Анализ крови атерогенность

Анализ крови атерогенность

При профилактическом осмотре либо при обращении пациента с определенными жалобами, врач может направить его на тестирование крови на холестерин. Этот анализ называется липидограммой. В липидограмме отображаются значения холестериновых фракций и коэффициента атерогенности.

Коэффициент или индекс атерогенности – это соотношение всех фракций холестерола. Оно высчитывается по формуле:

ЛПВП – это липопротеины высокой плотности. Они необходимы организму для обновления и создания новых клеток, для продуцирования таких важных половых гормонов, как эстроген и тестостерон. Эта составляющая общего холестерола считается «хорошим» холестерином.

Помимо этой фракции, в состав общего холестерина входят:

  • ЛПОНП – липопротеины очень низкой плотности, в организме они являются наиболее атерогенной фракцией, способной вызывать атеросклероз, за что имеют прозвище «плохого» холестерина;
  • ЛПНП – липопротеины низкой плотности, входящие в состав предыдущей фракции и выполняющие функцию транспортировки холестерина по всему организму; они также способны вызывать атеросклероз;
  • Триглицериды – основной энергетический запас организма, но в избыточном количестве триглицериды тоже ведут к образованию холестериновых отложений.

Необходимо контролировать уровень холестерола, для того, чтобы избежать появления атеросклеротических бляшек.

В норме коэффициент атерогенности составляет от 2 до 3 единиц. Если показатели меньше двойки, то никакой опасности для организма нет. Это лишь подтверждает отсутствие риска развития атеросклероза.

Если же показатели выше трех единиц, то это говорит об умеренных изменениях сосудов, при которых возможно решение проблемы с помощью обычной коррекции питания. Если значения выше четырех единиц, значит, помимо диеты и изменения образа жизни, нужно использовать медикаментозное лечение.

Если же значения превышают семь единиц, то пациенту показано оперативное вмешательство во избежание возможных инфаркта или инсульта.

Так как норма уровня холестерола в крови разная для мужчин и женщин, то и нормативные значения коэффициента атерогенности тоже имеют различия.

У женщин от избыточного холестеролового уровня есть природная защита, в виде гормона эстрогена, который вырабатывается в женском организме. Это гормон делает кровеносные сосуды более эластичными. Липопротеины низкой плотности оседают в местах микротрещин сосудов. А раз, сосуды не поврежденные, значит, и оседать излишкам холестерола негде.

Эта защита действует до наступления менопаузы, так как в постклимактерическом возрасте эстроген уже не вырабатывается в прежнем количестве. Соответственно, нормативные показатели индекса атерогенности зависят от гендерного и возрастного критериев.

Нормы коэффициента атерогенности у женщин можно просмотреть в следующей таблице.

КА – коэффициент атерогенности;

ИБС – ишемическая болезнь сердца.

Несмотря на то, что риск развития атеросклероза у женщин гораздо меньше, чем у мужчин, женщинам все равно необходимо регулярно контролировать уровень холестерола.

Как уже было сказано, риск развития атеросклероза у мужчин намного выше, чем у женщин. Это говорит о том, что каждому мужчине необходимо ежегодное профилактическое обследование на выявление уровня холестероловых фракций.

Нормы индекса атерогенности для мужчин можно просмотреть в следующей таблице.

КА – коэффициент атерогенности;

ИБС – ишемическая болезнь сердца.

Тест на холестерол, чаще всего, сдают люди, имеющие риск развития атеросклероза. Это:

  • Пациенты с ишемической болезнью сердца;
  • Люди, страдающие сахарным диабетам второго типа;
  • Гипертоники;
  • Люди с ожирением;
  • Пациенты, проходящие профилактический осмотр.

Для того, чтобы получить верные результаты анализа, к нему нужно правильно подготовиться.

Подготовка к анализу очень важна, потому что-то нее зависит точность результатов. Перед проведением анализа врач дает следующие рекомендации:

  1. Накануне тестирования нельзя есть ничего жирного. Под жирной пищей имеется ввиду: жирное мясо, сало, сметана, сливочное масло, кондитерские изделия с кремом, продукты, содержащие пальмовое масло, кисломолочная продукция с высоким содержанием животных жиров.
  2. Последний прием пищи должен быть не позднее шести часов вечера.
  3. Как минимум, за неделю до проведения анализа нельзя употреблять алкоголь.
  4. За день до тестирования крови на холестерин нельзя выполнять физические нагрузки, так как после спортивных упражнений, в крови повышаются липопротеины высокой плотности. Это может исказить коэффициент атерогенности.
  5. Заблаговременно до анализа врач отменяет прием определенных лекарств, которые принимаются при сопутствующих заболеваниях.
  6. Также отменяются оральные контрацептивы у женщин, потому что они способны повышать уровень липопротеинов низкой плотности.

Если соблюсти все рекомендации доктора, относительно подготовки к анализу, то результаты тестирования крови на холестерол будут более точными. Тогда и план лечения будет составить проще.

Несоблюдение правил подготовки к анализу – является основной причиной неточности данных. Наевшись жирного накануне, пациент, имеющий нормальный уровень холестерина, получит завышенные значения.

Также и с медикаментами. Многие лекарства, например, как антибиотики или диуретики, могут исказить липидограмму. Поэтому врач сначала рассматривает возможность отмены тех или иных медикаментов, а затем назначает анализ.

Высокий коэффициент атерогенности говорит о том, что у пациента развивается атеросклероз. Эта болезнь очень опасна, так как повреждает сосуды кровеносной системы. Со временем, сосуды изнашиваются, становятся более хрупкими и ломкими.

В местах микротрещин начинает оседать атеросклеротический налет, который образуется от избыточного содержания липопротеинов низкой плотности. Оседая на стенках сосуда, они сужают его просвет, формируясь в атеросклеротические бляшки. Эта субстанция довольно рыхлая, способная отрываться целиком или полностью, продвигаясь дальше по кровеносному руслу.

Со временем бляшки кальцинируются, превращаясь в тромбы. Тромбы могут отрываться. Если размер оторвавшегося тромба большой, то он, плывя по кровеносной системе, может застрять в забитых бляшками сосудах, и тогда случается инфаркт (некроз) прилегающих к этому сосуду тканей.

В зависимости от места закупорки, зависит тип инфаркта:

  • Сердца;
  • Почки;
  • Легкого;
  • ЖКТ;
  • Сосудов конечностей и т.д.

При инфаркте, в ткани не поступает кислород и питательные вещества, так как сосуд перекрыт, и происходит нарушение циркуляции крови. Ткани начинают отмирать. Наиболее опасным является инфаркт миокарда, так как сердце обеспечивает работу всего организма.

