежде всего, нужно понимать, что пониженные значения, при которых показатель ниже 80 фл, может трактоваться однозначно как заболевание, поскольку в эритроците не хватает гемоглобина. В том же случае, если объём повышается, то это не всегда свидетельствует о заболевании, это может быть, как и в случае с возрастной нормой, компенсаторная реакция на изменившиеся условия существования.

Основными причинами понижения значений является:

  • железодефицитная анемия, при которой существует нехватка железа в организме;
  • вторичные хронические заболевания, приводящие к анемии: патология как красного костного мозга, так и наличие хронической кровопотери, например, при дисфункциональных маточных кровотечениях;
  • наследственные болезни крови — талассемии, гемоглобинопатии;
  • гипертиреоз.

Именно на основании этого индекса исследование крови предполагает классификацию анемий на нормоцитарные, макроцитарные и микроцитарные. Здесь мы говорим о гипохромии эритроцитов. Врач-лаборант теперь не должен утомительно изучать под микроскопом мазок, и визуально сравнивать размер клеток со стандартными значениями. При уменьшении объема эритроцитов возникает микроцитоз, который фиксируется прибором.

Повышение MCV, при котором красные тельца имеют величину объема более 100 фл у взрослых, и более 105 фл у пожилых, возникает в последующем причинам:

  • уменьшение функции щитовидной железы, гипотиреоз или микседема;
  • хронические заболевания печени, желудочно-кишечного тракта, приводящие к развитию фолиеводефицитной анемии;
  • апластическая анемия и подобное поражение костного мозга, например у онкологических пациентов, а также у пациентов, находящихся на иммуносупрессивной терапии;
  • В-12 дефицитная анемия, ведущая к мегалобластам – повышенным размерам клеток крови;
  • различные виды аутоиммунных анемий.

Наконец, длительный стаж курения и употребления алкоголя также ведет к эндогенной интоксикации и к авитаминозу, который может проявляться макроцитозом, то есть увеличением величины и среднего объема эритроцитов. При этом также может быть изменения уровня красных кровяных телец в сторону понижения, или развивается анемия.

Не стоит думать, что анемия проявляется только лишь снижением уровня объема клетки. Анемия — это коварная группа заболеваний разной этиологии, и разных по механизму происхождения, Но их объединяет одно: симптомы анемии, в любом случае, проявляются хронической гипоксией органов и тканей.

В заключение нужно отметить, что при остро возникшей анемии определение вышеописанных индексов не имеет смысла, в виду отсутствия информативности. Ведь при остром кровотечении не будет изменяться ни объём, не форма эритроцита. Исследование этого показателя позволяет выявить только хронические заболевания, при которых так или иначе нарушено производство здоровых эритроцитов, и при этом могут отсутствовать симптомы.

источник

Развернутый анализ крови позволяет оценить не только количественные, но и качественные показатели ее составляющих, что дает возможность получить врачу наиболее полную картину состояния организма. При направлении пациента на данное обследование, специалист, полагаясь на присутствующую симптоматику, может выбрать из всех доступных для изучения параметров несколько, хотя общее их количество достигает как минимум 20.

Но каков бы ни был его выбор – значение MCV всегда будет в числе отмеченных для исследования показателей. Что же такое MCV в анализе крови и почему его изучение является неотъемлемым частью при данной лабораторной диагностике? В переводе с английского аббревиатура расшифровывается как Mean Cell Volume, что в переводе обозначает «средний объем эритроцита».

Красные кровяные клетки, именуемые эритроцитами, в норме могут отличаться по количеству и по форме. Но при этом в здоровом организме их большая часть должна быть правильной, принятой за нормальную, форму. Это непосредственно связано с функциональной способностью эритроцитов, то есть здоровая клетка – нормоцит в полной мере участвует в переносе кислорода к тканевым структурам организма. А после разрушения, ее заменит такой же работоспособный эритроцит.

В случае, если форма эритроцита изменена, и он является овалоцитом, макроцитом, микроцитом либо шистоцитом (фрагментированной каскообразной клеткой), могут наблюдаться определенные сложности с транспортировкой кислорода. Такая неоднородность красных кровяных телец может стать причиной и других неблагоприятных последствий. Поэтому во многих ситуациях при постановке диагноза используются данные не только общего анализа крови, но и развернутого – позволяющего оценить детально особенности каждой группы клеток – эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и их разновидностей.

Значения MCV высчитываются посредством деления общего количества объема кровяных телец на общую численность эритроцитов. Образование клеток измененной формы имеет название гетерогенность, и такое состояние приводит к отклонениям от общепринятой нормы. Если MCV в анализе крови понижен, такие клетки называются макроцитами, а если для эритроцитов характерно снижение объема, то они именуются микроцитами.

Данный показатель может исчисляться в двух величинах – микрометрах кубических (мкм 3 ) и фемтолитрах (фл). При проведении диагностики в лабораторных условиях он автоматически измеряется анализатором. В анализе крови, кроме MCV – среднего объема эритроцитов, измеряются еще несколько значений, характеризующих эти кровяные тельца. Это:

  • RBC – информация о численности красных кровяных телец;
  • MCH (цветной показатель) – дает возможность определить среднее количество гемоглобина, содержащееся в каждом отдельном эритроците;
  • MCHC – показывает среднее количество гемоглобина, содержащегося во всех красных кровяных клетках человеческого организма;
  • RDW-CV – предоставляет информацию о ширине распределения эритроцитов;
  • Гематокрит (HCT или Ht) – процентное соотношение объема эритроцитов с остальными кровяными клетками.

В отдельных случаях, при наличии симптомов поражения суставов или отягощенной ревматоидной наследственности рекомендуется сдать анализ крови на анти-MCV. Это исследование не имеет особого отношения к изучению качественных и количественных характеристик эритроцитов. Оно проводится для обнаружения антител к цитруллинированному виментину – белку, применяемому для диагностики ревматоидного артрита. Увеличения показателей анти-MCV в крови наблюдается за 10–15 лет до появления явных симптомов болезни.

Поэтому, если расшифровка полученных материалов анализа крови указывает, что уровень анти-MCV повышен, ревматолог должен обязательно это принять во внимание. Первым делом пациенту необходимо объяснить важность регулярной сдачи крови для общего и развернутого анализа ее составляющих, и в их число обязательно должен входить показатель анти-MCV

Допустимые границы значений, определяющиеся как норма MCV в анализе крови, меняются у человека на протяжении жизни. Кроме этого, на материалы обследования могут влиять некоторые факторы, к примеру, плотный завтрак, лабораторные неточности, употребление напитков, содержащих алкоголь, прием антидепрессантов или гормональных препаратов.

У детей до одного года нормальными значениями считаются 71–112 фл, причем у новорожденных отмечаются самые высокие показатели для детского возраста. Однако при росте и развитии у ребенка уровень MCV постепенно понижается до показателей, принятых за норму у взрослого. Далее по мере взросления организма нормативные значения снова повышаются. Отмечается, что норма MCV у женщин несколько выше, чем у мужчин.

Во многих случаях отклонение данного показателя от допустимых границ означает присутствие и развитие патологического процесса, и своевременное определение проблемы дает шанс на быстрое и эффективное ее излечение. К группе риска относятся пациенты, имеющие наследственную предрасположенность к заболеваниям крови и люди, ведущие малоактивный образ жизни, а также не придерживающиеся правильного питания.

Существуют и другие причины, приводящие к повышению среднего объема эритроцитов. К ним относятся:

  • интоксикация медицинскими препаратами – антибиотиками, сульфаниламидами и т. д.;
  • анемии, развивающиеся вследствие значительных кровопотерь и гибели красных кровяных телец;
  • пищевые отравления, инфекционные заболевания органов ЖКТ, патологии печени;
  • аутоиммунные болезни, характеризующиеся изменениями клеточного развития;
  • снижение качества функционирования щитовидной железы при дефиците йода и железа;
  • нарушение гормонального фона, вызванное приемом контрацептивов, изготовленных на основе гормонов;
  • эндокринное заболевание – микседема и различные патологии костного мозга;
  • деятельность на вредных производствах, приводящая к постоянному контакту с ядами и токсинами.

Увеличение уровня MCV может быть связано с недостатком витамина В12 из-за нехватки в организме кобальтосодержащих веществ. При этом происходит уменьшение доли эритроцитов, но существенно возрастает их размер.

Небольшой подъем значений может отмечаться у заядлых курильщиков. Злоупотребление алкоголем, как правило, всегда провоцирует возникновение макроцитоза, но показатели гемоглобина остаются неизменными и не покидают границ нормы.

Такая особенность при лабораторных исследованиях всегда позволяет диагностировать алкоголизм. Вызванный подобным фактором макроцитоз является обратимым процессом, и уже приблизительно через 2 месяца воздержания от употребления спиртосодержащей продукции, показатель MCV приходит в норму.

Повышение MCV, как правило, характеризуется определенной симптоматикой, такой как общая бледность, учащенное сердцебиение, определяющееся даже в состоянии покоя. Также пациенты озвучивают жалобы на боли в животе неясной этиологии, и у них отмечается незначительная желтушность кожных покровов, особенно носогубного треугольника. Такие признаки являются поводом для посещения врача и сдачи анализа крови.

К факторам, приводящим к уменьшению среднего объема эритроцитов, относится прием медицинских препаратов, таких как антимикробные, седативные, антивирусные и другие. При этом тканевые структуры внутренних органов подвергаются дефициту необходимых для жизнедеятельности веществ. Если анализ крови показал, что уровень MCV понижен, это значит, возможно, идет развитие определенного ряда патологических состояний.

Опускание значений среднего объема эритроцитов ниже нормы наблюдается при микроцитарных и гипохромных анемиях, спровоцированных нарушением формирования гемоглобина. А как известно, гемоглобин оказывает непосредственное влияние на размер и вид красных кровяных телец, и если содержание этого белка в крови понижено, то клетки будут отличаться меньшим объемом. Также патология синтеза гемоглобина характерна для талассемии – генетического заболевания крови.