Если закупорка происходит в сосудах головного мозга, то случается инсульт. Последствия инсульта всегда очень тяжелые: нарушается речь, теряется полностью или частично способность двигаться, нарушается память и много другое. Повторные инсульты имеют большие риски инвалидности или летального исхода.

Поэтому необходимо тщательно следить за уровнем холестерола в крови, избегая рисков развития атеросклероза.

Назвать точную причину развития атеросклероза не представляется возможным, так как много лет он протекает бессимптомно. Болезнь может развиваться в течение тридцати лет, и что именно явилось причиной за эти годы определить нельзя. Но существует ряд общих причин, из-за которых происходят многолетние изменения в кровеносной системе.

Это:

  1. Курение. Огромный процент инсультов и инфарктов случается именно у курильщиков со стажем, так как никотин и смолы ежедневно засоряют сосуды.
  2. Алкоголь. При распитии спиртных напитков происходит перераспределение давления в системе кровоснабжения, из-за чего поверхностные сосуды расширяются, а внутренние сужаются. Последние питают кислородом и полезными веществами все внутренние органы, а раз сосуды сужены, то и нормального кровотока нет. Соответственно, день за днем сосуды претерпевают микротравматизации, из-за чего внутри них образуются атеросклеротические бляшки.
  3. Неправильное питание. Злоупотребление жирами животного происхождения ведет к накоплению в крови липопротеинов низкой плотности, из-за чего происходит сужение просвета сосудов из-за атеросклеротических отложений.
  4. Сопутствующие заболевания. Важно своевременно лечить заболевания, которые могут спровоцировать атеросклероз.
  5. Гиподинамия. У людей, ведущих малоподвижный образ жизни, риски развития атеросклероза намного выше, чем у тех, кто часто гуляет на свежем воздухе и выполняет ежедневные физические упражнения.

Разобравшись в наиболее ярких причинах возникновения атеросклероза, можно легче составить план по снижению индекса атерогенности.

Понизить значения КА можно разными способами. Выбор терапии будет зависеть от конкретных данных тестирования. Если, к примеру, отклонения от нормы невелики, то достаточно будет обычной коррекции питания.

Если же отклонения значительны, то уже не получится обойтись без лекарств.

Принципы снижения уровня атерогенности, как правило, делятся на несколько видов: диета, изменение образа жизни и лечение, с помощью медикаментов.

Изменение пищевого поведения при излишних значениях холестерола является ключевым моментом в терапии атеросклероза. При высоких показателях ЛПНП из рациона исключаются:

  • Жирные сорта мяса;
  • Сало,
  • Шпик;
  • Колбасные изделия;
  • Продукты, содержащие пальмовое масло;
  • Жирные разновидности молочной продукции.

Рекомендуется употребление:

  • Овощей и фруктов в неограниченном количестве;
  • Любые виды рыбы;
  • Нежирное мясо;
  • Кисло-молочная продукция с низким содержанием животных жиров;
  • Растительные масла.

Соблюдая диету, а лучше, абсолютно меняя вкусовые предпочтения в сторону здоровой пищи, можно сохранить и продлить работоспособность сосудов на долгое время.

Помимо изменения плана питания, нужно также менять и образ жизни в целом. Нужно разнообразить свои ежедневные действия:

  1. Прогулками на свежем воздухе;
  2. Регулярными физическими нагрузками;
  3. Посильным видом спорта.

При запущенном течении атеросклероза, врач к соблюдению диеты и изменению образа жизни добавляет лекарства, которые помогают улучшить ситуацию. Это препараты следующих групп:

  • Статины. Данные лекарственные препараты блокируют выработку холестерина печенью. Таким образом, количество ЛПНП в крови понижается, а ЛПВП увеличивается.
  • Фибраты. Эти лекарства способны воздействовать на рецепторы, активирующие расщепление жира. Это помогает очистить кровь от обилия липопротеинов низкой плотности.
  • Никотиновая кислота. Снижает концентрацию ЛПНП и повышает количество ЛПВП.
  • Секвестранты жирных кислот. Препараты этой группы не позволяют липидам всасываться в кровь из ЖКТ. Они выводят излишки холестерина вместе с желчью.

Для того, чтобы не доводить ситуацию до лечения лекарственными препаратами, необходимо регулярно следить за уровнем холестерола. Один раз в год нужно проходить профилактический осмотр у врача, в который будет входить также и тестирование крови на уровень холестерина.

Пациентам, имеющим диагноз – атеросклероз, необходимо выполнять замеры холестерола намного чаще, чтобы отслеживать динамику лечения и не запускать ситуацию. Для этого существуют портативные анализаторы, с помощью которых можно выполнить анализ в домашних условиях.

источник

Что мы знаем о холестерине? Информация, которой большинство из нас владеет, сводится к тому, что это вещество вредит нашему здоровью, способствует развитию атеросклероза и увеличивает риск инфаркта в зрелом возрасте. А потому его следует снижать всеми силами и избегать употребления продуктов, повышающих холестерин. Все верно, но это лишь одна сторона медали. Другая состоит в том, что холестерин жизненно необходим для нашего организма, но не весь, а только «хороший». Поэтому общих показателей для выявления опасности развития тех или иных заболеваний недостаточно. По этой причине в обязательный биохимический анализ включается такой коэффициент, как индекс атерогенности. Он позволяет определить соотношение между «плохим» и «хорошим» холестерином и дает более полную картину состояния здоровья пациента в рамках данного вопроса.

Данное вещество было обнаружено еще в XVIII веке французскими учеными. Оно было получено из желчных камней и обладало свойствами жира. Тогда-то ему и было присвоено название, которым мы активно пользуемся по сей день — холестерин. Но спустя век исследователи пришли к дополнительным выводам о том, что относится это вещество к классу спиртов. В связи с этим название изменили на «холестерол», которое у нас, впрочем, не прижилось.

Спустя еще 100 лет, в XX веке, в нашей стране начался настоящий бум против холестерина. Его признали опасным для здоровья и стали предпринимать всяческие меры борьбы с вредным веществом. Но тут мировая медицина ошеломила новыми открытиями. Оказывается, не весь он так плох. Более того, «правильный» холестерин жизненно важен для нашего организма. Он нужен для нормального пищеварения, участвует в синтезе гормонов и витамина D, а также в строительстве мембран и молекулярной структуры клеток мозга. Работа многих систем и органов нарушается не только при избытке, но и при недостатке холестерина. Главное — распознать, какая его часть преобладает в организме. Для этого и используется индекс атерогенности.

Данный показатель является важным сигналом о наличии риска развития заболеваний сосудов и сердца. Поэтому его и определяют, делая биохимический анализ крови. Индекс атерогенности рассчитывается как соотношение «плохого» холестерина к «хорошему», на основе чего делается вывод о наличии тех или иных проблем в организме. Но как понять, какой из них нужен, а какой вреден?