Еще одной важной причиной снижения показателей MCV можно назвать нарушение водно-электролитического баланса, при котором нехватка жидкости порождает уменьшение всех ее содержащих клеточных пространств. В таком случае речь идет о гипертонической дегидратации или обезвоживании организма, вследствие утраты гипотонической жидкости и недостаточного поступления воды. Кроме вышеперечисленных факторов, уменьшения среднего объема красных кровяных клеток к этому состоянию может привести интоксикация организма ионами свинца и развитие злокачественных онкологических процессов.

Также его вызывает такое наследственное заболевание, как Порфирия, характеризующееся патологическим синтезом гемоглобина. При низких значениях MCV пациенты жалуются на слабость, быструю утомляемость, чрезмерную усталость. При этом отмечается повышенная раздражительность, рассеянность, нарушение памяти и концентрации внимания. Все эти проявления, вместе взятые либо некоторые из них являются весомым аргументом для посещения врача и сдачи анализа крови.

Учитывая, что MCV и его нормативные показатели изменяются в зависимости от возраста человека, результаты анализа крови должны интерпретироваться только квалифицированным специалистом. Рост или уменьшение значений в большинстве случаев указывает на патологические изменения деятельности органов или систем жизнедеятельности. Поэтому чтобы установить окончательный диагноз потребуется проведение дополнительных диагностических методов и возможно повторение обследования крови.

источник

MCV (от англ. mean corpuscular volume) – один из эритроцитарных индексов, который показывает средний объем эритроцитов. Этот показатель способен дать характеристику всей популяции эритроцитов в крови. Расчетная мера обозначает средний объем, который занимает один эритроцит. Значение этого индекса вычисляется по формуле: гематокрит в процентах, умноженный на 10 и деленный на общее количество эритроцитов в крови. В большинстве лабораторий MCV измеряется в кубических микронах (мкм2) или в фемтолитрах (фл).

Изменение эритроцитарного состава крови – один из основных лабораторных критериев в диагностике анемий, поэтому вычисление среднего объема эритроцитов в комплексе с другими показателями клинического анализа крови используется для дифференциальной диагностики, мониторинга и оценки эффективности лечения анемий и заболеваний кроветворной системы, определения нарушений водно-электролитного баланса.

MCV в анализе крови рассчитывается автоматическим методом – с помощью гематологического анализатора, который определяет среднюю величину объема всех измеренных эритроцитов.

Эритроциты – красные клетки крови, содержащие гемоглобин. Основная их функция – транспорт кислорода и оксида углерода между легкими и тканями других органов. Кроме того, эритроциты участвуют в реакциях иммунной системы, играют значительную роль в поддержании кислотно-щелочного баланса, служат средством транспорта питательных веществ (глюкозы, аминокислот, солей, жирных кислот) и продуктов распада (мочевой кислоты, мочевины, аммиака, креатина).

Красные кровяные клетки образуются в костном мозге. Их жизненный цикл составляет 120 дней, после его окончания эритроциты метаболизируются клетками печени, селезенки и костного мозга. На смену им приходят молодые формы эритроцитов, называемые ретикулоцитами. Прежде чем выйти в микроциркуляторное русло, клетки проходят несколько стадий развития, в ходе которых меняется их форма, размер и химический состав. Для нормального синтеза эритроцитов необходимо достаточное поступление витамина В12, железа и фолиевой кислоты.

Зрелые эритроциты – безъядерные клетки, имеющие форму двояковогнутых дисков, которая позволяет им проникать в самые узкие и изогнутые участки сосудистого русла. Благодаря пластичности эритроцитов вязкость крови в мелких капиллярах значительно меньше, чем в крупных.

Средний диаметр красной кровяной клетки у взрослого человека находится в границах между 6,8 и 7,5 микрон. Эритроциты с диаметром менее 6,8 микрон называются микроцитами, а состояние, при котором размер эритроцитов периферической крови значительно меньше нормы, означает наличие микроцитоза. Присутствие в крови аномально крупных, с диаметром более 8 микрон, эритроцитов (макроцитов) позволяет заподозрить у пациента макроцитоз.

Определение эритроцитарного индекса выполняется в составе общего анализа крови, однако может назначаться и в виде отдельного исследования.

Показатель среднего объема эритроцитов имеет диагностическое значение при оценке микро- и макроцитоза, его используют в расчетах среднего содержания и концентрации гемоглобина в эритроцитах.

Норма показателя MCV в анализе крови меняется в зависимости от возраста: у новорожденных она максимальна, у детей в первые дни и месяцы жизни ее диапазон несколько шире, чем у взрослых, после года показатель снижается, а к 18 годам закрепляется на уровне от 80 до 100 фл. Это значит, что с возрастом уровень среднего объема эритроцитов становится ниже. У мужчин и женщин норма MCV и расшифровка анализа крови также будут разными. Кроме того, нормы показателей крови могут различаться в зависимости от метода определения, лаборатории, единиц измерения.

Нормальные значения MCV в зависимости от пола и возраста

источник

МСV в составе анализа крови — это такой физиологический показатель, который отображает средний объем красных телец. Единицами измерения являются куб. мкм (микрометры).

Также могут использоваться фемтолитры (фл). По итогам диагностики в лабораторном заключении может указываться макроцитоз, микроцитоз или нормоцитоз. Текущий результат зависит от среднего размера клеток в кровеносном русле.

Эритроциты — это клеточная единица крови, основным предназначением которых является насыщение организма всеми компонентами вдыхаемого воздуха. Они переносят молекулы кислорода от легочных тканей к внутренним органам, а также другим участкам тела.

В обратном направлении красные тельца выводят из организма углекислый газ, образовавшийся после поглощения воздуха. Доставка кислорода осуществляется за счет белков гемоглобина, который составляет 98% всей массы протеиновых соединений эритроцитов.

При снижении концентрации гемоглобина, нарушается транспортная функция клеток крови. Поэтому данные показатели должны постоянно держаться на контроле.

MCV в анализе крови — это такое определение качественных показателей исследуемого материала. Отображает он средние размеры эритроцитов и включен в перечень показателей, которые обязательны к идентификации во время проведения общего анализа крови (ОАК).

Параметры MCV входят в список эритроцитарных индексов. Выполнение анализа на MCV позволяет врачу установить количественные характеристики состояния клеток, а затем выполнить сравнительный анализ, определив норму, дефицит клеточного материала или избыток среднего объема эритроцитарных единиц.

MCV в составе анализа крови — это такой показатель, которому свойственно меняться под воздействием возрастных изменений в организме человека, сдающего кровь для биохимического исследования.

Также на результаты диагностики могут воздействовать следующие факторы:

  • прием лекарственных препаратов, относящихся к фармакологической группе антидепрессантов;
  • плотный завтрак перед сдачей крови;
  • продолжительное злоупотребление спиртными напитками;
  • сбои в работе медицинского оборудования.

У молодых мужчин, оптимальными параметрами MCV является от 80 до 90 фл. Для представительниц женской половины населения нормальные размеры эритроцитов — это от 80 до 95 фл. У женщин норма MCV является немного выше, что обусловлено физиологическими особенностями женской репродуктивной системы и ежемесячной кровопотерей.

MCV в анализе крови — это такое определение качественных показателей клеточного состава крови, во время проведения которого учитываются возрастные изменения в организме. Ниже представлены показатели эритроцитарных индексов, являющиеся нормальными для мужчин и женщин, которые относятся к конкретной возрастной группе:

Возраст Возрастные изменения у мужчин (единица измерения фл) Возрастные изменения у женщин (единица измерения фл)
От 14 до 18 лет 78-94 79-99
От 19 до 45 лет 80-98 82-101
От 46 до 65 лет 82-102 83-103
Свыше 66 лет 84-103 84-104

Во время выполнения исследования на параметры MCV с поправкой на возрастные изменения в тканях организма, учитывается фактор наличия сопутствующих заболеваний у обследуемого пациента, его образ жизни, условия труда, качество питания, пристрастия к пагубным привычкам (алкоголь, табакокурение, наркотические средства).

MCV в анализе крови — это такое определение качественных показателей исследуемого материала, которые на протяжении всего жизненного цикла меняются, но несущественно. Единственное, что наблюдается, как у мужчин, так и у женщин — это незначительное увеличение средних размеров клеток.

Объясняется это с тем, что с возрастом растет масса тела, ухудшается внутриклеточный обмен веществ. Для обеспечения большего количества тканей необходимым уровнем кислорода, организм увеличивает средние размеры синтезируемых эритроцитов.

На всех этапах развития детского организма наблюдается изменение параметров MCV. В таблице ниже указаны оптимальные показатели средних размеров эритроцитарных единиц у детей с учетом возрастной группы.

Возраст Уровень нормы (величина измерения фл)
У младенцев До 140
От 1 мес. до 1 года 71-84
От 2 до 5 лет 73-85
От 5 до 10 лет 75-87
От 11 лет и старше 80-100

MCV в анализе крови — это такое определение качественных показателей исследуемого материала, играющих ключевую роль при диагностике болезней крови у детей всех возрастных групп. Поэтому, если ребенку назначен ОАК, то выделение нормы средних размеров эритроцитарных единиц является обязательным условием диагностики.

Чтобы установить уровень MCV необходимо посетить лабораторию, специализирующуюся на определении качественных показателей крови, либо же сдать анализы в районной поликлинике.

Для получения максимально точных результатов диагностики с минимальным риском возникновения погрешности данных, потребуется соблюсти правила подготовки к сдаче биологического материала, пройти процедуру забора крови и дождаться результатов анализа.

Включает в себя выполнение следующих рекомендаций, которые позволяют поддерживать клеточный состав крови на оптимальном уровне, не провоцируя его резких изменений.

Пациенту, который будет сдавать анализ потребуется выполнить следующие правила:

  • за 3 суток до забора крови не употреблять спиртные напитки;
  • сдавать анализ в утреннее время суток (желательно до 10-00 ч.);
  • за 2 суток до диагностики исключить физические нагрузки, не заниматься силовыми видами спорта, не поднимать тяжелые предметы;
  • завтракать только после забора крови, чтобы желудок был пустым (наилучшим вариантом будет употребление в пищу пшеничной, рисовой, перловой, ячневой каши с овощным салатом).