Дело в том, что холестерол нерастворим в воде. Поэтому для того, чтобы перемещаться по нашему организму, он объединяется в комплекс с апопротеинами — специальными белками. Называются такие соединения липопротеинами. Не все они одинаковые. Эти комплексы различаются в зависимости от соотношения входящих в них элементов.

Таким образом, выделяют липопротеины:

  • высокой плотности (ЛПВП);
  • низкой плотности (ЛПНП);
  • очень низкой плотности (ЛПОНП).

Также существуют триглицериды, которые образуются в результате соединения глицерина и жирных кислот. Они являются главными энергетическими источниками организма. Что касается липопротеинов, то к «хорошим» относятся именно те, которые обладают высокой плотностью. ЛПНП — это «плохой» холестерин, который забивает артерии, образуя в них бляшки. Таков же и его «близнец» — ЛПОНП, который переносит холестерин к другим органам и выпадает в осадок, засоряя сосуды.

Когда определяется общий показатель (ОХС), то все значения складываются, что дает не совсем понятную картину реального положения дел. Ведь если даже уровень холестерина высок, соотношение может быть в пользу ЛПВП, и наоборот. Для того чтобы разобраться, нужно определить индекс атерогенности.

Формула для его вычисления выглядит так:

Обычно важно знать точные значения всех показателей, то есть уровень ЛПВП, ЛПНП, ОХС. Измеряются они в миллимолях на литр — ммоль/л.

Каким же в идеале должен быть индекс атерогенности? Норма для здорового человека не должна превышать показатель 3-3,5. Значения выше 3,5-4 свидетельствуют о превышении «плохого» холестерина и риске развития атеросклероза. Индекс атерогенности ниже нормы (менее 3-х) не имеет клинического значения.

Наряду с ИА нужно знать и другие показатели. Так, нормальными считаются значения:

  • ОХС — 3,8 — 5,02 ммоль/л;
  • ЛПВП — 1-1,2 ммлоль/л;
  • ЛПНП — максимум 3 ммоль/л;
  • триглицериды — 1,77 ммоль/л.

Если индекс атерогенности повышен, это говорит об увеличении уровня «плохого» холестерина. ЛПНП откладывают жир на стенках кровеносных артерий, из которого со временем образуются бляшки. Постепенно они могут полностью перекрыть в сосудах просвет и заблокировать движение крови. В ткани перестанут поступать питательные вещества и кислород, что способствует возникновению в них ишемии. В мозге такая ситуация приведет к мозговому инсульту, в сердце — к инфаркту миокарда. Бывают и менее серьезные, но все же негативные последствия увеличения ЛПНП — депрессивное состояние, снижение иммунитета и развитие инфекционных заболеваний. Если в результате анализов обнаружилось, что индекс атерогенности повышен, что делать? Возможно ли как-то понизить его уровень, не прибегая к медикаментозному лечению? Если повышение незначительно, то изменить ситуацию можно своими силами. О том, как это сделать, поговорим далее.

В первую очередь следует сказать о том, что же способствует повышению «плохого» холестерина. Главным образом, это вредные привычки и нездоровый образ жизни:

  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • недостаток физической активности;
  • преобладание в рационе животных жиров, фастфуда;
  • избыточный вес.

В данном случае все зависит исключительно от нас. Постепенно отказавшись от вредных привычек и избавившись от лишних килограммов, вы уже сможете рассчитывать на многократное улучшение здоровья и показателей ИА. Влияет на увеличение данного коэффициента и возраст. Так, у мужчин после 45, а у женщин после 55 лет уровень «плохого» холестерина, как правило, возрастает. Незначительную роль может сыграть и наследственность. Однако если вести здоровый образ жизни, ежедневно заниматься физическими упражнениями, то указанные второстепенные факторы не окажут столь сильного влияния.

Если индекс атерогенности повышен, лечение должно включать в себя комплекс мер:

  • диету с преобладанием растительной пищи и сокращением животных жиров;
  • ограничение употребления соли;
  • умеренную физическую активность (танцы, йогу, ежедневные пешие прогулки);
  • отказ от алкоголя и табака;
  • сокращение стрессов и переутомления (как физического, так и эмоционального);
  • прием биологически активных добавок, регулирующих липидный обмен и уменьшающих усвоение пищевого жира;
  • в некоторых случаях понадобится дополнительный прием препаратов — статинов (для снижения уровня холестерина), однако принимать их нужно только по рекомендации лечащего врача.

Существует также список продуктов, рекомендуемых для употребления при повышенном холестерине, и тех, которые следует исключить из рациона.

Так, если индекс атерогенности повышен, нужно отказаться от:

  • хлеба высшего сорта и различной сдобной выпечки;
  • супов на мясном бульоне;
  • жирных молочных и кисломолочных продуктов;
  • жирного мяса, колбасы, субпродуктов, икры;
  • маргарина и сливочного масла;
  • майонеза и сметанных соусов;
  • чипсов и жареной картошки, мороженого, молочного шоколада.

При этом рацион следует обогатить продуктами, способствующими нормализации уровня холестерина. Это, прежде всего:

  • овощи и фрукты, овощные супы;
  • морская рыба и морепродукты;
  • постная говядина, индейка и куриное филе;
  • нежирные молочные продукты;
  • подсолнечное, оливковое масло;
  • мармелад, цукаты, фруктовый сорбет;
  • зерновой хлеб;
  • соевый соус.

Качественное изменение рациона позволит не только уменьшить содержание «плохого» и увеличить уровень «хорошего» холестерина, но и снизить массу тела (если это необходимо). Такое питание будет способствовать физической активности, энергичности, хорошему настроению и повышению иммунитета. Риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний сократится.

Также нормализовать уровень холестерина может терапия свежевыжатыми соками. Ее следует проводить не чаще одного раза в месяц в течение 5 дней. Заключается она в том, что ежедневно необходимо употреблять по половине стакана морковного сока, каждый раз совмещая его с одним из следующих (на выбор):

  • четверть стакана свекольного сока и столько же огуречного;
  • треть стакана сока сельдерея;
  • четверть стакана яблочного сока и столько же сельдереевого;
  • пятая часть стакана капустного сока;
  • стакан апельсинового сока.

Такая терапия поможет снизить уровень холестерина до нормального уровня при соблюдении других вышеперечисленных рекомендаций. Для того чтобы контролировать коэффициент атерогенности, следует проводить соответствующий анализ не реже раза в один-два года.