За 8 ч. до сдачи крови рекомендуется не курить. Вечером за день до сдачи анализа нельзя переедать. Вся пища, употребляемая перед лабораторным исследованием, должна быть легкой и не нагружать работу органов пищеварительной системы.

Обязательным условием сдачи биологического материала для исследования на уровень MCV является забор крови на голодный желудок.

Выполняется данная процедура с использованием двух способов, а именно:

  • пучка безымянного пальца — прокалывается автоматической ручкой с иглами или металлическим скарификатором (лаборантом отбирается около 1-2 мл крови);
  • локтевая вена — забор биологического материала осуществляется одноразовым шприцем, который наполняют 5-10 мл крови.

Для того, чтобы получить максимально точные результаты исследования, целесообразно выполнять одновременный сбор капиллярной и венозной крови. Это позволит провести сравнительный анализ отобранных образцов, исключив возможное возникновение неточностей и погрешностей в работе медицинского оборудования.

Современное медицинское оборудование позволяет получать результаты лабораторного исследования на уровень MCV в течение 15-20 мин.

после сдачи биологического материала. В большинстве случаев определение среднего размера эритроцитарных единиц — это всего лишь 1 из более чем 20 параметров клеточного состава крови, который требуется установить специалистами лаборатории.

Если сотрудники клиники, где проводится исследование собранной крови, используют автоматические анализаторы, то процесс диагностики существенно ускоряется.

В лабораториях, которые не оснащены современным медицинским оборудованием, и используют методики микроскопических исследований, необходимо будет подождать от 1 до 2 ч. В таком случае лаборант выполняет самостоятельный анализ крови, устанавливая средний объем эритроцитов с помощью микроскопа.

Считается, что микроскопический метод диагностики несет в себе большее количество погрешностей, ведь здесь присутствует человеческий фактор. В целях экономии личного времени и получения максимально точных результатов диагностики, рекомендуется сдавать кровь в лабораториях, которые оснащены автоматическими анализаторами.

После того, как завершается стадия исследования биологического материала и специалистами лаборатории, составляется заключение с отображением уровня MCV, доктор (профильный гематолог или терапевт), выполняет расшифровку параметров среднего размера эритроцитов.

Для обеспечения сравнительного исследования на MCV выполняется одновременный отбор капиллярной (пучка безымянного пальца) и венозной крови.

Специалист лаборатории помещает в анализатор оба образца, а по результатам диагностики проверяет полученные данные. Этот способ исследования дает возможность исключить фактор некорректной работы медицинского оборудования и минимизировать вероятность получения ложного результата.

Нарушение нормы MCV в сторону увеличения средних размеров клеток может свидетельствовать о возникновении болезней крови или указывать на патологическое состояние внутренних органов.

Выделяют следующие причины повышения MCV в кровеносном русле:

    интоксикация организма лекарственными антибактериальными препаратами или медикаментами, входящими в группу антидепрессантов;

MCV в анализе крови повышается при болезнях

  • бактериальная инфекция, вызывавшая обширный воспалительный процесс;
  • бесконтрольный прием стероидных препаратов или противозачаточных средств на основе синтетических гормонов;
  • тяжелые заболевания печени в виде цирроза, вирусного или интоксикационного гепатита;
  • длительное употребление крепких спиртных напитков;
  • аутоиммунные патологии, которые выражаются в нарушении процесса синтеза эритроцитов;
  • продолжительный контакт с химическими веществами токсической этиологии, соединения которых насытили кровь;
  • дефицит в организме железа и йода, вызванный плохим питанием или другими факторами;
  • заболевания щитовидной железы, связанные с недостаточным или избыточным синтезом гормонов.
  • У большинства больных с превышением нормы уровня MCV наблюдается характерная симптоматика в виде беспричинных болей в брюшной полости, появления бледности кожных покровов (если присутствует патология печени, то возможно пожелтение кожи и белков глаз), учащается сердцебиение, беспокоит одышка.

    В группе риска находятся люди, ведущие малоподвижный образ жизни, а также имеющие генетическую предрасположенность.

    Снижение средних размеров эритроцитарных единиц не менее опасно, чем увеличение параметров кровяных телец. Внутренние органы и ткани организма начинают испытывать острую нехватку питательных веществ, наступает кислородное голодание клеток и преждевременная гибель. Человек быстро худеет, развиваются дисфункции внутренних органов и систем.

    Причинами понижения показателя MCV являются следующие факторы:

    • порфирия или наследственная предрасположенность к синтезу организмом дефектных клеток;
    • отравление тяжелыми металлами (чаще всего подобная клиническая картина возникает у людей, которые контактировали с парами свинца);
    • наличие онкологического заболевания крови или внутренних органов;
    • сильное обезвоживание организма;
    • продолжительный прием лекарственных препаратов, побочными свойствами которых является уменьшение среднего объема эритроцитов;
    • анемии всех видов.

    Люди, у которых понижен показатель MCV, жалуются на постоянную усталость, упадок физических сил, становятся рассеянными, не могут сконцентрировать внимание, нарушается мыслительный процесс.

    Со стороны нервной системы проявляются такие симптомы, как повышенная раздражительность, депрессия, быстрая смена настроения, ухудшение памяти. При появлении указанных признаков необходимо, как можно скорее обратиться к врачу.

    Анемия — группа заболеваний кровеносной системы человека, которое выражается в уменьшении уровня гемоглобина, а также сокращением среднего объема эритроцитов.

    Данную патологию классифицируют по причинным факторам, которые спровоцировали ее развитие, а именно:

    • алластическая — вызвана системной дисфункцией костного мозга, в результате которой нарушается процесс синтеза и созревания клеток крови;
    • железодефицитная — происходит снижение темпов выработки гемоглобина, так как организм больного не получает достаточного количества железа;
    • талассемия — наследственная разновидность анемии, которая возникает в связи с тем, что организм не в состоянии образовать достаточно крепкие полипептидные связи в протеиновых соединениях гемоглобина;
    • гемолитическая — развивается, когда уровень погибших клеток, превышает количество новых эритроцитов.

    Разновидность микроцитарной анемии учитывается лечащим врачом при постановке диагноза, а также во время формирования терапевтического курса. Устранения патологических причин, вызывающих болезнь, является обязательным условием успешного лечения.

    Под постоянным воздействием ряда факторов окружающей среды, не исключается возникновение биохимической и физиологической адаптации клеток крови.

    Изменчивость среднего объема эритроцитов возможно при наличии следующих условий:

    • продолжительное злоупотребление спиртными напитками (алкогольная зависимость);
    • ежедневный контакт с ядовитыми веществами;
    • употребление избыточного количества белковой пищи;
    • дефицит продуктов питания, содержащих железо и витамин В12.

    Рано или поздно физиологическая изменчивость клеток приводит к развитию заболеваний крови, а также тканей внутренних органов, которые страдали от повышенного или сниженного показателя MCV. Чаще всего патологическое состояние клеток приводит к развитию онкологии крови.

    Во время определения показателя MCV обязательным условием анализа крови является установление других эритроцитарных индексов.

    Средний объем красных кровяных телец коррелируют со следующими показателями:

    • МСН — отображает среднюю массу гемоглобина в каждом отдельном эритроците (показатели нормы — от 27 до 31 пг), а при сравнительном анализе учитывается соотношение «уровень гемоглобина/численное количество эритроцитов»;
    • МСНС — показывает средний уровень гемоглобина не в цельной крови, а только лишь в эритроцитарной массе (норма составляет от 320 до 360 г\л).

    Медицинская практика показывает, что нарушение хотя бы одного из перечисленных эритроцитарных индексов отражается на других характеристиках клеточного состава крови. Все вышеперечисленные показатели дают возможность определить уровень гемоглобина, своевременно предупредить его снижение и развитие заболеваний крови.

    В том случае, если результаты общего исследования крови показали отклонение от нормы среднего размера эритроцитарных единиц в сторону повышения или уменьшения их размеров, необходимо выполнить следующие действия:

    • вместе с лечащим врачом попытаться установить причинный фактор, влияющий на изменение красных кровяных телец;
    • упорядочить режим дня, сбалансировать рацион питания, насытив его продуктами, содержащими достаточное количество железа, йода, витамина В6, В12 (телятина, мясо нутрии, кролика, индейки, бобовые, орехи, океаническая рыба, морская капуста, моллюски, ракообразные);
    • принимать лекарственные препараты, которые будут назначены лечащим врачом;
    • полностью отказаться от употребления спиртных напитков, табачных изделий и наркотических средств;
    • избегать малоподвижного образа жизни, заниматься велосипедным спортом, легкой атлетикой, плаванием.

    MCV в составе анализа крови — это такой показатель, которому свойственно изменяться под влиянием факторов окружающей среды. Поэтому для того, чтобы средний объем клеток пришел в оптимальные показатели, необходим комплексный подход с использованием медикаментозной терапии, соблюдением указаний лечащего врача и норм диетического питания.

    Оформление статьи: Мила Фридан

    Елена Малышева расскажет про анализ крови на эритроциты:

    источник

    Для постановки правильного диагноза должно учитываться количество каждого фермента крови.

    Основные параметры определяются в ходе общего анализа крови.

    Mcv является сокращением, которое обозначает усредненный объем эритроцитов.

    Этот анализ может выявить заболевания кровеносной системы. О многих из них свидетельствует пониженный уровень Mcv.

    Mcv представляет собой индекс среднего объема эритроцитов. Показатель определяется методом деления всего количества клеток на число эритроцитов. При понижении Mcv речь может идти об анемии. Данный показатель подразделяется на разновидности.

    Анализ крови на Mcv не будет всегда показывать постоянную величину. Нормы меняются с возрастом. При рождении ребенка пределом считается отметка в 112 единиц. За первый год жизни Mcv снижается до 75 единиц. Вплоть до десяти лет параметры не должны превышать 94 единиц.