В целях исследования у пациента берется кровь из вены. Для того чтобы результаты не получились искаженными, следует правильно подготовиться к анализу. Начать соблюдать ряд правил нужно уже за пару недель до похода в поликлинику:

  • не нарушать привычный режим и характер питания — минимум за 1-2 недели до анализа;
  • за сутки воздержаться от употребления алкоголя;
  • за 12 часов прекратить прием пищи (воду пить разрешается);
  • за полчаса до начала исследования исключить любого рода эмоциональное и физическое перенапряжение;
  • за 30 минут до анализа не курить;
  • за пять минут до сдачи крови принять положение сидя.

Соблюдение этих мер позволит избежать отклонений в результатах и получить более точные значения ОХС, ЛПВП и ЛПНП, а также узнать индекс атерогенности.

Что же может повлиять на искажение полученных показателей? Повышают холестериновый коэффициент такие факторы, как:

  • сдача анализа в положении стоя;
  • курение перед исследованием;
  • длительное голодание;
  • употребление большого количества животных жиров за несколько дней до анализа;
  • андрогены и анаболические стероиды;
  • беременность.

В то же время индекс атерогенности низкий (то есть заниженный) может быть получен в следующих случаях:

  • сдача анализа в лежачем положении;
  • чрезмерная физическая нагрузка незадолго до начала исследования;
  • соблюдение диеты с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот и низким содержанием холестерина;
  • прием перед сдачей анализа противогрибковых препаратов, эстрогенов, эритромицина и др.

Также не рекомендуется сдавать анализ на определение холестеринового коэффициента после недавно перенесенных тяжелых заболеваний. Так, после хирургической операции или инфаркта должно пройти минимум шесть недель, после чего можно проводить липидограмму.

Теперь вы знаете о том, что не весь холестерин вреден для организма, а некоторый даже жизненно необходим. Соотношение между ними определяется проведением биохимического анализа и расчетом специального холестеринового коэффициента. Мы рассмотрели, каковы его нормальные значения, низкие и высокие, какие факторы влияют на те и другие. Из статьи вы узнали, когда бывает индекс атерогенности повышен, что делать в этом случае, какие самостоятельные меры предпринимать. Кроме того, мы рассказали, как правильно подготовиться к анализу, чтобы не допустить искажения в результатах. Надеемся, эта информация оказалась полезной для вас. Следите за своим холестерином и вовремя принимайте нужные меры.

источник

Изучая результаты диагностических исследований, медики настаивают на тщательном обследовании тех пациентов, у которых коэффициент атерогенности повышен. Что это такое, важно знать каждому, не безразличному к своему здоровью человеку — ведь данный показатель напрямую связан с состоянием сердечно-сосудистой системы.

Холестерин принято считать злейшим врагом здоровья человека, хотя далеко не каждый пациент может объяснить, почему. На самом деле, все не так однозначно.

Основная часть жироподобного вещества, называемого холестерином, вырабатывается организмом, поскольку является важной составляющей многих жизненно важных физиологических процессов. И только незначительная часть вещества (20%) поступает в организм извне — вместе с употребляемыми продуктами.

Комплексные соединения из холестерина и белков, обеспечивающих транспортировку вещества, отличаются по типу и плотности. Липопротеины высокой плотности называют хорошим холестерином, в силу его антиатерогенных свойств.

Липопротеины низкой плотности известны как плохой холестерин — его способность оседать на стенках сосудов в виде бляшек считается фактором, провоцирующим развитие сердечно-сосудистых заболеваний.

Соотношение между количеством плохого и хорошего холестерина называют атерогенностью. Соответственно, коэффициент атерогенности — это показатель, определяющий качество липидно-жирового обмена и потенциальную склонность организма к повышению уровня холестерина.

Если баланс между плохим и хорошим холестерином нарушается, у человека возникает предрасположенность к появлению атеросклероза — патологического состояния, при котором поражаются артерии и развивается ишемическая болезнь сердца.

Для определения коэффициента атерогенности применяют специальную формулу, с помощью которой определяют количество разных типов липопротеинов в крови, а затем вычисляют соотношение между ними.

Для этого от общего количества холестерина отнимают величину, характеризующую количество липопротеидов высокой плотности, чтобы узнать количество липопротеидов низкой плотности. Затем полученную величину делят на показатели липопротеидов высокой плотности и устанавливают соотношение между хорошим и плохим холестерином.

Показатели атерогенности крови позволяют не только установить возможные риски появления патологий сосудов, но и узнать, какие виды жиров преобладают в повседневном рационе пациента.

Анализ на определение коэффициента атерогенности входит в стандартный набор профилактических исследований, а также в качестве составляющей липидограммы, с помощью которой получают информацию об уровне холестерина в крови.

Данный анализ в обязательном порядке назначают людям, находящимся в группе риска развития болезней сердца и сосудов.

  • курящие;
  • злоупотребляющие алкоголем;
  • мужского пола — после 45 лет, женского пола — после 55 лет;
  • с генетической предрасположенностью. Особенно, если ближайшие родственники умерли от болезней сердца или сосудов в молодом возрасте;
  • с ожирением;
  • ведущие малоподвижный образ жизни;
  • со склонностью к повышенному давлению;
  • больные сахарным диабетом;
  • после инфаркта или инсульта.

Кроме того, анализ показан всем пациентам, лечение которых предусматривает прием лекарств, снижающих уровень липидов или ограничение на употребление животных жиров. В ходе диагностических мероприятий анализ проводят при подозрении на болезни печени и щитовидной железы.

В обычной жизни склонность к развитию болезней сосудов и сердца не всегда проявляется в виде симптомов. Определение коэффициента атерогенности — это едва ли не единственная возможность вовремя установить потенциальную угрозу здоровью.

Для определения коэффициента атерогенности выполняют забор крови из вены. Результаты исследования рассчитывают в единицах моль на литр.

Для среднестатистического человека, среднего роста и комплекции норма коэффициента атерогенности составляет 2- 3 моль/л. Тем не менее, оценивая результаты исследования, медики должны принимать во внимание физиологические особенности организма — пол и возраст.

Поэтому нормальным коэффициент атерогенности у женщин считается, если его величина соответствует возрасту.

Возраст 20-30 лет 30-40 лет Здоровые пациенты 40-60 лет Пациенты с ишемией
40-60 лет
Моль/л 2 – 2,2 3 – 3,2 до 3,2 3,0 — 4,0

Как видно из таблицы, с возрастом показатели нормы атерогенности повышаются. Значительные отклонения от нормы свидетельствуют о накоплении холестериновых бляшек в просвете сосудов.

Для представителей мужского пола предусмотрен более широкий диапазон показателей нормы коэффициента атерогенности, чем для женщин.

Возраст 20-30 лет 30-40 лет Здоровые пациенты 40-60 лет Пациенты с ишемией
40-60 лет
Моль/л 2 – 2,8 3 – 3,5 до 3,5 3,0 — 5,0

Таким образом, и у женщин, и у мужчин нормальным считается коэффициент атерогенности, соответствующий диапазону — от 2 до 3,5 моль/л.

Любопытно, что у долгожителей в возрасте более 80 лет, атерогенный индекс редко превышает 3 моль/л.

Прогноз здоровья пациента напрямую зависит от результатов анализа. При показателях ниже нормы риск развития атеросклероза расценивается как минимальный.

Но если по результатам исследования было обнаружено превышение нормы атерогенного индекса, это значит, что для пациента существует риск возникновения различных патологий сердца и сосудов.

Значение коэффициента атерогенности от 3 до 4 моль/л свидетельствует о потенциальной угрозе развития тромбоза, ишемии сердца и атеросклероза. Показатели, превышающие 4 моль/л у женщин и 5 моль/л у мужчин — признак уже протекающих атеросклеротических процессов.

Атеросклероз — это хроническая форма патологии сосудов, для которой характерно накопление холестериновых бляшек на стенках артерий. Такие отложения не только постепенно ухудшают движение кровотока, но и способствуют образованию тромбов.

Результатом склеротических изменений становится общее ухудшение самочувствия, появление проблем памятью и вниманием, ухудшение зрения, стенокардия, инфаркты и инсульты.

Повышение значения атерогенного индекса говорит о скоплении в сосудах холестериновых бляшек.

  • употребление большого количества животных жиров, включая колбасы и выпечку;
  • курение сигарет с высоким уровнем смол и никотина;
  • злоупотребление алкоголем;
  • лишний вес;
  • низкий уровень физической активности;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • тромбоцитоз.

Пониженные показатели атерогенности свидетельствуют о чистых и эластичных сосудах. Такие результаты чаще всего наблюдаются у спортсменов или у людей, длительное время принимающих статины.

Анализ крови на коэффициент атерогенности сдают на голодный желудок.

Чтобы получить оптимальные результаты исследования, необходимо обеспечить надлежащую подготовку организма:

  • отказаться от употребления жирной пищи накануне процедуры;
  • избегать значительных физических нагрузок в течение суток перед исследованием;
  • отказаться от курения или снизить до минимума количество выкуренных сигарет за день до анализа;
  • не принимать алкоголь в течение 24 часов перед сдачей крови;
  • прийти на процедуру в спокойном эмоциональном состоянии.

Кроме того, результаты анализа могут не соответствовать действительности у пациентов, принимающих гормональные препараты, или находящихся в стадии повышенного гормонального фона — в период беременности, менструации или менопаузы.

Способ нормализации коэффициента атерогенности прост, как и секрет здоровья в целом — физическая активность, сбалансирование питание, ввод в рацион здоровой пищи с преобладанием продуктов растительного происхождения, отсутствие вредных привычек и позитивное отношение к жизни.

источник

В результатах биохимического анализа состава крови на холестерин, после расшифровки всех фракций липопротеинов, есть показатель коэффициента атерогенности, который обозначается КА.

Коэффициент атерогенности это показатель состава крови, который отражает соотношение между липопротеидами высокой плотности молекул и низкомолекулярными липопротеидами.

По результатам КА, доктор определяет, насколько велик риск развития в системе кровотока холестериновых бляшек, которые провоцируют развитие патологии артерий атеросклероз.

Для того чтобы результаты атерогенности, были максимально правильными, необходимо знать концентрацию в составе крови всех фракций липопротеидов:

  • Концентрация общего холестерина в составе крови,
  • Индекс липопротеидов высокомолекулярных (ЛПВП),
  • Низкомолекулярные липиды (ЛПНП),
  • Липиды очень низкой плотности (ЛПОНП),
  • Молекулы триглицеридов.

Это значение, которое обозначает соотношение в концентрации вредной фракций холестерина и полезного холестерола.

Показания атерогенности:

  • Нормативный показатель коэффициента атерогенности от 2,0 до 3,0,
  • Отклонения коэффициента в сторону повышения до 4,0 говорит о том, что в системе кровотока есть нарушения, но протекают они в начальной степени, и откорректировать атерогенность можно при помощи немедикаментозных методов терапии, а также при помощи антихолестериновой диеты,
  • При коэффициенте выше 4,0 также необходима диета с низким содержанием холестерина в продуктах питания, или же совсем исключить холестеринсодержащие продукты, а также возможно назначение корректировки атерогенности при помощи медпрепаратов, потому что такой коэффициент означает развитие патологии атеросклероз, а также ишемии сердечного органа.

Атерогенность в результатах биохимии

Коэффициент атерогенности холестерина у мужчин выше, чем в женском организме, но он также не должен быть выше индекса 3,0.

В период менопаузы у женщины, когда ее организм перестает получать гормональную защиту, по причине снижения выработки гормонов, коэффициент может соответствовать уровню, какой есть в мужском организме.

После 50 лет представители обоих полов, должны уделять большое внимание показателям липидного спектра, потому что в этом возрасте риски развития патологии атеросклероз становятся равными, как у женщин, так и у представителей сильной половины населения.

В возрасте после 50-ти лет, происходит замедление в организме обменных процессов, в том числе и липидного обмена, что вызывает повышенный индекс концентрации ОХС, а также высокий показатель низкоплотных липопротеидов.

В процессе липидного обмена, молекулы холестерина попадают в кровяное русло. Одновременно в систему кровотока попадают все холестериновые фракции.

Только функции данных фракций в системе кровотока различные:

  • Низкомолекулярные липопротеиды (ЛПНП) несут по руслу кровотока холестерин, что идет на метаболизм, а также накапливается,
  • Высокой плотности молекулы липопротеидов (ЛПВП), выполняют функции очистителя кровеносного русла артериальной системы от свободных молекул холестерина, которые не приняли участие в метаболизме организма.

Поэтому липограмма показывает, каких холестериновых фракций в системе кровотока выше полезного (ЛПВП) холестерина, или же вредного (ЛПНП) холестерола.

Когда происходит накопление в артериях незадействованных в метаболизме свободных молекул липидов, они начинают оседать на интиме сосудистых оболочек, провоцируют образование жирового пятна, которое со временем начнет превращаться в атеросклеротическую бляшку.

Атеросклеротическая бляшка развивает патологию атеросклероз, которая становится причиной сосудистых патологий и заболеваний сердечного органа.

Именно значение коэффициента атерогенности, может показать, насколько велик в организме риск отложения холестериновых бляшек, которые провоцируют серьезные осложнения в организме.

Также по данному коэффициенту можно определить насколько идет прогрессирование атеросклероза, и какими методами можно снизить концентрацию холестерина в составе крови.

Чтобы вычислить коэффициент атерогенности КА, необходимо провести несколько тестов биохимического анализа:

  • Это определение концентрации в составе крови общего ХС,
  • Посчитать концентрацию высокоплотных липопротеидов в составе крови ЛПВП.