    В зрелом возрасте нормы тоже могут быть различными. Они напрямую зависят от конкретного возраста и половой принадлежности. Например, у женщин от 18 до 45 лет нормальными считаются результаты от 81 до 100 единиц. У мужчин того же возраста нормы значительно ниже. В среднем они составляют 90 единиц.

    В период вынашивания ребенка организм женщины претерпевает значительные изменения.

    Под давлением плода начинается смещение органов, что может вызывать дискомфортные ощущения. Изменяется гормональный фон и состав крови. Последнее способно привести к развитию железодефицитной анемии.

    Это достаточно распространенное явление у беременных. Оно основано на нехватке железа в организме. Пробел восполняется путем приема специальных витаминных комплексов. Однако назначить лечение может только врач, в зависимости от индивидуальных показателей крови женщины.

    При наличии заболевания у беременных отмечается общее ухудшение самочувствия. Может наблюдаться сухость слизистой рта, покалывания в области языка или ухудшение состояния волос, ногтей и кожи.

    Заболевания крови могут возникать и в детском возрасте. К самому распространенному относят анемию. Она может образоваться по ряду причин.

    Самой главной причиной считается замедленное формирование в клетках красных кровяных телец. Возможно, что в клетках эритроцитов недостаточно гемоглобина или их разрушение происходит с большой интенсивностью.

    В большинстве случаев, анемия в детском возрасте вызвана острой нехваткой железа в организме. В некоторых ситуациях анемия возникает при большой потере крови, вызванной различными повреждениями тканей. В любом из перечисленных случаев, ребенка необходимо госпитализировать с целью проведения комплексных мер лечения.

    Уровень Mcv в результатах общего анализа крови должен соответствовать норме. Если показатели ниже нормы, то необходимо провести курс лечения для восстановления Mcv.

    В большинстве случаев, резкое уменьшение в крови Mcv говорит о развитии анемии. Красные кровяные тельца слишком быстро распадаются или не успевают воспроизводить себе замену. Вместе с этим появляются характерные симптомы, которые чаще всего выражаются в следующем:

    1. Бледный цвет лица;
    2. Общий упадок сил;
    3. Головокружение;
    4. Обмороки;
    5. Отсутствие аппетита;

    Самый оптимальный вариант приведения показателя Mcv в норму – прием прописанных в индивидуальном порядке медикаментов. К ним относятся препараты, имеющие в составе железо. Вместе с этим больному показана строжайшая диета.

    В первую очередь, необходимо ввести в рацион продукты, богатые нужными витаминами и минералами. К самым полезным в этом случае продуктам можно отнести чернослив, говядину, баранину, бобовые культуры, курагу, зеленые овощи. Очень важно при этом ограничить употребление ингибиторов железа.

    К ним относятся продукты, замедляющие процесс усваивоемости железа. Самым ярко выраженным ингибитором является коровье молоко. Именно поэтому детям необходимо вводить его постепенно, не заменяя полностью грудное вскармливание.

    Огромное значение в процессе минерального обмена имеет витамин С. Чтобы железо лучше усваивалось, ежедневно нужно употреблять в пищу 250 грамм витамина С. Также очень хорошо на состав крови влияют различные водоросли.

    На сегодняшний день представлено множество разновидностей БАДов, включающих в себя тот или иной вид водорослей.

    Не следует отказывать и от употребления в пищу различных специй и трав. На уровень железа положительное влияние оказывают петрушка, люцерна, корень лопуха и крапива. Однако следует помнить, что прежде чем начинать лечение, необходимо узнать причину заболевания. В противном случае, его симптомы будут напоминать о себе неоднократно.

    Лечению подлежит не только снижение уровня Mcv, но и его повышение. Причиной такого явления считается недостаток витамина В12. При этом отмечается уменьшение количества эритроцитов и увеличение их объемов. Небольшие колебания Mcv в сторону повышения могут возникать на фоне курения или приема гормональных препаратов.

    Также показатель может увеличиваться при регулярном употреблении алкоголя. Уровень Mcv приходит в норму после прекращения приема спиртных напитков. Проблема в данном случае может наблюдаться со стороны эндокринной системы, области костного мозга или печени.

    В данном случае результативным будет лечение, которое подразумевает прием медицинских препаратов, повышающих уровень витамина В12. В более серьезных случаях лекарства назначаются в индивидуальном порядке.

    источник

    Средний объем эритроцитов понижен: что значит показатель mcv в анализе крови ниже нормы у женщин, взрослого, это такое, о чем говорит, низкий, причины, общий, снижен

    • 1 Исследование
    • 2 Пониженное значение
    • 3 Повышенное значение

    Эритроциты — высокоспециализированные переносчики кислорода и углекислого газа — одна из важнейших составляющих крови. Интересно, что каждую секунду в нашем организме умирают и рождаются более чем 2 млн. новых эритроцитов.

    Но что может случиться с нашим организмом, если средний объём эритроцитов понижен или же, наоборот, средний объём эритроцитов повышен? Как проводятся исследования на количество эритроцитов, и какой числовой показатель считаются нормальным, а какой низкий?

    Количество эритроцитов определяется при развернутом анализе крови. Часто в бланке результата можно встретить строку mcv с каким-либо числовым показателем, что и означает среднее число эритроцитов.

    Название MCV пошло от английского mean corpuscular volume, а за единицу измерения принято считать микрометр кубический или же в fl — фемтолитр. Для расчета берут средний объём эритроцитов (СОЭ), который затем делят на сумму объёмов красных кровяных телец в порции крови на их количество в данной порции.

    В случае, когда средний объем эритроцитов понижен, проводят ряд дополнительных, более узкоспециализированных исследований, чтобы выяснить что это значит, и какие отклонения могли к этому привести.

    В настоящее время существуют дополнительные анализы при уменьшении значения в крови mcv. К таким относят среднее содержание гемоглобина в эритроците, значения которого варьируются в зависимости от возраста пациента и при этом абсолютно не зависят от его пола. Также проводят анализ размера и цвета кровяных телец для исследуемого объёма крови.

    Показатели эритроцитов бывают:

    увеличенного значения, тогда это называется макроцитоз (100 и более) — эритроциты крупнее, чем нужно;

    нормальное значение – нормоцитоз (80-100);

    пониженного значения – микроцитоз (80 и менее).

    Средний объем эритроцитов в крови разниться в зависимости от возраста пациента. Так, например, для новорожденного он составляет 95-121 fl, а уже на 14-30 день жизни 88-124 fl. Дети, достигшие возраста 1-5 лет должны иметь 73-85 fl, а для взрослого человека 20-65 нормой считается 80-100 fl.

    В случае если средний объем снижен, говорят об анемии, т. е. недостатке гемоглобина в крови.

    Наиболее частыми причинами, когда эритроциты находятся ниже нормы, считаются:

    Дефицит железа или железодефицитная анемия. Эта форма анемии протекает без осложнений и имеет самое простое лечение по сравнению с другими видами анемий.

    Если гемоглобин понижен у ребёнка и причиной установлена нехватка железа, то ребёнку прописывают специальную диету с повторной сдачей анализа крови через месяц.

    Если у ребёнка через месяц гемоглобин не повышается, а наоборот, уменьшается то в таком случае, его направляют к гематологу и назначают медикаментозное лечение.

    Сидеробластическая анемия. Также связана с дефицитом железа, хорошо реагирует на терапию витамином В6. Этот вид анемии развивается довольно стремительно и требует незамедлительных действий, наихудшим исходом такого диагноза может стать смерть.

    Талассемия — это генетическое заболевание. Причиной анемии становится нарушение выработки гемоглобина.

    Отравление свинцом. При отравлении свинцом среднее значения эритроцитов уменьшаются в связи с тем, что костный мозг начинает давать сбой и происходит нарушение при вырабатывании организмом гемоглобина.

    Обезвоживание организма. Это связано с потерей жидкости организмом, что негативно влияет на анализ крови.

    Иногда встречаются ситуации, когда средний объем эритроцитов не понижен, а находится в пределах нормы, но при этом проявляются чёткие признаки анемии. Зачастую это происходит, если есть:

    наличие злокачественной опухоли;

    наличие хронических инфекций;

    значительная потеря крови;

    наличие заболеваний, которые вызывают недостаточную выработку гормонов.

    В случае если в анализе mcv понижен, то необходимо квалифицированная консультация лечащего терапевта или гематолога.

    Если показатели среднего объёма эритроцитов повышены, то это может значить нарушение работы организма. Причинами, когда mcv повышен могут стать:

    Дефект в работе красного костного мозга.

    Щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов;

    Дефицит витамина В12. Особенно негативно этот дефицит сказывается на детях возрастом до 2-х лет. В этом возрасте нужно делать упор на употребление продуктов содержащих высокое количество витамина В12, например, сметана, яйца, печень, говядина и прочие.

    Курение. При курении выделяется значительное количество углекислого газа, который ухудшает перенос крови в организме, что приводит к ухудшению снабжения кислородом. Курящие женщины более подвержены заболеваниям дыхательных путей, которые могут быть причиной повышения показателей эритроцитов.

    Приём противозачаточных и гормональных препаратов.

    Воспалительные процессы в организме. Это могут инфекционные заболевания вызывание вирусом, или каким либо грибком.

    Алкоголизм. Показатель mcv в таком случае можно привести в норму, для этого достаточно на протяжении 100 дней не употреблять алкоголь. Стоит сказать, что в данном случае повышаются только показатели mcv, а значение гемоглобина остается в пределах нормы.

    Существует версия, что приём антидепрессантов на протяжении длительного времени может привести к тому, что показатели становятся, повышены, но в данный момент эта версия на стадии изучения.

    Повышение эритроцитов в крови может быть временным, не носящим в себе никаких отклонений или патологий. К такой ситуации может привести:

    нахождения в высокогорной местности;

    чрезмерная умственная или физическая работа;

    После того как эти факторы буду устранены, такие важные показатели эритроцитов, как их средний объем, придут в норму.

    Для постановки правильного диагноза должно учитываться количество каждого фермента крови.

    Основные параметры определяются в ходе общего анализа крови.

    Mcv является сокращением, которое обозначает усредненный объем эритроцитов.