Если человек имеет проблемы с высоким холестерином, или нарушения в липидном обмене, тогда ему необходимо расширенное исследование состава крови по методу липидного спектра:

  • Индекс в составе крови общего ХС. При расчете значения КА, от общего ХС отнимается индекс ЛПВП и остается показатель концентрации молекул ЛПНП и ЛПОНП,
  • Высокоплотных молекул холестерина, которые защищают кровоток от нарастания атеросклеротических бляшек,
  • Индекс низкоплотного холестерина, что оседает на внутренних стенках артериальных оболочек и провоцирует нарастания холестериновых бляшек,
  • ТГ молекул триглицеридов. Повышенная концентрация ТГ затрудняет исследование состава крови на атерогенность.

Диагностика печени

Для выявления коэффициента атерогенности существует чёткая формула расчёта:

КТ = (общий ХС минус ХСЛПВП) и разделить на показатель ХС ЛПВП:

  • ХС это коэффициент общего холестерина в составе плазме крови,
  • ХСЛПВП это концентрация в крови высокомолекулярного холестерина.

Также можно произвести и другой расчет коэффициента атерогенности:

КТ = (ХС ЛПНП прибавить ХС ЛПОНП) и разделить на индекс ХС ЛПВП

Для расчета по данной формуле, кроме индекса высокоплотных молекул липопротеидов и низкоплотных молекул липидов, необходимо просчитать коэффициент молекул ЛПОНП.

Очень низкой плотности молекулы липидов при помощи вычета индекса триглицеридов:

ХС ЛПОНП равняется коэф. ТГ (показатель в ммоль/литр) разделить на 2,2.

Некоторые биохимические лаборатории используют другой расчет коэффициента АГ:

КА равен ХС ЛПНП плюс ТГ/ 2,2 и делится данное число на атерогенный ХС фракции ЛПВП.

По данным расчётам видно, что отклонения в показателе КА зависят от концентрации в составе крови липопротеидов разных фракций.

Обмен холестерина

Для того чтобы высчитать индекс атерогенности, женщинам, также как и мужчинам, необходимо сдать венозную кровь на биохимию ее состава.

Нормативным показателем у женщин коэффициент атерогенности находится в пределах от 2,0 до 3,0. Норма рассчитывается для человека среднего роста, а также нормальной комплекции тела, без избыточного веса.

При оценивании расшифровок липидограммы, доктор также должен учитывать возраст женщины.

Средние нормативные показатели коэффициента атерогенности для женского организма, в зависимости от возраста:

Возраст женщины 20-ти лет-30-летия 30-лет -40-летия женщины от 40 лет — 60-летия, которые не страдают патологиями сосудов и сердца женщины с ишемией сердца от 40 лет до 60-ти лет.
АГ в моль/литр 2,0 — 2,20 3,0 — 3,20 до 3,20 коэф. от 3,0 коэфф. до 4,0 коэфф.

В зависимости от возрастной категории, индекс атерогенности у женщин увеличивается, поэтому с возрастом нужно больше уделять внимание правильному питанию, а также постоянно мониторить уровень липидов в составе крови, чтобы предотвратить нарастания атеросклеротических бляшек в артериях.

С возрастом нужно больше уделять внимание правильному питанию

Для мужчин более широкий промежуток нормативных показателей атерогенности, что зависит от особенностей мужского организма:

Возраст мужчины 20 лет -30 лет 30-летние — 40-летние здоровые мужчины от 40 лет — 60-летия мужчины с ишемией сердца от 40 лет до 60-ти лет.
Моль/литр 2, 0 – 2,80 3,0 – 3,50 до 3,50 коэф. 3,0 коэфф. — 5,0 коэф.

Независимо от разницы по половым признакам, у обоих полов нормативный коэффициент от 2,0 до 3,50 ммоль на литр плазмы крови.

Иногда у здоровых женщин индекс атерогенности ниже коэффициента в 2,0. Также показатель от 1,70 до 1,90 может диагностироваться у мужчин, которые избегают факторов риска повышения ХС в составе крови и ведут активную жизнь и систематически занимаются спортивными тренировками.

Чем ниже данный коэффициент АГ, тем эластичнее сосудистые оболочки, что снижает вероятность развития патологий в кровотоке и в сердечном органе.

Если эндокринная система вырабатывает нормальное количество гормона-эстрогена, тогда показатель атерогенности, также снижается.

Еще причиной низкого коэффициента АГ может быть:

  • Низкий КТ от долгого периода лечения медикаментозными препаратами группы статинов,
  • Понижен КТ при длительной антихолестериновой диете, которая исключает полностью продукты, содержащие молекулы холестерина,
  • Ниже нормы КАТ при долгом периоде занятия тяжелыми видами спорта.

Также по коэффициенту атерогенности, можно посмотреть эффективность немедикаментозной терапии, которая включает отказ от пагубных привычек, физические нагрузки на организм и гипохолестериновую диету.

Также по индексу атерогенности доктор определяет эффективность медикаментозной терапии высокого холестерина и в ходе лечения можно откорректировать схему лечения, а также дозировку применяемых препаратов.

Показатель атерогенности это индекс очистки кровеносного русла системы сосудов от атеросклеротических накоплений.

Лечение статинами, действительно снижает атерогенность холестериновых фракций, но в качестве самолечения они не годятся, потому что имеют длинный перечень противопоказаний к приему и много побочного воздействия на организм.

При показателе в анализах КАТ ниже нормативного показателя, расценивается, как минимальный риск развития атеросклероза артерий.

Если этот коэффициент АГ повышен, тогда высокий риск развития патологий сердечного органа, а также нарастания на артериях атеросклеротических бляшек, что могут привести к серьезным осложнениям в системе кровотока и в органах, снабжающих кровью магистральные артерии:

  • Индекс атерогенности до 4,0 ммоль на литр это угроза развития сосудистых патологий: тромбоза артерий кровяными сгустками, атеросклероз артерий, ишемия сердечного органа, которая провоцирует инфаркт,
  • При показателе в женском организме атерогенности больше, чем 4,5 ммоль на литр, а в мужском организме, больше, чем 5,0 ммоль на литр это признак развития атеросклероза средней степени.

Если холестериновый показатель атерогенности повышен это главный признак нахождения во внутренних стенках оболочек скопления молекул липопротеидов, которые уже образовали атеросклеротическую бляшку.