    Этот анализ может выявить заболевания кровеносной системы. О многих из них свидетельствует пониженный уровень Mcv.

    Mcv представляет собой индекс среднего объема эритроцитов. Показатель определяется методом деления всего количества клеток на число эритроцитов. При понижении Mcv речь может идти об анемии. Данный показатель подразделяется на разновидности.

    МСН указывает на уровень гемоглобина в одной клетке эритроцита. MCHC определяет объем гемоглобина на общую массу эритроцитов. RDW-CV характеризует ширину размещения эритроцитов.

    Анализ крови на Mcv не будет всегда показывать постоянную величину. Нормы меняются с возрастом. При рождении ребенка пределом считается отметка в 112 единиц. За первый год жизни Mcv снижается до 75 единиц. Вплоть до десяти лет параметры не должны превышать 94 единиц.

    В зрелом возрасте нормы тоже могут быть различными. Они напрямую зависят от конкретного возраста и половой принадлежности. Например, у женщин от 18 до 45 лет нормальными считаются результаты от 81 до 100 единиц. У мужчин того же возраста нормы значительно ниже. В среднем они составляют 90 единиц.

    В период вынашивания ребенка организм женщины претерпевает значительные изменения.

    Под давлением плода начинается смещение органов, что может вызывать дискомфортные ощущения. Изменяется гормональный фон и состав крови. Последнее способно привести к развитию железодефицитной анемии.

    Это достаточно распространенное явление у беременных. Оно основано на нехватке железа в организме. Пробел восполняется путем приема специальных витаминных комплексов. Однако назначить лечение может только врач, в зависимости от индивидуальных показателей крови женщины.

    При наличии заболевания у беременных отмечается общее ухудшение самочувствия. Может наблюдаться сухость слизистой рта, покалывания в области языка или ухудшение состояния волос, ногтей и кожи.

    Заболевания крови могут возникать и в детском возрасте. К самому распространенному относят анемию. Она может образоваться по ряду причин.

    Самой главной причиной считается замедленное формирование в клетках красных кровяных телец. Возможно, что в клетках эритроцитов недостаточно гемоглобина или их разрушение происходит с большой интенсивностью.

    В большинстве случаев, анемия в детском возрасте вызвана острой нехваткой железа в организме. В некоторых ситуациях анемия возникает при большой потере крови, вызванной различными повреждениями тканей. В любом из перечисленных случаев, ребенка необходимо госпитализировать с целью проведения комплексных мер лечения.

    Уровень Mcv в результатах общего анализа крови должен соответствовать норме. Если показатели ниже нормы, то необходимо провести курс лечения для восстановления Mcv.

    В процессе анализа результатов оцениваются и другие его параметры. Только после этого все сопоставляется с симптомами, и ставится окончательный диагноз.

    В большинстве случаев, резкое уменьшение в крови Mcv говорит о развитии анемии. Красные кровяные тельца слишком быстро распадаются или не успевают воспроизводить себе замену. Вместе с этим появляются характерные симптомы, которые чаще всего выражаются в следующем:

    1. Бледный цвет лица;
    2. Общий упадок сил;
    3. Головокружение;
    4. Обмороки;
    5. Отсутствие аппетита;

    Самый оптимальный вариант приведения показателя Mcv в норму – прием прописанных в индивидуальном порядке медикаментов. К ним относятся препараты, имеющие в составе железо. Вместе с этим больному показана строжайшая диета.

    В первую очередь, необходимо ввести в рацион продукты, богатые нужными витаминами и минералами. К самым полезным в этом случае продуктам можно отнести чернослив, говядину, баранину, бобовые культуры, курагу, зеленые овощи. Очень важно при этом ограничить употребление ингибиторов железа.

    К ним относятся продукты, замедляющие процесс усваивоемости железа. Самым ярко выраженным ингибитором является коровье молоко. Именно поэтому детям необходимо вводить его постепенно, не заменяя полностью грудное вскармливание.

    Огромное значение в процессе минерального обмена имеет витамин С. Чтобы железо лучше усваивалось, ежедневно нужно употреблять в пищу 250 грамм витамина С. Также очень хорошо на состав крови влияют различные водоросли.

    На сегодняшний день представлено множество разновидностей БАДов, включающих в себя тот или иной вид водорослей.

    Не следует отказывать и от употребления в пищу различных специй и трав. На уровень железа положительное влияние оказывают петрушка, люцерна, корень лопуха и крапива. Однако следует помнить, что прежде чем начинать лечение, необходимо узнать причину заболевания. В противном случае, его симптомы будут напоминать о себе неоднократно.

    Лечению подлежит не только снижение уровня Mcv, но и его повышение. Причиной такого явления считается недостаток витамина В12. При этом отмечается уменьшение количества эритроцитов и увеличение их объемов. Небольшие колебания Mcv в сторону повышения могут возникать на фоне курения или приема гормональных препаратов.

    Также показатель может увеличиваться при регулярном употреблении алкоголя. Уровень Mcv приходит в норму после прекращения приема спиртных напитков. Проблема в данном случае может наблюдаться со стороны эндокринной системы, области костного мозга или печени.

    В данном случае результативным будет лечение, которое подразумевает прием медицинских препаратов, повышающих уровень витамина В12. В более серьезных случаях лекарства назначаются в индивидуальном порядке.

    Эритроцитарный индекс измеряют в фемтолитрах или микрометре в кубе. Для расчета применяется формула: отношение объемов всех эритроцитов к их количеству. MCV рассчитывается автоматически. Форменные элементы крови различны по величине и объему, поэтому для диагностики заболеваний крови определяют средний клеточный объем.

    При заболеваниях, связанных с изменением формы эритроцита, показатель недостоверен.

    Показатель нестабилен, с возрастом он варьирует. У новорожденных – 112 фл. Через год у ребенка объем эритроцита уменьшается до 77 – 79 фл. У взрослых нормальный показатель MCV составляет 80 – 100 фл. Изменение величины выше нормы называется макроцитозом ниже – микроцитозом.

    Нормоцитоз – средний объем эритроцитов в пределах возрастной величины.

    Одна из причин понижения объема форменных элементов крови – нарушение электролитного баланса. Увеличение ионов натрия приводит к гипертонической дегидратации – это основная причина обезвоживания организма. Нехватка жидкости уменьшает объем клеточной цитоплазмы. Объем эритроцита уменьшается при следующих заболеваниях:

    • Гемоглобинопатия – нарушение образования гемоглобина.
    • Нарушение белкового обмена – недостаток протеина вызывает дефекты строения эритроцитов.
    • Врожденные патологии – талассемия.
    • Отравление свинцом.
    • Алкогольная интоксикация.

    Показатель играет важную роль в диагностике гематологических болезней. Уменьшение эритроцита приводит к развитию микроцитарных анемий. Существует несколько видов таких заболеваний.

    Заболевание вызвано врожденным нарушением синтеза молекулы гемоглобина. Неполноценная структура эритроцита характеризуется понижением объема. В результате он оказывается не в состоянии выполнять свою основную функцию – перенос кислорода. Неполноценные эритроциты подвергаются распаду (гемолизу).

    Нарушение синтеза гемоглобина в результате дефицита пропорфиринов и недостаточном всасывании витамина В6 в кишечнике. В результате образуются аномальные эритробласты.

    Под микроскопом они визуально определяются как аномальные клетки с включениями железа в цитоплазме. Дефектные эритроциты уменьшены в размере.

    Возможен массовый гемолиз с критическим снижением форменных элементов.

    Состояние требует экстренной медицинской помощи.

    Недостаточное поступление и нарушение усвоения железа приводит к нарушению образования гемоглобина. В результате объем эритроцита снижается, но их количество остается в норме. Железодефицитная анемия имеет доброкачественное течение. Лечение состоит в парентеральном введении препаратов железа.

    Определение объема эритроцитов входит в стандартные анализы. Кровь берут из пальца или вены, предпочтительно натощак. Назначается при следующих нарушениях:

    • при электролитном нарушении;
    • при дифференциальной диагностике в гематологии;
    • при болезнях обмена веществ;
    • при хронических эндокринных заболеваниях.

    По этому показателю можно определить вид обезвоживания. Понижение объема эритроцитов указывает на снижение жидкости в тканях за счет повышения концентрации ионов калия в крови.

    Анализ MCV производится в поликлинике, стационарных отделениях либо в лабораториях. На основании данных врач делает заключение о состоянии кроветворной системы, степени и типе обезвоживания пациента.

    При сомнительных результатах назначают повторное исследование. Если анализ производится автоматически, результаты получаются более точными.

    Нормальные цифры свидетельствуют об анемии при следующих болезнях:

    • при кровотечениях;
    • при печеночной недостаточности;
    • при гемолизе;
    • при патологии щитовидной железы.

    Макроцитарные показатели свидетельствуют об анемиях, обусловленных дефицитом витаминов В и злокачественными образованиями, эндогенной интоксикации и микседеме. Отклонение от нормы бывает у курильщиков и женщин, принимающих оральные контрацептивы. От правильного анализа зависит диагностика заболевания и выбор схемы лечения. Повторное исследование необходимо для контроля и коррекции терапии.

    Средний объем эритроцитов понижен, что это значит? О чем может говорить это утверждение? Разбор проблемы со всеми подробностями – вот что нужно тем, кто озабочен данным вопросом. Различные заболевания, в том числе и заболевания крови, способны вызывать изменения различной степени тяжести в структуре некоторых органов и тканей организма.

    Одной из таких тканей является кровь, а точнее, эритроциты крови – маленькие красные тельца, отвечающие главным образом за транспортировку кислорода и углекислого газа внутри организма. Как и любой орган, эритроциты имеют собственные патологии, которые способны вызывать изменения в структуре кровяных телец.

    Очень распространено явление, при котором средний объем эритроцита уменьшается. Этому есть свое объяснение.

    Чтобы понять, что означает фраза «пониженный средний объем эритроцитов», сначала стоит узнать, что подразумевает собой выражение «средний объем». Эритроцит – это не что иное, как кровяное тельце, состоящее из большого количества белков гемоглобина, связанных друг с другом. Благодаря такой связке красным кровяным тельцам удается удерживать в себе молекулы кислорода и углекислого газа.

    Средний объем эритроцита выражает содержание гемоглобина в одной связке этих белков.

    Для того чтобы получить число, выражающее средний объем эритроцита, или СОЭ, количество гематокрита в процентах умножают на 10 и делят на общее число эритроцитов в крови пациента.

    Полученное значение в медицине обозначается как mcv и выражает средний объем эритроцитов. Нормой считается показатель от 80 до 110, хотя у некоторых детей, особенно младенцев, он может составлять 70.3265

    Если значение среднего объема не вписывается в эти рамки, можно говорить о присутствии в организме какого-либо заболевания. От того, что mcv понижен или повышен, зависит диагноз. В первом случае это, как правило, анемия, во втором – макроцитоз.

    Для определения СОЭ недостаточно обычного анализа крови. Для этого применяется развернутый анализ. И если средний объем эритроцитов понижен, проводится еще несколько исследований, направленных уже на выявление отклонений, всевозможных анемий.

    В анализе крови, проводимом микроскопическим путем, нередко можно визуально определить присутствие дефекта красных кровяных телец.

    Практика показывает, что низкий объем эритроцитов – следствие анемий различного типа. Анемия – болезнь красных клеток крови, при которой последние изменяют свою структуру и, следовательно, свои физические свойства.

    Различают три вида подобных отклонений:

    • железодефицитная анемия;
    • талассемия;
    • сидеробластическая анемия.

    Все эти отклонения представляют одинаковую по силе угрозу для нормальной работы человеческого организма. Единственное их отличие друг от друга состоит в том, что каждая подразумевает собой нехватку какого-либо одного вещества, из-за которого нарушается состав и строение эритроцитов. Это, в свою очередь, ведет к снижению mcv.

    Железодефицитная анемия своим названием дает понять, что в данном случае речь идет о неправильном построении белка гемоглобина, вызванном нехваткой железа в организме. Белковая спираль в этом случае выстраивается не до конца.

    Выработка гемоглобина с нарушенной структурой и строением делает эритроциты, неспособными нормально связывать кислород и углекислый газ для дальнейшей транспортировки.

    Это вызывает кислородное голодание и заставляет организм увеличивать производство красных молекул крови, содержащих гемоглобин. Происходит компенсация недостаточного эффекта от нездоровых эритроцитов их количеством. Тельца становятся меньше в размерах, из-за чего среднее значение геометрических размеров каждой клетки уменьшается, что хорошо заметно в анализе крови.

    Талассемия является заболеванием генного уровня.

    В результате деятельности генетического сбоя наблюдается следующая картина:

    • Происходит поражение здоровых эритроцитов, причем пораженные точечные у
      частки провоцируют дисфункцию всей клетки.
    • Формирование полноценных цепей гемоглобина становится невозможным. Вследствие этого кровяные тельца теряют свои главные способности и не могут долго находиться в кровообращении. Иногда это приводит организм человека в состояние шока.
    • Как и в первом случае, темпы выработки неправильных эритроцитов увеличиваются, причем сами белковые молекулы неспособны поддерживать свою жизнедеятельность продолжительное время.

    Число больных талассемией довольно внушительно, что позволяет включить данную патологию в список основных причин становления среднестатистического размера эритроцитов ниже нормы.

    Данный вид анемии возникает по причине недостатка витамина B6. Нехватка нужного элемента, опять же, делает невозможным образование полных цепей белка. Сбои в протекании синтетических процессов также провоцируют в составных частях гемоглобина нехватку протопорфиринов и копропорфиринов. Все это ухудшает связывающие свойства белка – он не может транспортировать кислород и углекислый газ.

    В клетке образуются эритробласты, а в цитоплазме накапливается железо, из-за которого в анализе крови под микроскопом визуально обнаруживаются эритробласты с цитоплазматическими вкраплениями.

    Вследствие произошедших мутаций нормальные эритроциты превращаются в нездоровые, практически неспособные функционировать должным образом.

    Результаты вычисления среднего объема эритроцитов понижены, а сами кровяные клетки быстро гибнут.

    В отличие от железодефицитной анемии и талассемии, сидеробластическая анемия прогрессирует стремительно и также быстро ухудшает состояние пациента. В этой ситуации требуется оперативное медицинское вмешательство, иначе возможна даже смерть.

    Средний объем эритроцитов в крови понижен – что это значит? Это значит, что в анализе крови должно обнаружиться отклонение, проявляемое обычно в виде анемии одного из трех типов.

    Если все произойдет именно по такому сюжету, потребуется принять соответствующие меры как можно скорее, в частности, необходимо проконсультироваться с гематологом.

    Он подскажет, что делать при конкретном виде анемии.

    В общем анализе крови полученные данные об эритроцитарном индексе могут быть понижены. Данное явление часто свидетельствует о таких патологиях, как:

    • наследственные заболевания (порфирия, талассемия);
    • интоксикация организма ионами свинца;
    • прием лекарственных препаратов, влияющих на полипептидные связи;
    • факт наследственной анемии в анамнезе;
    • гипохромная анемия из-за пониженного гемоглобина в крови;
    • нарушение водно-электролитного равновесия и обезвоживание организма;
    • развитие онкологии злокачественного характера.

    Все это называется микроцитарной анемией, что означает дефицит полезных веществ и компонентов в организме. Снижение индекса может наблюдаться и при обильных кровопотерях, а также при беременности, когда для правильного формирования и развития плода требуется больше железа.

    Мнения некоторых ученых сходятся в том, что синтез эритроцитов напрямую зависит от эмоционального фактора. При частом смехе и общении организм человека заряжается положительным настроем и вырабатывает эритроцитарную массу в нужном количестве, а это – еще одна причина всегда оставаться бодрым и счастливым.

    MCV (средний объем эритроцитов) называют эритроцитарным индексом. Это расчетная величина, с помощью которой определяют состояние эритроцитов.

    Эритроциты – тела крови, которые придают ей красную окраску. Эти кровяные клетки имеют форму двояковогнутого диска и не имеют ядра.

    На поверхности эритроцитов находится гемоглобин, который транспортирует кислород из легких ко всем органам и тканям организма, унося из них углекислый газ обратно в легкие.

    Роль эритроцитов очень важна для всех процессов, происходящих в организме человека. Изменение их показателей указывает на развитие воспалительных процессов, аллергических реакций, ослабленность, дефицит веществ, необходимых человеку.

    Организм здорового человека имеет постоянный состав клеток крови, одно и то же их количество, параметры, размеры и соотношения между собой. Отклонения таких характеристик от нормы бывает при наличии в организме какой-либо патологии.

    MCV обычно определяют в общем (клиническом) анализе крови, но иногда проводят отдельный анализ на определение данного показателя.

    Средний объем эритроцита вычисляют в результате деления гематокритной величины (суммы клеточных объемов) на общее содержание эритроцитов в крови. Единицей измерения MCV являются фемтолитры (фл, fl) или мкм3.

    Данную характеристику крови используют для дифференцирования разных видов анемий (снижения содержания гемоглобина в крови), так как для каждого вида анемии должна подбираться определенная терапия.

    Средний объём эритроцитов MCV (mean corpuscular volume) – важный показатель красной крови, определяется автоматическим гемоанализатором при общем анализе крови.

    Норма MCV …… 75 – 100 fL (фемтолитров)

    Эритроциты – это красные кровяные тельца, которые реализуют доставку кислорода в ткани организма и выводят из них углекислый газ.

    У здорового человека содержание различных клеток в крови постоянно, также стабильны их размеры и соотношения. Такой состав является нормой и может немного изменяться с зависимости от возраста и пола.

    Исследования любых отклонений от нормы важны, так как могут иметь диагностическое значение. .

    При оценке состояния красных кровяных телец применяют такие показатели как их количество (RBC), концентрация в них гемоглобина (MCHC), среднее количество гемоглобина (MCH), ширина распределения эритроцитов, обозначающаяся RDW-CV, и, конечно, средний объем эритроцитов (MCV).

    Предпосылок для понижения или увеличения объема эритроцитов может быть великое множество. Если расшифровка результатов показала нарушение нормы в ту или иную сторону, необходимо провести дополнительные методы диагностики, чтобы определить, почему анализ показал такой уровень.

    Нарушением для взрослого человека является показатель mcv в анализе крови ниже значения 80фл. Предпосылками для такого снижения этого показателя могут быть:

    Если, по результатам анализов, средний объем эритроцитов повышен, это является отклонением. Данный случай свидетельствует о развитии макроцитарной анемии. Появляется такое заболевание в силу следующих провоцирующих факторов:

    • нарушение нормальной деятельности поджелудочной железы и, как следствие, нехватка железа и йода;
    • чрезмерное злоупотребление алкогольными напитками;
    • нарушение работы печени;
    • аутоиммунные расстройства;
    • пищевое отравление и развивающаяся интоксикация организма;
    • онкология красного костного мозга;
    • влияние некоторых групп лекарственных препаратов.

    При макроцитарной анемии в размерах эритроцитов происходит патологическое увеличение, связанное преимущественно с дефицитом фолиевой кислоты и витаминов группы В. Риск развития заболевания особенно высок для людей:

    • не соблюдающих правильный образ жизни и рациональное питание;
    • с наследственной предрасположенностью;
    • страдающих почечной недостаточностью;
    • мужчин пожилого возраста с алкогольной зависимостью.

    В некоторых случаях повышенный средний объем эритроцитов может быть не связан с патологией, а увеличенный MCV в анализе крови будет являться следствием таких факторов:

    • работа на вредном производстве;
    • прием гормональных контрацептивов;
    • необходимость регулярного приема определенного лекарственного средства;
    • большой стаж курения.

    Среди факторов сниженного MCV есть нарушение водно-электролитного равновесия, а точнее гипертоническая дегидратация, при которой все жидкостные пространства уменьшаются вследствие нехватки жидкости.

    Речь идет об обезвоживании, спровоцированном плохим поступлением воды и утратой гипотонической жидкости..