Этиология такого повышения говорит об образе проживания пациента и его пагубных пристрастиях:

  • Отсутствие культуры питания. При большом употреблении жирной и жареной пищи, происходит накопление липопротеидов низкой молекулярной плотности, которые снижают холестериновую атерогенность,
  • Никотиновая зависимость. При курении крепких сигарет значительно повышается риск развития атеросклероза,
  • Хронический алкоголизм,
  • Избыточный вес ожирение. При ожирении в составе крови преобладают ЛПНП,
  • Гиподинамия. При низкой активности происходит нарушение в метаболизме и в липидном обмене, поэтому коэффициент атерогенности значительно выше,
  • Нарушение в работе эндокринной системы, следствием которого стал сахарный диабет,
  • Высокий индекс АД при гипертонической болезни,
  • Патология тромбоцитоз.

Высокий индекс АД при гипертонической болезни

Анализ состава крови на коэффициент атерогенности, необходимо сдавать утром натощак.

Для максимально точного результата, нужно соблюдать правила до, и во время забора крови:

  • Не кушать 8 часов перед сдачей крови,
  • За сутки до сдачи крови не пить никаких алкогольных напитков,
  • За 3- 4 часа до процедуры не курить,
  • За сутки до забора крови прекратить занятия спортом и не выполнять тяжелую работу,
  • Не пить больше, чем 150 миллилитров воды,
  • О приёме любых медикаментозных препаратов, необходимо проинформировать доктора,
  • Сдавать анализ в спокойном эмоциональном состоянии.

Отклонения в липограмме может наблюдаться у женщин во время беременности, а также в период гормонального сбоя в организме.

У мужчин, также отклонения могут быть в период затухания выработки гормонов.

Профилактические мероприятия включают в себя:

  • Противохолестериновая диета,
  • Постоянная борьба с ожирением,
  • Активный образ жизни,
  • Контроль АД,
  • Отказ от курения и от принятия алкоголя,
  • Постоянный мониторинг индекса в крови глюкозы,
  • Систематическая проверка коэффициента атерогенности методом биохимии.

При незначительном отклонении в коэффициенте атерогенности, необходимо строго придерживаться против холестериновой диеты, и постоянно бороться с факторами риска повышения холестерина. Если постоянно контролировать КА, тогда прогноз на жизнь благоприятный.

Если существует предрасположенность к накоплению в сосудах низкомолекулярного холестерина, а борьба с ним не ведется, тогда индекс атерогенности повышен, и это грозит развитием осложнённого вида атеросклероза со всеми его последствиями, которые могут привести к смертельному исходу. Прогноз неблагоприятный.

источник

Все материалы публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков ( об авторах ), но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

© При использовании материалов ссылка или указание названия источника обязательны.

Автор: З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий

В бланке биохимического анализа крови после перечня всех холестеринов находится такой показатель как коэффициент атерогенности (КА). Понятно, что его значения рассчитываются, и делается это довольно быстро, по специальной формуле, однако весь липидный спектр, который является основой данных расчетов, отнесен к довольно трудоемким анализам.

Для того, чтобы получить адекватные значения КА желательно узнать концентрации всех холестеринов (общий, высокой и низкой плотности) и триглицеридов, хотя в самую «ходовую» формулу расчета входят только показатели общего холестерина и липопротеидов высокой плотности.

Атерогенность – это корреляция между вредными и полезными холестеринами в крови человека, которая ложится в основу расчета специального показателя, названного коэффициентом или индексом атерогенности.

  • Норма коэффициента атерогенности колеблется в границах 2 – 3 (условных единиц или без всяких единиц, поскольку это все-таки коэффициент);
  • Колебания КА в пределах 3 – 4 уже говорят, что в организме не все благополучно, однако вероятность поражения сосудов остается умеренной и с помощью диеты еще можно поправить положение;
  • Показатели выше 4 указывают на высокий риск развития атеросклероза и ишемической болезни сердца, поэтому таким людям уже необходима диета, периодический контроль параметров липидного спектра, а, возможно, и назначение препаратов, снижающих уровень вредных липидов в крови.

Коэффициент атерогенности у мужчин несколько выше, нежели у женщин, однако в норме он все равно не должен превышать 3 условные единицы. Правда, после 50 лет, когда женщина остается без гормональной защиты, пол все меньше влияет на показатели индекса атерогенности, а риск формирования атеросклеротического процесса при определенных обстоятельствах становится высоким в обоих случаях. Кстати, после 50 лет людям обоих полов значениям липидного спектра и КА следует уделять максимум внимания, поскольку процессы обмена затормаживаются, и организм начинает постепенно терять способность справляться с пищевой и другой нагрузкой в прежнем режиме.

Известно, что такой показатель, как общий холестерин в биохимическом анализе крови дает недостаточно информации, чтобы судить о состоянии липидного обмена. Здесь очень важно знать соотношение атерогенных (вредных, плохих) холестеринов – липопротеинов низкой и очень низкой плотности (ЛПНП, ЛПОНП), и антиатерогенных (полезных, защитных) липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).

Проникая в кровь в результате жирового обмена, в интиму кровеносных сосудов направляются все фракции, однако ЛПНП несет с собой холестерин, чтобы там его оставить для метаболизма и накопления, а ЛПВП, наоборот, все время пытается его оттуда вынести. Понятно: какого холестерина будет больше – тот и победит.

Накопление в организме плохих (атерогенных) жиров, которые мы потребляем с пищей, приводит к тому, что они начинают откладываться на стенках кровеносных сосудов, поражая их. Эти отложения, известные как атеросклеротические бляшки, дают начало развитию такого патологического процесса, как атеросклероз. Атеросклероз, в зависимости от локализации поражения, формирует другие заболевания сердечно-сосудистой системы, которые в настоящее время нередко являются причиной смерти человека. В общем, об атеросклерозе, бляшках, холестерине все хорошо информированы, однако последний показатель липидного спектра (коэффициент атерогенности) для многих людей остается загадкой.

Между тем, именно одна цифра (КА) может рассказать, идет ли атеросклеротический процесс и сколь высока степень его прогрессирования, стоит ли вести активную борьбу с плохим холестерином, вплоть до приема специальных препаратов, называемых статинами, или можно позволять себе дальше любимую диету, игнорировать активный образ жизни и ни о чем не беспокоиться.

Для того, чтобы рассчитать коэффициент атерогенности, необходимо произвести несколько биохимических лабораторных тестов, а именно: определить концентрацию общего холестерина и уровень липопротеинов высокой плотности (антиатерогенных). Однако в большинстве случаев людям, имеющим проблемы или подозрения на них, целесообразно исследовать жировой обмен в более широком масштабе, то есть, фактически произвести анализ показателей липидного спектра:

  • Общего холестерина, в состав которого входят липопротеины высокой, низкой и очень низкой плотности (поэтому при расчете КА ЛПВП мы отнимаем – чтобы оставить ЛПНП + ЛПОНП);
  • Липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), которые обладают защитными свойствами в отношении формирования атеросклеротических бляшек;
  • Липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), образующих холестериновые бляшки на стенках кровеносных сосудов;
  • Триацилглицеридов (ТГ) – сложных эфиров высших жирных кислот, которые образуются в печени и выделяются в кровь в составе липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП). Высокая концентрация ТГ в крови затрудняет проведение анализа.