    Средний объем эритроцитов ниже нормы фиксируется при гипохромных и микроцитарных анемиях, обусловленных нарушением образования гемоглобина.

    Известно, что гемоглобину свойственно влиять на вид и размер эритроцитов. Если этот белок в крови ниже нормы, то красные кровяные клетки будут меньших размеров.

    Нарушение синтеза гемоглобина прослеживается и при талассемии – генетически обусловленной болезни крови..

    Увеличение MCV может наблюдаться при нехватке кобальтсодержащих веществ (витамин В12), когда уменьшается доля эритроцитов, но вместе с этим они становятся непомерно большими.

    Кстати, на моем блоге вы можете прочитать о норме эритроцитов, а также о причинах их понижения..

    Незначительный подъем MCV бывает связан с курением, а также с приемом гормональных противозачаточных лекарств женщинами фертильного возраста.

    При злоупотреблении алкоголем всегда диагностируется макроцитоз, а гемоглобин в то же время пребывает в рамках нормы. Эта подробность при лабораторной проверке дает возможность заподозрить алкоголизм.

    Процесс обратимый и MCV приходит в норму примерно через сто дней после прекращения приема спиртного..

    Средний объем эритроцитов выше нормы диагностируется при микседеме (эндокринная патология), заболеваниях печени и костного мозга. Не последнюю роль в повышении индекса играет анемия, связанная с кровопотерей и гибелью эритроцитов.

    1. «Необъяснимая» тахикардия, учащённое поверхностное дыхание (>20 в мин.) 2. Быстрая охлаждаемость. 3. Вялость, плохое сосание. 4. Задержка прибавки массы тела. 5. Частое срыгивание.

    6. Бледность кожи и слизистых.

    Что значит, если показатели, связанные с эритроцитами, понижены: общее количество, средний объем, индекс распределения

    При любом нарушении здоровья человека обследование крови на красные кровяные тельца многое объясняет. Если эритроциты в крови понижены, важно вовремя обратиться за медицинской помощью.

    Общий анализ является важнейшим методом исследования, а количество, уровень эритроцитов, индекс их распределения полностью отражают изменения в организме.

    Эритроцитами называются красные кровяные тельца, в состав которых входит гемоглобин.

    Важнейшие частицы переносят кислород к каждой клетке, а если они понижены, происходят негативные изменения в организме.

    Размер частиц (MCV и средний объем), определяемый в результате лабораторного анализа крови, может быть пониженным, что, вероятно, значит развитие анемии (при одновременном снижении уровня гемоглобина).

    Средние параметры объема меняются в течении жизни, поэтому при расшифровке анализа учитывают возраст. Если средний объем эритроцитов понижен, значит тельца меньше предполагаемой нормы.

    Среди распространенных факторов понижения показателей объема выделяют:

    • микроцитарная анемия при нехватке железа (железодефицитная анемия, сидеробластическая анемия, талассемия);
    • нормоцитарная форма патологии при больших кровопотерях, при апластической и другой анемии.

    Недостаток железа, а также хронические процессы в организме приводят к снижению размеров частиц. Макроцитарная форма при недостатке фолиевой кислоты возникает при повышенном значении СОЭ. Метод используют преимущественно для определения типа анемии. При определении MCV реже наблюдают низкий уровень, причины патологии следующие:

    • оперативные вмешательства;
    • большая кровопотеря;
    • донорство;
    • нарушение обменных процессов;
    • гормональные сбои;
    • нехватка витаминных и минеральных веществ.

    У детей нередко наблюдаются различные отклонения от средних норм, что значит быстрое проявление неприятных симптомов различных заболеваний. Когда средний объем эритроцитов понижен у ребенка, часто обнаруживают распространенное заболевание под названием анемия. Клинический метод исследования назначают, чтобы определить форму болезни и количество пониженных частиц.

    Важным информативным методом является индекс распределения эритроцитов (RDW), что значит сложный химический процесс распределения красных кровяных клеток по диаметру. С помощью метода удается определить количество деформированных клеток.

    Здоровые клетки имеют правильную форму, цвет. Показатели резко меняются, если в организме проходит воспалительный процесс. Любые отклонения связаны со сбоем на уровне клеток, когда нарушаются основные функции эритроцитов. Средний индекс частиц, средний объем у ребенка и взрослого взаимосвязаны, потому часто метод назначают одновременно. Различают два вида показателей RDW: CV и SD.

    1. Первое значение характеризует соотношение клеток в процентах по своей величине.
    2. Второй показатель указывает возможные отклонения, разницу между размерами двух разных клеток.

    Что значит, если показатели ниже нормы у женщин и мужчин, ответит только специалист: снижение значений нередко указывает на наличие серьезной патологии.

    Пониженный индекс распределения частиц у женщин встречается нечасто, что говорит о патологических процессах системы кроветворения. Изменение объема, понижение цифр вызывается следующими причинами:

    • хронические заболевания;
    • развитие анемии;
    • осложнения вирусных инфекций;
    • злокачественные образования;
    • наследственность.

    Для того, чтобы узнать, что делать при низких эритроцитах, а также то, о чем это говорит, необходимо обратиться для первичной консультации к терапевту.

    Своевременная оценка количественных и качественных показателей объясняет, почему эритроциты понижены.

    Важно вовремя определить, когда в крови мало эритроцитов, а также что это значит для каждого пола и возрастной категории.

    Для каждого человека число кровяных телец отличается.

    У ребенка до 12 лет средние цифры начинаются от 3,5*1012 до 5*1012 как у девочек, так и у мальчиков.

    Далее в подростковом возрасте показатели у девушек остаются теми же, а у юношей 16 лет и старше повышаются от 4,1 до 5,5*1012.

    Для женского пола средние значения начинаются от 3,9 до 4,6*1012. Немного снижены эритроциты в крови в пожилом возрасте. Среднее значение должно быть не ниже 4*1012.

    В пожилом возрасте эритроциты немного снижены

    Не всегда в организме происходят острые патологические изменения, если анализ показал низкое содержание кровяных телец: причины могут скрываться в плохом питании, генетической предрасположенности, в хронических процессах. Как повысить число важных частиц, можно точно выяснить после ряда обследований.

    Эритропения у прекрасного пола проявляется слабостью, головокружением, усталостью, бледным цветом кожи при понижении уровня кровяных телец. Мало эритроцитов в крови может быть по таким причинам:

    • сильная кровопотеря;
    • понижение количества железа, низкое содержание элемента в рационе;
    • скрытое кровотечение, язва желудка, онкология;
    • недостаточное усвоение необходимых витаминных веществ;
    • нарушение процесса переливания;
    • наследственные патологии;
    • опухоли костного мозга;
    • анемия.

    У женщин в период беременности цифры находятся немного ниже нормы, что значит гормональные и другие изменения.

    Если эритроциты значительно понижены в крови, необходимо знать, как их быстро поднять. Традиционное лечение включает медикаменты, сбалансированное питание, правильный образ жизни, прием витаминных и минеральных веществ. Когда причины понижения кровяных телец заключаются в онкологических заболеваниях, также назначается соответствующая терапия.

    Индекс распределения эритроцитов (RDW) является очень важным фактором во время проведения общего анализа крови. Этот показатель демонстрирует размеры и формы эритроцитов.

    Красные кровяные тельца реализуют функцию транспортирования, тем самым оказывая помощь в проникновении кислорода во все ткани и органы и забирая при этом токсины и углекислый газ, накопленный в клетках.

    В нормальном состоянии эритроциты имеют приблизительно одинаковые размеры, что позволяет им быстро склеиваться, образовывая кровяные сгустки.

    Показатель эритроцитов в крови может отражать наличие патологических процессов в организме, особенно, если размеры этих клеток значительно различаются. Далее мы расскажем о том, в каких ситуациях индекс распределения эритроцитов понижается, как это проявляется и о чем свидетельствует.

    У человека с хорошим здоровьем красные кровяные тельца одинаковой формы, плотности и окраски.

    В случае отклонения, в особенности при наличии аутоиммунных заболеваний или онкологии, сбой происходит на уровне микроклеток, когда молодые клетки не получают определённого ряда компонентов, что, по факту, затормаживает их работоспособность.

    Таким образом возникает анемия – патология, во время которой организм не получает нужного количества кислорода, иными словами, функция обмена в эритроцитах нарушается.

    Во время проведения общего анализа крови определяют индекс распределения эритроцитов. При подозрении на наличие какого-то конкретного заболевания, анализ крови назначают на определение только этого показателя.

    Чаще всего ширина распределения эритроцитов по объему определяется совместно с показателем MCV. Это средний объем эритроцитов. Происходит так потому, что данные индексы (по количеству и объему) тесно связаны между собой и помогают в определении типа анемии.

    Случается, что индекс распределения эритроцитов понижен.

    Что это значит? Всё дело в том, что для качественного суждения о состоянии эритроцитов важна не только их концентрация в крови, но и форма.

    Повышенное распределение эритроцитов наблюдается в 1 из 10 000 случаев, а вот если индекс RDW понижен, что встречается намного реже, речь идет о наличии серьезных проблем в организме человека.

    Анализ крови на определение индекса распределения эритроцитов могут проводить как при медосмотрах (планово), так и по назначению, при наличии подозрений на какие-либо отклонения в кровотворительной функции. Анализ проводится обязательно перед оперативным вмешательством, во время беременности и в детском возрасте.

    Выше уже говорилось о том, что индекс распределения эритроцитов в крови дает возможность провести качественную оценку состава красных кровяных телец, учитывая их размеры.

    Но зачем это нужно? Всё дело в том, что данные клетки очень похожи друг на друга, что дает им возможность замещать друг друга или образовывать бластулы. Увеличение размеров клетки влечёт за собой повышенную потребность в питании и, кроме того, это значит, что продолжительность их жизни сокращается.

    Всё это непосредственно влияет на общий показатель красных кровяных телец в крови и состояние человека.

    При гибели большого количестве эритроцитов, высвобождается железо и становится больше билирубина, что оказывает на печень повышенную нагрузку, и в итоге она не может переработать данные вещества.