Индекс атерогенности рассчитывается по формуле:

Это выражение можно заменить другим соотношением:

В последнем случае для расчета коэффициента атерогенности, кроме ЛПВП, возникает необходимость осаждения липопротеинов низкой плотности и расчета липопротеинов очень низкой плотности через концентрацию триглицеридов (ХСлпонп = ТГ (ммоль/л)/2,2). Кроме этого, в некоторых лабораториях врачи используют иные формулы, когда в расчетах участвуют вышеназванные липопротеины. Например, расчет коэффициента атерогенности можно представить и таким образом:

Очевидно, что на колебания КА и переход за границы нормы влияет концентрация параметров липидного спектра, в основном, общего холестерина, подразумевающего липопротеины низкой и очень низкой плотности тоже, и антиатерогенные ЛПВП.

Повышенный коэффициент атерогенности (выше 4) уже указывает на то, что на стенках сосудов начинают откладываться атеросклеротические бляшки (а куда деваться постоянно присутствующим в высоких концентрациях ЛПНП и ЛПОНП?). При этом следует отметить, что при значительном прогрессировании атеросклеротического процесса данный индекс может быть настолько высоким, что в несколько раз превышать цифру 4, которую мы взяли за ориентир.

Между тем, многие люди задаются вопросом: почему одному можно все (и при этом сохраняется низкая атерогенность плазмы крови), а другому – сплошные ограничения. Здесь тоже все индивидуально. Высокий уровень общего холестерина за счет липопротеинов низкой плотности (наряду с влиянием питания) характерен для лиц, имеющих другую патологию или образом жизни способствующих ее формированию:

  1. Отягощенную наследственность в отношении сердечно-сосудистой патологии, в основе развития которой лежит атеросклеротический процесс;
  2. Постоянное психоэмоциональное напряжение;
  3. Излишнюю массу тела;
  4. Вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики и другие психотропные вещества);
  5. Эндокринные заболевания (сахарный диабет – в первую очередь);
  6. Неправильный образ жизни (сидячая работа и отсутствие желания заняться физкультурой в свободное время).

Следует отметить, что в иных случаях данный показатель повышен отнюдь не по причине имеющегося у пациента нарушения липидного обмена. На заведомое увеличение уровня индекса атерогенности идут врачи, назначая отдельные гормональные препараты. Однако из двух зол, как известно, выбирают меньшее… К тому же, если следовать всем рекомендациям, продлится это недолго, да и КА не превысит допустимые в подобных ситуациях значения.

Холестериновый коэффициент атерогенности может быть повышен, если сделать анализ крови в момент состояний, значительно зависимых от гормонов (беременность, месячные).

Как ни странно (для тех, кто собирается голодать), но «быстрые» диеты с целью похудения только повысят показатель, ведь, не получая нужную пищу извне, организм активно начнет использовать собственный жировые запасы, которые, попадая в кровеносное русло, непременно скажутся на результатах анализа крови, если его в тот момент произвести.

Вот с таким явлением никто не борется, потому что в отношении развития атеросклероза опасений нет, а о других заболеваниях в подобных случаях речи не идет. Между тем, коэффициент атерогенности иногда бывает и меньше вышеуказанных цифр (2 – 3), хотя у здоровых молодых женщин он и так часто колеблется в пределах 1,7 – 1,9. И это считается абсолютной нормой. Более того – очень хорошим результатом, которому можно позавидовать: чистые эластичные сосуды без всяких бляшек и других признаков поражения. Но, как сказано выше, у женщин после 50 лет все может измениться – эстрогены снижаются и перестают защищать женский организм.

Также низкий индекс атерогенности можно ожидать и в следующих случаях:

  • Длительная диета, предусматривающая целенаправленное снижение холестерина (продукты с низким содержанием «вредных» жиров);
  • Лечение препаратами-статинами при гиперхолестеринемии;
  • Активный спорт, что, впрочем, вызывает противоречивые мнения специалистов.

Индекс атерогенности относят к числу главных критериев, определяющих эффективность гиполипидемической терапии. КА помогает врачу осуществлять контроль за ходом лечения и правильно подбирать препараты, ведь цель статинов – не только снизить общий холестерин и успокоиться. Данные лекарственные средства призваны повысить концентрацию полезной, антиатерогенной фракции – липопротеинов высокой плотности, которые и защитят сосудистые стенки. Снижение ЛПВП на фоне лечения статинами дает основание полагать, что лечение подобрано не правильно, и продолжать его не только нет никакого смысла, но и вредно, ведь таким образом можно еще и ускорить развитие атеросклероза. Вероятно, читатель уже догадался, что снижение коэффициента атерогенности препаратами-статинами по собственной инициативе может принести непоправимый вред, поэтому экспериментировать подобным образом врачи настоятельно не рекомендуют. Сам пациент снизить концентрацию плохих холестеринов и уменьшить значения КА может, но это будут совсем другие меры.

Первым делом пациенту, взявшему курс на снижение холестеринов, содержащих липопротеины низкой и очень низкой плотности, следует в корне поменять образ жизни, питание и отказаться от пагубных привычек.

Если физические нагрузки ограничены по причине другого заболевания, нужно посетить врача и разработать индивидуальный план посильных физических упражнений. Но не забывать: движение – жизнь!

При отсутствии противопоказаний особо ленивые, не привыкшие покидать уютную квартиру, могут организовать себе физкультуру дома – по 30 – 40 минут через день. Ну, а «быстрые на подъем» в выходные дни могут отправляться на прогулки пешком, кататься на велосипеде, играть в теннис, плавать в бассейне. И полезно, и приятно, да и время при желании всегда найдется.

Что касается диеты, то совсем не обязательно пополнять ряды вегетарианцев. Будучи от природы «хищником», человек нуждается в продуктах животного происхождения, которые содержат не синтезируемые человеческим организмом аминокислоты. Просто предпочтение желательно отдавать нежирным сортам мяса и рыбы, а термическую обработку производить паровым методом или варить (не жарить!). Хорошо к диете добавить различные чаи, снижающие уровень холестерина (зеленый чай, настои и отвары целебных трав).

И, наконец: если человек хочет получить адекватный результат своего липидного спектра и КА, то должен прийти на анализ крови не только натощак, а поголодать часов 12-16 накануне – тогда не будет напрасных волнений, а исследование не нужно будет повторять.

источник



Источник: art-mylife.ru


Добавить комментарий