    Индекс RDW связан напрямую и с патологическим процессом, во время которого габариты эритроцитов изменяются (анизоцитоз). Данное состояние является сложным химическим процессом, который заставляет страдать все клетки крови.

    Показатель RDW вычисляется в процентном соотношении, нормой которого считается предел от 11,5 до 14,8. Индекс распределения эритроцитов определяют при помощи математического уравнения, которое представляет собой соотношение видоизмененных красных кровяных клеток и их общей массы.

    В нынешнее время в лабораториях применяют компьютерные технологии, которые позволяют вычислить процент отклонения от установленной нормы. Результаты вычисления представляются в виде гистограммы, изображающей кривую, которая указывает вероятные изменения габаритов эритроцитов.

    Нормы индекса распределения эритроцитов зависят от пола, возраста и наличия определенных состояний, которые происходят в организме человека. Для детей до года нормальный показатель составляет 11,5-18,7 %. В годовалом возрасте и старше значения устремляются к общепризнанной норме, составляющей 11,5-14,5 %.

    Для женской половины человечества верхняя граница смещается до 15,5 %, поскольку у них слишком часто меняется гормональный фон: во время беременности, периода лактации, приема оральных контрацептивов, климакса.

    Для анализа кровь забирается натощак в утренние часы (до 9 утра). Очень важно, чтобы перед данной процедурой человек не принимал никаких лекарственных препаратов, а также пребывал в уравновешенном внутреннем состоянии.

    Уровень RDW в некоторых ситуациях бывает повышенным. Самой распространенной причиной такой патологии является железодефицитная анемия. Показатель может меняться на различных этапах развития патологии, что четко отражает гистограмма эритроцитов:

    • Начальный этап развития анемии характеризуют нормальные индексы, а вот гемоглобин будет сильно снижен. Это результат здорового функционирования спинного мозга.
    • Следующий этап развития в гистограмме покажет повышение RDW. Когда есть проблемы с гемоглобином, снижаются такие показатели, как средняя концентрация и содержание гемоглобина в клетке крови, средний объем красных телец.

    При лечении ЖДА нужно провести нормализацию в крови человека уровня концентрации железосодержащего белка и его характеристик.

    Пациенты часто спрашивают о том, что это значит: «индекс распределения эритроцитов понижен». Поскольку индекс распространения эритроцитов нельзя оценить без показателя объема, то необходимо ознакомиться со всеми вариантами заниженных показателей при их взаимосвязи:

    1. RDW понижен, а MCV ниже среднего уровня – свидетельствует о наличии проблем с селезенкой и печенью.
    2. RDW понижен, а MCV выше нормального уровня – говорит о наличии онкологических патологий, в основном, о развитии метастаз в костном мозге.

    То, что индекс распределения эритроцитов RDW sd понижен, с биологической точки зрения, не может, в принципе, наблюдаться. По этой причине чаще всего пациенту предлагают сдать кровь заново, соблюдая следующие условия:

    • отказаться от курения и употребления спиртных напитков в течение 24 часов перед забором крови;
    • перед анализом не принимать какие-либо медикаментозные препараты;
    • отказаться накануне от употребления копченой и соленой пищи.

    В том случае, когда индекс распределения эритроцитов RDW sd понижен действительно, что обязательно подтверждается отклонениями от нормы показателя MCV, то это говорит о возникновении определенных патологий. К ним относятся:

    • Гипохромная микроцитарная анемия – иногда её еще называют малокровием. Состояние, при котором эритроциты неправильной формы погибают, поскольку не имеют никакой биологической ценности в организме.
    • Злокачественные опухоли – обычно в таком случае речь идёт о мастопатии, раке костного мозга и легких.
    • Гемолиз эритроцитов крови – процесс, во время которого красные кровяные клетки погибают, не достигнув своей цели. В результате этого активный гемоглобин высвобождается.

    Итак, индекс распределения эритроцитов понижен — что это значит? Выделяют несколько причин, которые способны понизить показатель RDW:

    • Острая кровопотеря при травмах и патологических кровотечениях.
    • Частые операции.
    • Нарушение обмена веществ, во время которого употребляемая еда не переваривается полностью.
    • Гормональный сбой, который чаще всего встречается у женщин.
    • Дефицит в организме витаминов группы B и железа.
    • Заболевания крови, характеризующиеся быстрыми разрушительными процессами.

    Что делать, когда индекс распределения эритроцитов понижен?

    Высококвалифицированный врач на консультации вероятнее всего попросит пациента сдать анализ заново, потому что показатель RDW практически никогда не бывает занижен.

    Так как это говорит о том, что все клетки по своим параметрам идеальны, а такого в принципе не может быть.

    Если же показатель подтвердился при повторном анализе, то проводят полное исследование состояния организма, уделяя особое внимание онкологическим обследованиям.

    Предотвратить пониженный показатель RDW можно при соблюдении следующих несложных правил:

    • Рацион питания должен быть сбалансированным, в состав которого входит много свежих фруктов, нежирного мяса и овощей.
    • Рекомендуется как можно чаще дышать свежим воздухом.
    • Активный образ жизни поможет предотвратить понижение индекса RDW.
    • Очень важно не пропускать плановые медосмотры, во время которых чаще всего выявляются серьезные отклонения от нормы, не имеющие внешней симптоматики.

    В итоге мы узнали, что индекс распределения эритроцитов отражает их габариты относительно друг друга и дает возможность узнать об их биологической ценности. Понижение показателя RDW встречается очень редко, но если индекс распределения эритроцитов понижен, это значит, что возможно наличие различных патологий.

    Индекс вычисляется по результатам общего анализа крови, но полноценную силу может иметь только в совокупности с показателем MCV, поскольку они тесно взаимосвязаны между собой.

    • Норма
    • Цель анализа
    • Расшифровка анализа
    • Заключение

    Эритроциты, как и остальные элементы крови, выполняют свои функции в организме.

    Красные кровяные тельца отвечают за снабжение органов кислородом и углекислотой, транспортировку ферментов, липидов и аминокислот, регулируют кислотно-щелочной баланс, адсорбируют токсины и антитела, участвуют в растворении тромбов.

    Любые значительные изменения их качественных и количественных характеристик сигнализируют о патологических процессах.

    Морфологические показатели этих элементов оценивают с помощью таких расчетных величин, как эритроцитарные индексы. Один из них — MCV. Так в анализе крови обозначается средний объем эритроцитов, а измеряется он в фемтолитрах или микрометрах кубических, соответственно — фл или мкм³.

    MCV является одним из показателей состояния красных клеток крови и определяется во время общего анализа.

    Он позволяет получить более точные и объективные результаты относительно объема эритроцитов, по сравнению с визуальной оценкой во время обычного микроскопического исследования.

    Вычисляют его, разделив гематокритную величину (объем крови, приходящийся на эритроциты в 1 мм³) на общее число эритроцитов. Значение среднего объема не будет достоверным при большом числе красных клеток с разными размерами и разной формы.

    MCV не является постоянной величиной, меняется с возрастом и зависит от пола. Максимальное нормальное значение среднего объема красных клеток наблюдается у новорожденных — 90-140 фл.

    К одному году MCV изменяется до 71-84 фл, в период от 5 до 10 лет он равен 75-87 фл. В 15-18 лет объем эритроцитов у женщин достигает 78-98 фл, у мужчин — 79-95 фл. С 18 до 45 лет — 81-100 фл у женщин, 80-99 фл у мужчин. С 45 до 65 лет – 81-101 фл у женщин и у мужчин.

    В возрасте от 65 лет норма MCV составляет от 81 до 103 фл.

    Если эритроциты в анализе в норме, их считают нормоцитарными, при значении ниже 80 фл состояние называют микроцитозом, если MCV выше 100 — макроцитозом.

    С помощью MCV проводят дифференциальный диагноз анемий. Этот показатель важен для врача, поскольку подтверждает гематологическую проблему и позволяет выяснить тип анемии.

    Кроме этого, по среднему объему красных клеток крови определяют развитие в организме нарушений водно-электролитного баланса. Если эритроциты понижены, это может свидетельствовать об обезвоживании (гипертонической дегидратации). Если превышают норму, это говорит о другом типе обезвоживания — гипотоническом.

    Расшифровка результата анализа крови входит в обязанности лечащего врача. Если MCV повышен или понижен, это дает возможность предположить наличие каких-либо заболеваний. В этом случае назначают повторный анализ и другие обследования.

    На основании значения MCV, который имеют эритроциты, выделяют анемии разных видов: нормоцитарные, микроцитарные и макроцитарные.

    Современные анализаторы крови дают более точный и объективный результат, чем исследование под микроскопом

    Если МСV находится в пределах нормы, речь идет о развитии нормоцитарных анемий, к которым относятся следующие:

    • гемолитическая,
    • апластическая,
    • геморрагическая,
    • анемия при заболеваниях печени,
    • печеночная,
    • анемии при эндокринной патологии.

    Как понять, что биохимия крови в норме?

    Если эритроциты имеют повышенный средний объем, это свидетельствует о макроцитарных анемиях и других патологиях, среди которых:

    • дефицит витамина B12;
    • фолиеводефицитная, мегалобластная и злокачественная анемия;
    • гипотиреоз;
    • заболевания кишечника;
    • болезни печени;
    • пониженная функция поджелудочной железы;
    • заболевания костного мозга;
    • лекарственная интоксикация;
    • алкоголизм.

    Средний объем красных клеток крови может незначительно повышаться у курильщиков и у женщин, принимающих гормональные противозачаточные препараты.

    Если MCV понижен, то это говорит об анемиях микроцитарных, которые обусловлены следующими факторами:

    • хроническими заболеваниями;
    • дефицитом железа;
    • злокачественными опухолями;
    • отравлением свинцом;
    • пониженной выработкой гемоглобина (талласемией);
    • приемом некоторых препаратов.

    Видео о видах и симптомах анемии:

    MCV в анализе дает возможность более точного определения среднего объема красных клеток в отличие от исследований под микроскопом. Диагностическая ценность этого показателя заключается в возможности дифференцировать разные анемии.

    источник



    Источник: domofoniya.com


    Добавить комментарий